Co to jest skan PET?

Zawartość

• Definicja
• Dlaczego wykonywany jest skan PET?
• Rak
• Problemy sercowe
• Zaburzenia mózgu
• Czym różni się skan PET od innych testów?
• Jakie ryzyko wiąże się ze skanem PET?
• Osoby z alergiami i innymi chorobami
• Osoby w ciąży
• Ludzie poddawani skanowi PET – CT
• Inne ryzyka
• Jak przygotowujesz się do skanu PET?
• Kilka dni wcześniej
• Dzień wcześniej
• Kilka godzin wcześniej
• Inne uwagi
• Jak przeprowadzany jest skan PET?
• Co dzieje się po skanie PET?

Definicja

Pozytronowa tomografia emisyjna (PET) to badanie obrazowe, które umożliwia lekarzowi sprawdzenie chorób w twoim ciele.

Skan wykorzystuje specjalny barwnik zawierający radioaktywne znaczniki. Te znaczniki są połykane, wdychane lub wstrzykiwane do żyły w twoje ramię, w zależności od tego, która część ciała jest badana. Niektóre narządy i tkanki następnie wchłaniają znacznik.

Po wykryciu przez skaner PET znaczniki pomagają lekarzowi sprawdzić, jak dobrze działają narządy i tkanki.

Znacznik zbierze się w obszarach o wyższej aktywności chemicznej, co jest pomocne, ponieważ niektóre tkanki ciała i niektóre choroby mają wyższy poziom aktywności chemicznej. Te obszary choroby pojawią się jako jasne plamy na skanie PET.

Badanie PET może mierzyć przepływ krwi, zużycie tlenu, sposób, w jaki twoje ciało wykorzystuje cukier i wiele więcej.

Badanie PET jest zazwyczaj procedurą ambulatoryjną. Oznacza to, że możesz przejść dzień po zakończeniu testu.

W Stanach Zjednoczonych każdego roku wykonuje się około 2 milionów skanów PET.

Dlaczego wykonywany jest skan PET?

Lekarz może zlecić badanie PET w celu sprawdzenia przepływu krwi, spożycia tlenu lub metabolizmu narządów i tkanek. Skany PET wykazują problemy na poziomie komórkowym, zapewniając lekarzowi najlepszy widok złożonych chorób ogólnoustrojowych.

Skany PET są najczęściej używane do wykrywania:

• rak
• problemy sercowe
• zaburzenia mózgu, w tym problemy z ośrodkowym układem nerwowym (OUN)

Rak

Komórki rakowe mają wyższy wskaźnik metabolizmu niż komórki nienowotworowe. Z powodu tego wysokiego poziomu aktywności chemicznej komórki rakowe pojawiają się jako jasne plamy na skanach PET. Z tego powodu skany PET są przydatne zarówno do wykrywania raka, jak i do:

• sprawdzanie, czy rak się rozprzestrzenił
• sprawdzanie, czy działa leczenie raka
• sprawdzanie nawrotu raka

Jednak te skany powinny być uważnie czytane przez lekarza, ponieważ możliwe jest, że choroby nienowotworowe mogą wyglądać jak rak na skanie. Często zdarza się, że guzy lite nie pojawiają się na skanach PET.

Problemy sercowe

Skany PET ujawniają obszary zmniejszonego przepływu krwi w sercu. Wynika to z faktu, że zdrowa tkanka serca przyjmuje więcej znacznika niż niezdrowa tkanka lub tkanka, która zmniejszyła przepływ krwi.

Różne kolory i stopnie jasności na skanie wskażą różne poziomy funkcji tkanek, pomagając tobie i lekarzowi zdecydować, jak najlepiej iść do przodu. Dowiedz się więcej o skanowaniu serca PET.

Zaburzenia mózgu

Glukoza jest głównym paliwem w mózgu. Podczas skanowania PET znaczniki są „przyłączane” do związków takich jak glukoza. Wykrywając radioaktywną glukozę, skan PET jest w stanie wykryć, które obszary mózgu wykorzystują glukozę z najwyższymi prędkościami.

Twój lekarz spojrzy na skan, aby zobaczyć, jak działa mózg i sprawdzić, czy nie występują nieprawidłowości. Dowiedz się więcej o skanie PET mózgu.

Skany PET służą do diagnozowania i leczenia wielu zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego (OUN), w tym:

• Choroba Alzheimera
• depresja
• padaczka
• uraz głowy
• Choroba Parkinsona

Czym różni się skan PET od innych testów?

Skany PET pokazują zmiany metaboliczne zachodzące na poziomie komórkowym w narządzie lub tkance. Jest to ważne, ponieważ choroba często zaczyna się na poziomie komórkowym. Skany CT i MRI nie mogą ujawnić problemów na poziomie komórkowym.

