Propranolol: skutki uboczne, dawkowanie, zastosowania i więcej - Wellness

Autor: Tamara Smith

Data Utworzenia: 26 Styczeń 2021

Data Aktualizacji: 29 Czerwiec 2024

Wideo: Webinar // Interakcje lekowe. Wprowadzenie do praktyki aptecznej

Zawartość

Ważne ostrzeżenia
Co to jest propranolol?
Dlaczego jest używany
Jak to działa
Efekty uboczne propranololu
Częste skutki uboczne
Poważne skutki uboczne
Propranolol może wchodzić w interakcje z innymi lekami
Leki na arytmię
Lek na ciśnienie krwi
Leki na ciśnienie krwi
Środki znieczulające (leki blokujące czucie)
Leki zwiększające częstość akcji serca i ciśnienie krwi
Leki na astmę
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
Lek przeciwzakrzepowy
Lek stosowany w leczeniu wrzodów żołądka
Środki zobojętniające sok żołądkowy z wodorotlenkiem glinu
Ostrzeżenia dotyczące propranololu
Ostrzeżenie dla alergików
Ostrzeżenie dotyczące interakcji z alkoholem
Ostrzeżenia dla osób z określonymi schorzeniami
Ostrzeżenia dla innych grup
Kiedy wezwać lekarza
Jak przyjmować propranolol
Postać i mocne strony leku
Dawkowanie w migotaniu przedsionków
Dawkowanie w nadciśnieniu (wysokie ciśnienie krwi)
Dawkowanie w dławicy piersiowej (ból w klatce piersiowej)
Dawkowanie w przypadku zawału serca
Dawkowanie w przypadku przerostowego zwężenia podaortalnego
Dawkowanie na migrenę
Dawkowanie w przypadku drżenia samoistnego
Dawkowanie w przypadku guza chromochłonnego (guz nadnerczy)
Specjalne uwagi dotyczące dawkowania
Weź zgodnie z zaleceniami
Ważne uwagi dotyczące przyjmowania propranololu
Generał
Przechowywanie
Uzupełnienia
Podróżować
Samozarządzanie
Monitorowanie kliniczne
Dostępność
Czy są jakieś alternatywy?

Najważniejsze informacje dotyczące propranololu

Tabletka doustna propranololu jest dostępna tylko jako lek generyczny. Nie ma wersji firmowej.
Propranolol występuje w czterech postaciach: tabletka doustna, kapsułka doustna o przedłużonym uwalnianiu, płynny roztwór doustny i do wstrzykiwań.
Tabletka doustna propranololu zmniejsza obciążenie serca i pomaga mu bardziej regularnie bić. Jest stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, dusznicy bolesnej, migotania przedsionków i drżenia. Jest również stosowany w zapobieganiu migrenom i wspomaganiu kontroli guzów tarczycy i nadnerczy.

Ważne ostrzeżenia

Ostrzeżenie dotyczące przerwania leczenia: Nie przerywaj przyjmowania tego leku bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Nagłe zatrzymanie propranololu może spowodować zmiany rytmu serca i ciśnienia krwi, nasilenie bólu w klatce piersiowej lub zawał serca. Lekarz będzie powoli zmniejszał dawkę przez kilka tygodni, aby zapobiec tym efektom.
Ostrzeżenie o senności: Ten lek może powodować senność. Nie prowadź pojazdów, nie używaj maszyn ani nie wykonuj żadnych czynności wymagających uwagi, dopóki nie dowiesz się, jak ten lek wpływa na Ciebie.
Ostrzeżenie dotyczące cukrzycy: Propranolol może powodować niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia). Może również maskować objawy niskiego poziomu cukru we krwi, takie jak wyższe niż zwykle tętno, pocenie się i drżenie. Lek ten należy stosować ostrożnie, jeśli masz cukrzycę, zwłaszcza jeśli bierzesz insulinę lub inne leki przeciwcukrzycowe, które mogą powodować niski poziom cukru we krwi. Ten lek może również powodować niski poziom cukru we krwi u niemowląt, dzieci i dorosłych, którzy nie mają cukrzycy. Jest to bardziej prawdopodobne po okresach długich ćwiczeń lub w przypadku problemów z nerkami.
Ostrzeżenie dotyczące astmy: Jeśli masz astmę lub podobne problemy z oddychaniem, nie bierz propranololu. Może to pogorszyć astmę.

