Przewodnik mamy po pediatrycznych objawach czynności życiowych

Zawartość

• Przegląd
• Niemowlęta
• Znaki życiowe malucha
• Przedszkolne znaki życiowe
• Wiek szkolny (od 6 do 11 lat)
• Młodzież (12 lat i więcej)
• Temperatura u dzieci
• Wysokie i niskie ciśnienie krwi u dzieci
• Kiedy zadzwonić do lekarza
• Na wynos
• Szybka kontrola stanu zdrowia
  

Przegląd

Pod wieloma względami dzieci nie są „małymi dorosłymi”. Dotyczy to znaków życiowych. Znaki czynności życiowych lub w skrócie elementy witalne są pomiarem:

• ciśnienie krwi
• tętno (puls)
• częstość oddechów
• temperatura

Ta ważna informacja może wiele powiedzieć lekarzowi o ogólnym zdrowiu dziecka.

Normalne wartości dla parametrów życiowych istnieją dla dorosłych, ale często są różne dla dzieci, w zależności od ich wieku. Kiedy zabierasz swojego malucha do gabinetu lekarskiego, możesz zauważyć, że niektóre parametry życiowe są niższe niż u dorosłych, podczas gdy inne są wyższe. Oto, czego możesz się spodziewać, jeśli chodzi o parametry życiowe i twoje dziecko.

Niemowlęta

Niemowlęta mają znacznie wyższą częstość akcji serca i oddechu (oddychania) niż dorośli. Mięśnie niemowlęcia nie są jeszcze dobrze rozwinięte. Dotyczy to mięśnia sercowego i mięśni wspomagających oddychanie.

Pomyśl o mięśniach serca jak o gumce. Im bardziej rozciągniesz gumkę, tym mocniej i mocniej „zatrzaśnie się” na swoim miejscu. Jeśli serce niemowlęcia nie może się bardzo rozciągnąć z powodu niedojrzałych włókien mięśniowych, musi pompować szybciej, aby utrzymać przepływ krwi przez ciało. W rezultacie tętno niemowlęcia jest często szybsze. Może być również nieregularny.

Kiedy niemowlę się starzeje, mięsień sercowy może się bardziej rozciągać i kurczyć. Oznacza to, że serce nie musi bić tak szybko, aby przenosić krew przez ciało.

Jeśli częstość akcji serca niemowlęcia jest niższa niż normalnie, często jest to powodem do niepokoju. Potencjalne przyczyny spowolnienia akcji serca, znane również jako bradykardia, u niemowląt obejmują:

• za mało tlenu
• niska temperatura ciała
• efekty leczenia
• wrodzony problem z sercem

Chociaż mogą występować różnice, biorąc pod uwagę ogólny stan dziecka, średnie parametry życiowe niemowlęcia to:

• tętno (od noworodka do 1 miesiąca): od 85 do 190 po przebudzeniu
• tętno (od 1 miesiąca do 1 roku): od 90 do 180 po przebudzeniu
• częstość oddechów: 30 do 60 razy na minutę
• temperatura: 98,6 stopni Fahrenheita

Ciśnienie krwi:

• noworodek (w wieku od 96 godzin do 1 miesiąca): od 67 do 84 skurczowego ciśnienia krwi (najwyższa liczba) powyżej 31 do 45 rozkurczowego (najniższa liczba)
• niemowlę (od 1 do 12 miesięcy): od 72 do 104 skurczowych w ciągu 37 do 56 rozkurczowych

Znaki życiowe malucha

Gdy dziecko kończy 1 rok, jego oznaki życiowe zbliżają się do wartości dla dorosłych. Od 1 do 2 lat powinny to być:

• tętno: od 98 do 140 uderzeń na minutę
• częstość oddechów: 22 do 37 oddechów na minutę
• ciśnienie krwi: skurczowe od 86 do 106, rozkurczowe od 42 do 63
• temperatura: 98,6 stopni Fahrenheita

Przedszkolne znaki życiowe

Kiedy dziecko ma od 3 do 5 lat, jego średnie parametry życiowe to:

• tętno: od 80 do 120 uderzeń na minutę
• częstość oddechów: od 20 do 28 oddechów na minutę
• ciśnienie krwi: skurczowe 89 do 112, rozkurczowe 46 do 72
• temperatura: 98,6 stopni Fahrenheita

Wiek szkolny (od 6 do 11 lat)

Średnie parametry życiowe dziecka w wieku od 6 do 11 lat to:

• tętno: od 75 do 118 uderzeń na minutę
• częstość oddechów: 18 do 25 oddechów na minutę
• ciśnienie krwi: skurczowe od 97 do 120, rozkurczowe od 57 do 80
• temperatura: 98,6 stopni Fahrenheita

Młodzież (12 lat i więcej)

Młodzieżowe objawy życiowe są zasadniczo takie same jak u dorosłych. Do tego czasu serce i mięśnie oddechowe rozwinęły się do poziomu prawie dorosłego:

• tętno: od 60 do 100 uderzeń na minutę
• częstość oddechów: 12 do 20 oddechów na minutę
• ciśnienie krwi: skurczowe od 110 do 131, rozkurczowe od 64 do 83
• temperatura: 98,6 stopni Fahrenheita

Temperatura u dzieci

Niezależnie od tego, czy jest to dziecko czy dorosły, średnia temperatura ciała wynosi około 98,6 stopni Fahrenheita. Jednak temperatura osoby może rosnąć i spadać w ciągu dnia. Huśtawki hormonalne, ćwiczenia, kąpiel lub narażenie na gorącą lub zimną pogodę mogą wpływać na temperaturę dziecka.