Skany PET mogą wykryć bardzo wczesne zmiany w twoich komórkach. Skany CT i MRI mogą wykryć zmiany dopiero później, ponieważ choroba zmienia strukturę narządów lub tkanek.

Wykrywanie choroby na poziomie komórkowym daje lekarzowi najlepszy obraz złożonych chorób ogólnoustrojowych, takich jak:

• choroba wieńcowa (CAD)
• nowotwór mózgu
• zaburzenia pamięci
• zaburzenia napadowe

W wielu przypadkach możliwe jest wykonanie skanowania PET – CT lub PET – MRI.

• Samodzielnie skan CT wykorzystuje specjalny sprzęt rentgenowski do tworzenia zdjęć wnętrza ciała.
• Skany MRI wykorzystują pola magnetyczne i impulsy o częstotliwości radiowej do tworzenia obrazów struktur wewnętrznych, takich jak narządy, tkanki miękkie i kości.

Kiedy jeden z tych skanów jest wykonywany w połączeniu ze skanem PET, skutkuje to tak zwanym fuzją obrazu. Komputer łączy obrazy z dwóch skanów, aby stworzyć trójwymiarowy obraz, który zapewnia więcej informacji i pozwala na dokładniejszą diagnozę.

Skany galu są podobne do skanu PET, ponieważ polegają na wstrzyknięciu cytrynianu galu, radioaktywnego znacznika. Skany galu są zwykle wykonywane od jednego do trzech dni po podaniu znacznika, więc jest to proces wielodniowy.

Skany te nie są tak często wykonywane w celu wykrycia raka, chociaż niektóre formy skanu galu są połączone z nowszymi testami, takimi jak skan PET.

Jakie ryzyko wiąże się ze skanem PET?

Skan PET obejmuje znaczniki radioaktywne, ale narażenie na szkodliwe promieniowanie jest minimalne. Według Mayo Clinic ilość promieniowania w znaczniku jest niewielka, więc ryzyko dla twojego ciała jest niskie. Mimo wszystko warto omówić z lekarzem możliwe zagrożenia.

Ryzyko testu jest również minimalne w porównaniu do tego, jak korzystne mogą być wyniki w diagnozowaniu poważnych schorzeń.

Znacznik jest zasadniczo glukozą z dołączonym składnikiem radioaktywnym. To sprawia, że ​​twoje ciało bardzo łatwo eliminuje znaczniki, nawet jeśli masz w przeszłości chorobę nerek lub cukrzycę.

Osoby z alergiami i innymi chorobami

Możliwe jest wystąpienie reakcji alergicznej na znacznik. Osoby uczulone na jod, aspartam lub sacharynę powinny ostrzec swojego lekarza.

Ci, którzy nie mogą mieć znacznika jodu, zazwyczaj otrzymują znacznik złożony z rozcieńczonego baru słodzonego sacharyną.

Do osób najbardziej podatnych na reakcję alergiczną na wskaźnik jodu należą osoby z:

• historia reakcji alergicznych na skany PET
• alergie
• astma
• choroba serca
• odwodnienie
• zaburzenia krwinek, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, policythemia vera i szpiczak mnogi
• choroba nerek
• schemat leczenia, który obejmuje beta-blokery, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) lub interleukinę-2 (IL-2)

Osoby w ciąży

Promieniowanie nie jest uważane za bezpieczne dla rozwijających się płodów. Jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że może być w ciąży, nie powinieneś wykonywać badania PET.

Ludzie poddawani skanowi PET – CT

Jeśli otrzymujesz skan PET – CT, potrzebny będzie dodatkowy znacznik. Może to być szkodliwe dla osób z chorobami nerek lub z podwyższonym poziomem kreatyniny w porównaniu z lekami, które już przyjmują.

Inne ryzyka

Inne zagrożenia związane z testem obejmują dyskomfort, jeśli masz niedomówienie lub niewygodę z igłami.

Zastrzyk może również prowadzić do objawów, takich jak krwawienie, zasinienie lub obrzęk.

Jak przygotowujesz się do skanu PET?

Lekarz udzieli ci kompletnych instrukcji, jak przygotować się do skanu PET. Poinformuj swojego lekarza o wszelkich przyjmowanych na receptę, bez recepty (OTC) lub suplementach.

Kilka dni wcześniej

Możesz zostać poproszony o powstrzymanie się od forsownej aktywności fizycznej, takiej jak ćwiczenia, w ciągu 24 do 48 godzin poprzedzających test.