Co to jest propranolol?

Propranolol jest lekiem na receptę. Występuje w następujących postaciach: tabletka doustna, doustna kapsułka o przedłużonym uwalnianiu, roztwór doustny i do wstrzykiwań.

Tabletka doustna propranololu jest dostępna tylko w postaci generycznej. Leki generyczne zwykle kosztują mniej niż wersje markowe.

Tabletka doustna propranololu może być stosowana w połączeniu z innymi lekami.

Dlaczego jest używany

Propranolol zmniejsza obciążenie serca i pomaga mu bardziej regularnie bić. Służy do:

leczyć nadciśnienie tętnicze
kontrolować rytm serca w migotaniu przedsionków
złagodzić dusznicę bolesną (ból w klatce piersiowej)
zapobiegać migrenom
zmniejszyć drżenie lub istotne drżenie
pomoc w schorzeniach związanych z tarczycą i nadnerczami
wspomagają pracę serca po zawale serca

Jak to działa

Propranolol należy do klasy leków zwanych beta-blokerami. Klasa leków to grupa leków, które działają w podobny sposób. Leki te są często stosowane w leczeniu podobnych schorzeń.

Propranolol jest nieselektywnym środkiem blokującym receptory beta. Oznacza to, że działa podobnie na serce, płuca i inne obszary ciała.

Sposób, w jaki lek ten obniża ciśnienie krwi, nie jest dokładnie poznany. Zmniejsza obciążenie serca i blokuje uwalnianie substancji zwanej reniną z nerek.

Właściwości beta-blokujące pomagają kontrolować rytm serca, opóźniać początek bólu w klatce piersiowej, zapobiegać migrenom i zmniejszać drżenie. Nie do końca wiadomo, jak działa ten lek w leczeniu tych problemów.

Efekty uboczne propranololu

Tabletka doustna propranololu może powodować senność. Nie prowadź pojazdów, nie obsługuj maszyn ani nie wykonuj żadnych czynności wymagających uwagi, dopóki nie dowiesz się, jak ten lek wpływa na Ciebie.

Propranolol może również powodować inne skutki uboczne.

Częste skutki uboczne

Bardziej powszechne skutki uboczne propranololu mogą obejmować:

wolniejsze tętno
biegunka
suche oczy
wypadanie włosów
nudności
osłabienie lub zmęczenie

Jeśli te efekty są łagodne, mogą ustąpić w ciągu kilku dni lub kilku tygodni. Jeśli są cięższe lub nie ustępują, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub farmaceutą.

Poważne skutki uboczne

Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli masz poważne skutki uboczne. Zadzwoń pod numer 911, jeśli objawy zagrażają życiu lub jeśli uważasz, że masz nagły wypadek medyczny. Poważne skutki uboczne i ich objawy mogą obejmować:

Reakcje alergiczne. Objawy mogą obejmować:
- wysypka na skórze
- swędzący
- pokrzywka
- obrzęk twarzy, warg lub języka
Problemy z oddychaniem
Zmiany poziomu cukru we krwi
Zimne dłonie lub stopy
Koszmary lub kłopoty ze snem
Sucha, łuszcząca się skóra
Halucynacje
Skurcze lub osłabienie mięśni
Wolne tętno
Obrzęk nóg lub kostek
Nagły przyrost masy ciała
wymioty

Zrzeczenie się: Naszym celem jest dostarczenie najbardziej odpowiednich i aktualnych informacji. Ponieważ jednak leki wpływają na każdą osobę inaczej, nie możemy zagwarantować, że informacje te obejmują wszystkie możliwe skutki uboczne. Ta informacja nie zastępuje porady lekarskiej. Zawsze omawiaj możliwe skutki uboczne z lekarzem, który zna Twoją historię medyczną.

Propranolol może wchodzić w interakcje z innymi lekami

Tabletka doustna propranololu może wchodzić w interakcje z innymi przyjmowanymi lekami, witaminami lub ziołami. Interakcja ma miejsce, gdy substancja zmienia sposób działania leku. Może to być szkodliwe lub uniemożliwić prawidłowe działanie leku.

