Poliamigrafia reumatyczna
Zawartość
- Co to jest polimialgia reumatyczna?
- Jakie są objawy polimialgii reumatycznej?
- Co powoduje polimialgię reumatyczną?
- Jak diagnozuje się polimialgię reumatyczną?
- Jak leczy się polimialgię reumatyczną?
- Jakie są powikłania polimialgii reumatycznej?
- Jakie są długoterminowe perspektywy dla osób z polimialgią reumatyczną?
Co to jest polimialgia reumatyczna?
Reumatyzm wielomięśniowy jest zaburzeniem zapalnym, które powoduje ból mięśni i sztywność w różnych częściach ciała. Najczęściej wpływa na:
- ramiona
- szyja
- ramiona
- biodra
Objawy często pojawiają się nagle i zwykle są gorsze rano.
Reumatyzm wielomięśniowy zwykle dotyka ludzi w wieku powyżej 65 lat. Rzadko rozwija się u osób w wieku poniżej 50 lat. Reumatia wielomięśniowa występuje również częściej u kobiet niż u mężczyzn. Ludzie z Europy Północnej i Skandynawii są również bardziej narażeni na tę chorobę.
U niektórych osób z polimialgią reumatyczną zdiagnozowano także podobne zaburzenie zwane skroniowym zapaleniem tętnic. Ten stan powoduje zapalenie naczyń krwionośnych w skórze głowy, szyi i ramion. Czasowe zapalenie tętnic może również powodować bóle głowy, ból szczęki i problemy ze wzrokiem.
Jakie są objawy polimialgii reumatycznej?
Ból i sztywność szyi i ramion są najczęstszymi objawami polimialgii reumatycznej. Ból i sztywność mogą stopniowo rozprzestrzeniać się na inne obszary, takie jak ramiona, biodra i uda. Objawy te zwykle dotyczą obu stron ciała.
Inne typowe objawy polimialgii reumatycznej obejmują:
- zmęczenie
- złe samopoczucie
- utrata apetytu
- nagła, niezamierzona utrata masy ciała
- niedokrwistość lub mała liczba czerwonych krwinek
- depresja
- gorączka niskiej jakości
- ograniczony zakres ruchu
Objawy polimialgii reumatycznej rozwijają się szybko, zwykle w ciągu kilku dni. W niektórych przypadkach objawy mogą pojawić się z dnia na dzień. Zwykle są gorsze rano i stopniowo poprawiają się w ciągu dnia. Dla niektórych osób bycie nieaktywnym i pozostawanie w jednej pozycji przez długi czas może pogorszyć objawy.
Ból i sztywność mogą ostatecznie stać się tak silne, że ludzie mają trudności z wykonywaniem codziennych czynności, takich jak wstawanie z kanapy, ubieranie się lub wsiadanie do samochodu. Czasami objawy polimialgii reumatycznej mogą nawet utrudniać zasypianie.
Co powoduje polimialgię reumatyczną?
Przyczyna reumatyczności polimialgii nie jest znana. Uważa się jednak, że niektóre geny i odmiany genów mogą zwiększać ryzyko rozwoju polimialgii reumatycznej. Czynniki środowiskowe mogą również odgrywać rolę w rozwoju zaburzenia. Nowe przypadki reumatyczne polimialgii są często diagnozowane cyklicznie i zwykle występują sezonowo. Sugeruje to, że może istnieć czynnik uruchamiający środowisko, taki jak infekcja wirusowa, która powoduje stan. Szybki początek objawów sugeruje również, że polimialgia reumatyczna może być spowodowana infekcją. Jednak nie znaleziono takiego linku.
Jak diagnozuje się polimialgię reumatyczną?
Objawy polimialgii reumatycznej mogą być podobne do objawów innych stanów zapalnych, w tym tocznia i zapalenia stawów. Aby postawić dokładną diagnozę, lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i przeprowadzi kilka testów w celu sprawdzenia stanu zapalnego i nieprawidłowości krwi.
Podczas egzaminu lekarz może delikatnie poruszać szyją, rękami i nogami, aby ocenić zakres ruchu. Jeśli podejrzewa się polimialgię reumatyczną, mogą zlecić badania krwi w celu wykrycia objawów stanu zapalnego w ciele. Te testy zmierzą szybkość sedymentacji erytrocytów i poziomy białka C-reaktywnego. Nienormalnie wysoka szybkość sedymentacji i podwyższone poziomy białka C-reaktywnego zwykle sugerują stan zapalny.