Dzień wcześniej

Dwadzieścia cztery godziny przed wizytą zostaniesz poproszony o przestrzeganie diety niskowęglowodanowej bez cukru. Żywność i napoje, których należy unikać, obejmują:

• płatki śniadaniowe
• makaron
• chleb
• Ryż
• mleko i jogurt, zarówno mleczne, jak i bezmleczne
• owoce i soki owocowe
• alkohol
• napoje kofeinowe
• cukierki, w tym guma do żucia i mięty

Potrawy, które możesz jeść, obejmują mięso, tofu, orzechy i warzywa nieskrobiowe.

Kilka godzin wcześniej

Jeśli otrzymujesz znieczulenie do zabiegu, nie jedz ani nie pij niczego przez cały ranek swojego badania PET. Pij tylko kilka łyków wody, jeśli chcesz zażywać jakieś leki.

Jeśli nie otrzymujesz znieczulenia, nadal będziesz chciał powstrzymać się od jedzenia przez sześć godzin przed skanem. Pamiętaj, aby unikać żucia gumy lub ssania twardych cukierków, kropli kaszlu lub mięt.

Będziesz jednak mógł pić wodę i przyjmować leki zgodnie z zaleceniami.

Możesz zostać poproszony o zmianę na fartuch szpitalny. Ponieważ metal może zakłócać działanie sprzętu testowego, musisz również usunąć biżuterię, którą nosisz, w tym biżuterię do przekłuwania ciała.

Jeśli wykonujesz badanie PET – CT, urządzenia medyczne, takie jak rozruszniki serca i sztuczne biodra, nie wpłyną na twoje wyniki.

Nie można jednak wykonać badania PET-MRI z niezatwierdzonymi wyrobami medycznymi lub metalowymi implantami.

Inne uwagi

Powinieneś także powiedzieć swojemu lekarzowi o wszelkich twoich schorzeniach:

• Jeśli jesteś w ciąży lub uważasz, że możesz być w ciąży, powiedz swojemu lekarzowi. Ten test może być niebezpieczny dla twojego dziecka.
• Jeśli karmisz piersią, może być konieczne odciąganie i przechowywanie mleka na 24 godziny przed zabiegiem - nie będziesz w stanie karmić piersią przez 24 godziny po badaniu.
• Jeśli masz cukrzycę, otrzymasz specjalne instrukcje dotyczące przygotowania testu, ponieważ wcześniejszy post może mieć wpływ na poziom cukru we krwi. Prawdopodobnie zostaniesz poproszony o przyjęcie normalnej dawki insuliny i zjedzenie lekkiego posiłku na 4 godziny przed planowanym terminem skanu.

Jak przeprowadzany jest skan PET?

Przed skanowaniem dostaniesz znaczniki przez żyłę w ramieniu, przez roztwór, który pijesz lub w gazie, który wdychasz. Twoje ciało potrzebuje czasu na wchłonięcie znaczników, więc zaczekaj około godziny, zanim rozpocznie się skanowanie.

Jak długo zajmuje twoje ciało do pełnego wchłonięcia znacznika, będzie zależeć od obszaru skanowanego ciała.

Podczas oczekiwania będziesz chciał ograniczyć każdy ruch, zrelaksować się i starać się ogrzać. Jeśli poddajesz się badaniu mózgu, unikniesz telewizji, muzyki i czytania.

Następnie przejdziesz skanowanie, które może trwać od 30 do 45 minut. Polega to na leżeniu na wąskim stole przymocowanym do maszyny PET, która wygląda jak wielka litera „O”. Stół powoli wślizguje się do urządzenia, aby można było przeprowadzić skanowanie.

Podczas skanowania musisz leżeć nieruchomo. Technik poinformuje Cię, kiedy będziesz musiał pozostać w bezruchu. Możesz zostać poproszony o wstrzymanie oddechu na kilka sekund. Podczas testu usłyszysz brzęczenie i odgłosy klikania.

Po zarejestrowaniu wszystkich niezbędnych zdjęć wyślizgniesz się z maszyny. Test jest następnie zakończony.

Co dzieje się po skanie PET?

Po badaniu możesz zacząć dzień, chyba że lekarz wyda inne instrukcje.

Ponieważ materiał promieniotwórczy pozostanie w organizmie przez około 12 godzin, w tym czasie będziesz chciał ograniczyć kontakt zarówno z kobietami w ciąży, jak i niemowlętami.

Pij dużo płynów po teście, aby wypłukać znaczniki z systemu. Ogólnie rzecz biorąc, wszystkie znaczniki opuszczają twoje ciało po dwóch dniach.

W międzyczasie wyszkolony specjalista zinterpretuje obrazy skanu PET i udostępni informacje lekarzowi. Wyniki są zwykle gotowe dla lekarza w ciągu dwóch dni roboczych, a lekarz omówi je z tobą na wizycie kontrolnej.