Aby uniknąć interakcji, lekarz powinien ostrożnie zarządzać wszystkimi lekami. Pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, witaminach lub ziołach. Aby dowiedzieć się, jak ten lek może wchodzić w interakcje z innym przyjmowanym lekiem, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub farmaceutą.

Poniżej wymieniono przykłady leków, które mogą powodować interakcje z propranololem.

Leki na arytmię

Przyjmowanie propranololu z innymi lekami leczącymi zaburzenia rytmu serca może powodować więcej skutków ubocznych. Obejmują one niższe tętno, niższe ciśnienie krwi lub blokadę serca. Lekarz powinien zachować ostrożność, przepisując te leki razem.

Przykłady tych leków obejmują:

amiodaron
bretylium
chinidyna
dyzopiramid
encainide
moricyzyna
flekainid
propafenon
prokainamid
digoksyna

Lek na ciśnienie krwi

Jeśli przechodzisz z klonidyna do propranololu, lekarz powinien powoli zmniejszać dawkę klonidyny i powoli zwiększać dawkę propranololu przez kilka dni. Ma to na celu uniknięcie skutków ubocznych, takich jak obniżenie ciśnienia krwi.

Leki na ciśnienie krwi

Nie używaj propranololu z innym beta-bloker. Może zbytnio obniżyć tętno. Przykłady beta-blokerów obejmują:

acebutolol
atenolol
bisoprolol
karteolol
esmolol
metoprolol
nadolol
nebiwolol
sotalol

Twój lekarz powinien zachować ostrożność, jeśli przepisuje inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) z propranololem. Przyjmowanie tych leków razem może powodować obniżenie ciśnienia krwi niż zwykle. Przykłady inhibitorów ACE obejmują:

lizynopryl
enalapril

Twój lekarz powinien zachować ostrożność, jeśli przepisuje blokery kanału wapniowego z propranololem. Stosowanie tych leków razem może powodować bardzo niskie tętno, niewydolność serca i blokadę serca. Przykłady blokerów kanału wapniowego obejmują:

diltiazem

Twój lekarz powinien zachować ostrożność, jeśli przepisuje blokery alfa z propranololem. Jednoczesne stosowanie tych leków może powodować obniżenie ciśnienia krwi niż zwykle, omdlenie lub niskie ciśnienie krwi po zbyt szybkim wstawaniu. Przykłady tych leków obejmują:

prazosyna
terazosyna
doksazosyna

Środki znieczulające (leki blokujące czucie)

Zachowaj ostrożność, jeśli bierzesz te leki z propranololem. Propranolol może wpływać na sposób usuwania tych leków z organizmu, co może być szkodliwe. Przykłady tych leków obejmują:

lidokaina
bupiwakaina
mepiwakaina

Leki zwiększające częstość akcji serca i ciśnienie krwi

Nie używaj tych leków z propranololem. Te leki znoszą się nawzajem. Oznacza to, że żaden z nich nie zadziała. Przykłady tych leków obejmują:

epinefryna
dobutamina
izoproterenol

Leki na astmę

Nie należy przyjmować tych leków z propranololem. Takie postępowanie zwiększa ilość tych leków we krwi. Może to zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Przykłady tych leków obejmują:

teofilina

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)

Leki te mogą osłabiać działanie propranololu obniżające ciśnienie krwi. Jeśli bierzesz te leki razem, twój lekarz powinien monitorować twoje ciśnienie krwi. Może być konieczna zmiana dawki propranololu.

Przykłady NLPZ obejmują:

diklofenak
etodolac
fenoprofen
ibuprofen
indometacyna
ketoprofen
ketorolak
meloksykam
nabumeton
naproksen
oksaprozyna
piroksykam

Lek przeciwzakrzepowy

W połączeniu z warfarynapropranolol może zwiększyć ilość warfaryny w organizmie. Może to spowodować wydłużenie czasu krwawienia z jakiejkolwiek rany. Twoja dawka warfaryny może wymagać zmiany, jeśli bierzesz te leki razem.