Lekarz może również zaplanować badanie ultrasonograficzne w celu sprawdzenia stanu zapalnego stawów i tkanek. USG wykorzystuje fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości do tworzenia szczegółowych obrazów tkanki miękkiej w różnych częściach ciała. Może to być bardzo pomocne w odróżnieniu polimialgii reumatycznej od innych stanów, które powodują podobne objawy.
Ponieważ istnieje związek między polimialgią reumatyczną a skroniowym zapaleniem tętnic, lekarz może chcieć wykonać biopsję. Ta biopsja jest prostą, mało ryzykowną procedurą, która polega na usunięciu małej próbki tkanki z tętnicy w świątyni. Próbka jest wysyłana do laboratorium i analizowana pod kątem oznak zapalenia. Biopsja jest konieczna tylko wtedy, gdy lekarz podejrzewa zapalenie naczyń krwionośnych.
Objawy czasowego zapalenia tętnic obejmują:
- uporczywe bóle głowy
- niewyraźne lub podwójne widzenie
- utrata wzroku
- tkliwość skóry głowy
- ból szczęki
Jak leczy się polimialgię reumatyczną?
Nie ma lekarstwa na polimialgię reumatyczną. Jednak przy odpowiednim leczeniu objawy mogą ulec poprawie w ciągu zaledwie 24 do 48 godzin. Lekarz przepisze w małej dawce kortykosteroid, taki jak prednizon, aby zmniejszyć stan zapalny. Typowa dawka wynosi od 10 do 30 miligramów dziennie. Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak ibuprofen i naproksen, nie są skuteczne w leczeniu objawów polimialgii reumatycznej.
Chociaż kortykosteroidy są skuteczne w leczeniu polimialgii reumatycznej, leki te mają działania niepożądane. Długotrwałe stosowanie tych leków zwiększa ryzyko:
- wysokie ciśnienie krwi
- wysoki cholesterol
- depresja
- przybranie na wadze
- cukrzyca lub wysoki poziom cukru we krwi
- osteoporoza, czyli utrata gęstości kości
- zaćma, która zmętnia w soczewce oka
Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych podczas leczenia, lekarz może zalecić codzienne przyjmowanie suplementu wapnia i witaminy D. Suplementy są często zalecane, jeśli pacjent przyjmuje kortykosteroidy przez ponad trzy miesiące. Lekarz może również zalecić fizykoterapię, aby poprawić swoją siłę i zwiększyć zakres ruchów.
Kupuj suplementy wapnia.
Kup suplementy witaminy D.
Dokonywanie zdrowego stylu życia może również pomóc zmniejszyć skutki uboczne kortykosteroidów. Zdrowa dieta i ograniczenie spożycia soli może pomóc w zapobieganiu nadciśnieniu. Regularne ćwiczenia mogą pomóc wzmocnić kości i mięśnie oraz zapobiec przybieraniu na wadze.
Lekarz będzie uważnie monitorował stan zdrowia podczas leczenia. Mogą okresowo zlecać badania krwi w celu sprawdzenia poziomu cholesterolu i cukru we krwi, zalecać coroczne badania oczu i planować okresowe testy gęstości kości w celu wykrycia objawów osteoporozy. Lekarz może również zmniejszyć dawkę po trzech lub czterech tygodniach leczenia, jeśli objawy ustąpią.
Jeśli objawy nie ustępują po przyjęciu leków, to reumatyzm polimialgii może nie być przyczyną bólu i sztywności. W takim przypadku lekarz przeprowadzi dodatkowe testy w celu sprawdzenia innych chorób reumatycznych, takich jak zapalenie kości i stawów i gorączka reumatyczna.
Jakie są powikłania polimialgii reumatycznej?
Objawy polimialgii reumatycznej mogą zakłócać codzienne czynności, szczególnie jeśli stan nie zostanie wyleczony. Bez odpowiedniego leczenia ból i sztywność mogą znacznie zmniejszyć mobilność. W końcu możesz nie być w stanie samodzielnie wykonać prostych zadań, takich jak kąpiel, ubieranie się i czesanie włosów. Niektóre osoby doświadczają również tymczasowej utraty funkcji stawów. Zwiększa to ryzyko wystąpienia problemów z utrzymującymi się stawami, takich jak zamrożone ramię.
U osób z polimialgią reumatyczną istnieje większe prawdopodobieństwo rozwoju choroby tętnic obwodowych. Ten stan upośledza krążenie krwi i często powoduje ból nóg i wrzody.
Jakie są długoterminowe perspektywy dla osób z polimialgią reumatyczną?
Nie ma lekarstwa na polimialgię reumatyczną. Jednak polimialgia reumatyczna często poprawia się po otrzymaniu leczenia. W rzeczywistości stan zwykle ustępuje po dwóch do sześciu latach leczenia.