Zaciskające zapalenie osierdzia

Zawartość

• Objawy zaciskającego zapalenia osierdzia
• Przyczyny zaciskającego zapalenia osierdzia
• Rozpoznanie zaciskającego zapalenia osierdzia
• Leczenie zaciskającego zapalenia osierdzia

Zaciskające zapalenie osierdzia to choroba, która pojawia się, gdy wokół serca rozwija się włóknista tkanka, podobna do blizny, co może zmniejszyć jego rozmiar i funkcję.
Mogą również wystąpić zwapnienia powodujące zwiększone ciśnienie w żyłach przenoszących krew do serca, co powoduje, że płyn nie dostaje się do serca i ostatecznie gromadzi się na obrzeżach ciała, powodując obrzęk brzucha i stóp.

Objawy zaciskającego zapalenia osierdzia

Objawy zaciskającego zapalenia osierdzia są następujące:

• Obrzęk rozłożony na skórze lub anasarca;
• Zwiększony rozmiar żył szyi;
• Wzdęcie brzucha spowodowane wzdęciami;
• Obrzęk nóg i kostek;
• Trudności w oddychaniu;
• Zmęczenie;
• Brak apetytu i utrata wagi;
• Trudności z trawieniem.

Przyczyny zaciskającego zapalenia osierdzia

Przyczyny zaciskającego zapalenia osierdzia są na ogół nieznane, ale może to być konsekwencją:

• Choroby, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów lub toczeń rumieniowaty układowy;
• Poprzednia rana;
• Operacja serca;
• Infekcja bakteryjna;
• gruźlica (główna przyczyna w krajach rozwijających się);
• promieniowanie śródpiersia;
• nowotwory;
• uraz;
• leki.

Rozpoznanie zaciskającego zapalenia osierdzia

Rozpoznanie zaciskającego zapalenia osierdzia polega na:

• Fizyczny egzamin;
• Rentgen klatki piersiowej;
• Elektrokardiogram;
• Echokardiogram;
• Tomografia komputerowa;
• Rezonans magnetyczny.

W celu potwierdzenia rozpoznania można również wykonać badanie hemodynamiczne, czyli rodzaj cewnikowania serca w celu oceny ogólnego stanu serca.

Leczenie zaciskającego zapalenia osierdzia

Leczenie zaciskającego zapalenia osierdzia należy przeprowadzić, stosując następujące środki:

• Leki przeciwgruźlicze: należy je rozpocząć przed operacją i utrzymywać przez 1 rok;
• Leki poprawiające czynność serca;
• Diuretyki: pomagają zmniejszyć nadmiar płynów;
• mogą pomóc leki przeciwzapalne i kolchicyna;
• Operacja usunięcia osierdzia: szczególnie w przypadkach związanych z innymi chorobami serca, takimi jak niewydolność serca. -> ostateczne leczenie w przypadkach przewlekłych.

Należy pamiętać, że nie należy odkładać operacji, ponieważ pacjenci z poważnymi ograniczeniami czynności serca mogą być bardziej narażeni na śmierć, a korzyści z operacji są mniejsze.