Lek stosowany w leczeniu wrzodów żołądka

Nabierający cymetydyna z propranololem może zwiększyć stężenie propranololu we krwi. Może to powodować więcej skutków ubocznych.

Środki zobojętniające sok żołądkowy z wodorotlenkiem glinu

Przyjmowanie tych leków z propranololem może zmniejszać skuteczność propranololu. Lekarz będzie kontrolował stan pacjenta i może wymagać zmiany dawki propranololu.

Zrzeczenie się: Naszym celem jest dostarczenie najbardziej odpowiednich i aktualnych informacji. Ponieważ jednak leki oddziałują na różne osoby w różny sposób, nie możemy zagwarantować, że informacje te obejmują wszystkie możliwe interakcje. Ta informacja nie zastępuje porady lekarskiej. Zawsze rozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwych interakcjach ze wszystkimi lekami na receptę, witaminami, ziołami i suplementami oraz lekami dostępnymi bez recepty.

Ostrzeżenia dotyczące propranololu

Ten lek zawiera kilka ostrzeżeń.

Ostrzeżenie dla alergików

Propranolol może powodować ciężką reakcję alergiczną. Objawy mogą obejmować:

wysypka
pokrzywka
świszczący oddech
problemy z oddychaniem
obrzęk ust, twarzy, warg, języka lub gardła

Jeśli wystąpią te objawy, zadzwoń pod numer 911 lub udaj się do najbliższej izby przyjęć.

Nie bierz tego leku ponownie, jeśli kiedykolwiek miałeś na to reakcję alergiczną. Ponowne wzięcie go może być śmiertelne (spowodować śmierć).

Jeśli miałeś ciężkie reakcje alergiczne na inne czynniki powodujące anafilaksję, twoje alergie mogą być bardziej reaktywne, gdy zażywasz propranolol. Zwykłe dawki leków przeciwalergicznych, epinefryny, mogą nie działać tak dobrze podczas przyjmowania tego leku. Propranolol może blokować działanie epinefryny.

Ostrzeżenie dotyczące interakcji z alkoholem

Alkohol może zwiększyć poziom propranololu w organizmie. Może to powodować więcej skutków ubocznych. Nie powinieneś pić alkoholu podczas przyjmowania tego leku.

Ostrzeżenia dla osób z określonymi schorzeniami

Dla osób ze wstrząsem kardiogennym: Nie używaj propranololu. Propranolol zmniejsza siłę bicia serca, co może znacznie pogorszyć ten stan.

Dla osób z wolniejszym niż normalnie tętnem: Nie powinieneś używać propranololu. Ten lek może jeszcze bardziej spowolnić tętno, co może być niebezpieczne.

Dla osób z blokiem serca wyższym niż pierwszego stopnia: Nie powinieneś używać propranololu. Propranolol zmniejsza siłę bicia serca, co może spowodować pogorszenie bloku serca.

Dla osób z astmą: Nie powinieneś używać propranololu. Ten lek może pogorszyć astmę.

Dla osób z silnym bólem w klatce piersiowej: Nagłe odstawienie propranololu może nasilić ból w klatce piersiowej.

Dla osób z niewydolnością serca: Nie powinieneś brać tego leku. Propranolol zmniejsza siłę bicia serca, co może pogorszyć niewydolność serca. Propranolol może być pomocny, jeśli w przeszłości występowała niewydolność serca, przyjmujesz leki na niewydolność serca i jesteś ściśle monitorowany przez lekarza.

Dla osób z zespołem Wolffa-Parkinsona-White'a: Ten stan chorobowy może powodować wolniejsze tętno niż normalnie. Leczenie tego schorzenia propranololem może spowodować nadmierne spowolnienie akcji serca. Może być konieczne leczenie rozrusznikiem serca.

Dla osób z cukrzycą: Propranolol może powodować hipoglikemię (niski poziom cukru we krwi). Może również maskować objawy niskiego poziomu cukru we krwi, takie jak szybsze tętno, pocenie się i drżenie. Lek ten należy stosować ostrożnie, jeśli masz cukrzycę, zwłaszcza jeśli bierzesz insulinę lub inne leki przeciwcukrzycowe, które mogą powodować niski poziom cukru we krwi.