Możesz mierzyć temperaturę swojego dziecka w wielu obszarach (pod warunkiem, że są jeszcze wystarczająco młode, aby ci na to pozwolić). Każdy obszar ciała może mieć różne wartości gorączki. Według Sutter Health / California Pacific Medical Center następujące wartości wskazują na gorączkę u twojego dziecka:

• pachowy: większy niż 99 stopni Fahrenheita (37,2 stopni Celsjusza)
• ucho (tympaniczne): powyżej 99,5 stopnia Fahrenheita i 37,5 stopnia Celsjusza w trybie doustnym (pamiętaj, że lekarze nie zalecają mierzenia temperatury ucha u dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy)
• doustnie: powyżej 99,5 stopnia Fahrenheita (37,5 stopnia Celsjusza)
• smoczek: większy niż 99,5 stopnia Fahrenheita (37,5 stopnia Celsjusza)
• doodbytnicze: powyżej 100,4 stopni Fahrenheita (38 stopni Celsjusza)

Podczas gdy gorączka nie jest zabawnym zjawiskiem dla twojego dziecka, ma działanie ochronne i może wskazywać, że układ odpornościowy organizmu próbuje zwalczyć infekcję. Jednak zawsze należy zadzwonić do lekarza dziecka, jeśli dziecko ma mniej niż 3 miesiące i ma gorączkę. W przypadku dzieci w wieku powyżej 3 miesięcy skontaktuj się z pediatrą, jeśli mają gorączkę wyższą niż 104 stopnie Fahrenheita.

Wysokie i niskie ciśnienie krwi u dzieci

Podczas gdy dorośli często doświadczają wysokiego ciśnienia krwi z powodu nagromadzenia cholesterolu w ich ciałach (zwanego miażdżycą naczyń), dzieci nie mają takich samych czynników. Kiedy więc ich ciśnienie krwi jest zbyt wysokie lub zbyt niskie, lekarz często się tym przejmuje.

Zwykle im młodsze dziecko, tym bardziej lekarz jest zaniepokojony wysokim lub niskim ciśnieniem krwi. Ciśnienie krwi może wskazywać na wadę serca lub płuc u bardzo małych dzieci. Przykłady potencjalnych przyczyn wysokiego ciśnienia krwi u niemowląt obejmują:

• dysplazja oskrzelowo-płucna
• zwężenie aorty
• zaburzenia czynności nerek, takie jak zwężenie tętnicy nerkowej
• Guz Wilmsa

Według KidsHealth, gdy dziecko jest w wieku szkolnym, nadciśnienie najprawdopodobniej wynika z nadwagi.

Niedociśnienie lub zbyt niskie ciśnienie krwi to ciśnienie o 20 mmHg niższe niż średnie ciśnienie krwi dziecka. Typowe przyczyny niedociśnienia obejmują utratę krwi, posocznicę (ciężkie zakażenie) lub ciężką reakcję alergiczną. Dzieci z tymi schorzeniami zwykle wydają się dość chore. Ciśnienie krwi poniżej wymienionych średnich u dobrze wyglądającego dziecka jest często normalne.

Pamiętaj, że częstość akcji serca, częstość oddechów i ciśnienie krwi są ściśle powiązane. Serce pompuje krew w całym ciele, aby krew mogła przepływać przez płuca w celu uzyskania tlenu, a następnie zabrać natlenioną krew do tkanek. Jeśli dana osoba nie ma wystarczającej ilości tlenu, jej tętno i częstość oddechów przyspieszą, próbując uzyskać więcej tlenu.

Kiedy zadzwonić do lekarza

Jeśli weźmiesz znaki życiowe dziecka, a one znacznie odbiegają od norm, być może będziesz musiał zadzwonić do lekarza dziecka. Oto, co należy sprawdzić:

• Możesz policzyć oddychanie dziecka, kładąc dłoń na jego klatce piersiowej i czując, jak często klatka piersiowa unosi się i opada.
• Możesz zmierzyć częstość akcji serca dziecka, wyczuwając jego puls ramienny, który jest pulsem wewnątrz zgięcia lub zgięcia ramienia na „różowym palcu” strony dziecka.
• Ciśnienie krwi można sprawdzić za pomocą mankietu do automatycznego pomiaru ciśnienia krwi lub mankietu ręcznego (zwanego sfigmomanometrem) i stetoskopu. Należy jednak pamiętać, że rozmiar mankietu do pomiaru ciśnienia krwi może wpływać na odczyt. Mankiet wielkości dla dorosłych często daje nieprawidłowy odczyt, gdy jest używany na dziecku.

Oczywiście, powinieneś sprawdzić powyższe w biurze pediatry. Jeśli Twoje dziecko wydaje się aktywne i poza tym dobrze, prawdopodobnie nietypowy objaw życiowy nie jest nagłym wypadkiem medycznym, ale gwarantuje wizytę telefoniczną lub wizytę w biurze. Jeśli Twoje dziecko wydaje się w ogóle chore, koniecznie skorzystaj z natychmiastowej pomocy medycznej.

Na wynos

Jeśli Twoje dziecko nie wydaje się chore, ale doznało pobudzenia przed lub podczas mierzenia parametrów życiowych, możesz spróbować zmierzyć je ponownie, gdy będą mniej zdenerwowane. Zwykle może to dać dokładniejsze wyniki.

Pamiętaj, że znaki życiowe są ważną częścią ogólnego obrazu, ale ważne jest, aby wziąć pod uwagę również zachowanie dziecka.

Zadaj sobie następujące pytania:

Szybka kontrola stanu zdrowia

• Czy twoje dziecko zachowuje się normalnie?
• Czy wydają się zdezorientowani lub ospali?
• Czy ich kolor wydaje się normalny, czy też są czerwono lub niebiesko zabarwione?

Uwzględnienie tych czynników może również dać ci znać, czy powód do niepokoju mają parametry życiowe twojego dziecka.