Dla osób z nadczynnością tarczycy: Propranolol może maskować objawy nadczynności tarczycy (nadczynności tarczycy), takie jak szybsze niż zwykle tętno. Jeśli nagle przestaniesz przyjmować propranolol i wystąpi nadczynność tarczycy, objawy mogą się pogorszyć lub może wystąpić poważny stan zwany burzą tarczycy.

Dla osób z przewlekłym zapaleniem oskrzeli lub rozedmą: Ogólnie rzecz biorąc, jeśli masz problemy z oddychaniem, nie powinieneś przyjmować propranololu. Może to pogorszyć stan płuc.

Dla osób planujących poważną operację: Poinformuj lekarza, że zażywasz propranolol. Ten lek może zmienić reakcję serca na znieczulenie ogólne i operację.

Dla osób z jaskrą: Propranolol może zmniejszyć ciśnienie w twoich oczach. Może to utrudnić stwierdzenie, czy leki na jaskrę działają. Po zaprzestaniu przyjmowania propranololu może wzrosnąć ciśnienie w oczach.

Dla alergików: Jeśli u pacjenta wystąpiły ciężkie reakcje alergiczne powodujące anafilaksję, podczas przyjmowania propranololu alergie mogą się nasilić. Twoje zwykłe dawki epinefryny, leku przeciwalergicznego, mogą nie działać tak dobrze. Propranolol może blokować niektóre działanie epinefryny.

Dla osób z niekontrolowanym krwawieniem lub wstrząsem: Jeśli masz krwotok lub wstrząs, poważny problem polegający na tym, że twoje narządy nie mają wystarczającej ilości krwi, leki na te choroby mogą nie działać tak dobrze, jeśli bierzesz propranolol. Jest to szczególnie ważne, jeśli zażywasz propranolol w leczeniu guza chromochłonnego, guza nadnerczy.

Ostrzeżenia dla innych grup

Dla kobiet w ciąży: Propranolol jest lekiem ciążowym kategorii C. To oznacza dwie rzeczy:

Badania na zwierzętach wykazały niekorzystne skutki dla płodu, gdy matka przyjmuje lek.
Nie przeprowadzono wystarczających badań na ludziach, aby mieć pewność, jak lek może wpływać na płód.

Poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę. Propranolol należy stosować w okresie ciąży tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści przewyższają potencjalne ryzyko.

Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania tego leku, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Dla kobiet karmiących piersią: Propranolol przenika do mleka kobiecego. Lek może być stosowany podczas karmienia piersią, ale dziecko powinno być monitorowane. U Twojego dziecka propranolol może powodować spowolnienie akcji serca i niski poziom cukru we krwi. Może również powodować zmniejszenie stężenia tlenu we krwi, co może powodować sinicę. Ten stan powoduje, że skóra, usta lub paznokcie dziecka stają się niebieskie.

Dla seniorów: Seniorzy mogą mieć obniżoną czynność wątroby, nerek i serca oraz inne schorzenia. Twój lekarz weźmie te czynniki i leki, które bierzesz pod uwagę, rozpoczynając leczenie propranololem.

Dla dzieci: Nie ustalono, że propranolol jest bezpieczny i skuteczny do stosowania u dzieci w wieku poniżej 18 lat. Istnieją doniesienia o niewydolności serca i skurczach dróg oddechowych u dzieci, które przyjmowały ten lek.

Kiedy wezwać lekarza

Poinformuj lekarza, jeśli masz kaszel, przeziębienie, alergie lub ból. Twój lekarz lub farmaceuta pomoże Ci znaleźć leki, które można bezpiecznie stosować z propranololem. Poinformuj lekarza lub chirurga o planowanej operacji. Będą monitorować tętno i ciśnienie krwi oraz obserwować interakcje leków z propranololem.

Jak przyjmować propranolol

Nie można tu uwzględnić wszystkich możliwych dawek i form. Twoja dawka, forma i częstotliwość jej przyjmowania będą zależeć od:

Twój wiek
leczony stan
jak ciężki jest twój stan
inne schorzenia, które masz
jak reagujesz na pierwszą dawkę

Postać i mocne strony leku

Rodzajowy: Propranolol

Formularz: tabletka doustna
Silne strony: 10 mg, 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg