Co to jest PDD-NOS?

Zawartość

• Co to jest PDD-NOS?
• PDD-NOS i zespół Aspergera
• Jakie są objawy PDD-NOS?
• Jakie są czynniki ryzyka PDD-NOS lub autyzmu?
• Jak diagnozuje się PDD-NOS?
• Jakie jest leczenie PDD-NOS?
• Jakie są perspektywy dla kogoś z PDD-NOS?
• Na wynos

PDD-NOS lub wszechobecne zaburzenie rozwojowe - nieokreślone inaczej, było jedną z pięciu kategorii diagnozy autyzmu.

W przeszłości diagnozowano PDD-NOS, jeśli dana osoba miała pewne objawy autyzmu, ale nie spełniała pełnych kryteriów diagnostycznych dla stanów takich jak zaburzenie autystyczne i zespół Aspergera.

Co to jest PDD-NOS?

Przed 2013 r. PDD-NOS była jedną z pięciu diagnoz zawartych w Diagnostycznym i statystycznym podręczniku zaburzeń psychicznych, wydanie czwarte, wersja tekstowa (DSM-IV-TR) opublikowana w 2000 r.

PDD-NOS zdiagnozowano, gdy dana osoba miała upośledzenie umiejętności społecznych, niezdolność do udanej interakcji z innymi ludźmi, problemy z komunikacją werbalną lub niewerbalną lub stereotypowe zachowanie, zainteresowania i działania.

PDD-NOS dotyczyło tylko osób, które nie miały żadnej z następujących diagnoz:

• specyficzne wszechobecne zaburzenie rozwojowe
• schizofrenia
• schizotypowe zaburzenie osobowości
• osobowość unikająca

PDD-NOS obejmował również diagnozę atypowego autyzmu, który był stosowany, gdy objawy danej osoby nie spełniały pełnych kryteriów diagnozy zaburzeń autystycznych, albo dlatego, że objawy pojawiły się, albo zostały zdiagnozowane w starszym wieku, nie były typowe objawy autyzmu lub oba.

W 2013 r. Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne zaktualizowało DSM do piątej edycji. Dzięki tej zmianie wyeliminowano całą kategorię „wszechobecnych zaburzeń rozwojowych”, a diagnoza PDD-NOS nie była już stosowana.

Zamiast tego zaburzenia te zostały objęte diagnozą zaburzeń ze spektrum autyzmu w kategorii „zaburzenia neurorozwojowe”.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tym, czym był PDD-NOS, co mówią obecne kryteria diagnostyczne oraz jak dzisiaj diagnozuje się i leczy stan.

PDD-NOS i zespół Aspergera

Wcześniej DSM-4 dzielił autyzm na pięć osobnych kategorii. One były:

• zaburzenie autystyczne
• Zaburzenie Retta
• Zespół Aspergera
• zaburzenie dezintegracyjne w dzieciństwie
• wszechobecne zaburzenie rozwojowe - NOS (PDD-NOS)

Diagnozę PDD-NOS można podać osobie z łagodnymi lub dobrze funkcjonującymi objawami, która nie spełnia wszystkich kryteriów diagnozy Aspergera. Podobnie ta diagnoza może być podana dla tych, którzy nie spełnili wszystkich wymaganych kryteriów diagnostycznych dla zaburzenia Retta.

W DSM-5 warunki te są teraz zgrupowane pod jedną etykietą diagnostyczną: zaburzenie ze spektrum autyzmu (ASD).

Jakie są objawy PDD-NOS?

Wcześniej u osób zdiagnozowano PDD-NOS, gdy nie wykazywały objawów spójnych z innymi stanami w kategorii „wszechobecnych zaburzeń rozwojowych”.

Objawy wszechobecnego zaburzenia rozwojowego obejmowały:

• problemy z używaniem i rozumieniem języka
• trudności związane z ludźmi
• niezwykła zabawa z zabawkami
• problemy ze zmianami rutyny
• powtarzające się ruchy lub zachowanie

W DSM-5 objawy PDD-NOS i innych kategorii autyzmu zostały skonsolidowane. Od 2013 r. Objawy ASD można teraz podzielić na dwie kategorie, do których należą:

• deficyty w komunikacji i interakcji
• ograniczone lub powtarzające się ruchy

Osoby z zaburzeniem ze spektrum autyzmu są oceniane na podstawie nasilenia tych objawów, a nasilenie jest określane na podstawie poziomu wsparcia, którego potrzebują w każdej kategorii. Kategorie mają unikalne objawy.

Objawy komunikacji społecznej i interakcji może obejmować takie rzeczy jak:

• trudności z nawiązaniem lub utrzymaniem rozmowy
• słaby kontakt wzrokowy lub całkowity brak kontaktu wzrokowego
• trudno jest wyrazić uczucia lub emocje lub nie rozumieć uczuć innych
• niezrozumienie niewerbalnych wskazówek, takich jak mimika, gesty lub postawy
• powolne reagowanie na kogoś, kto woła ich imię lub próbuje zwrócić na siebie uwagę

Ograniczające lub powtarzające się objawy zachowania mogą być takie rzeczy jak:

• angażowanie się w powtarzalne zachowania, takie jak kołysanie się w przód iw tył lub powtarzanie określonych słów lub zwrotów
• utrzymywanie określonej rutyny i denerwowanie się, gdy nastąpią nawet niewielkie zmiany
• mając większą lub mniejszą wrażliwość na stymulację sensoryczną, taką jak hałas lub światło
• mając intensywne, bardzo skoncentrowane zainteresowanie określonymi przedmiotami lub tematami
• rozwijanie określonych preferencji żywieniowych lub odmawianie spożywania niektórych pokarmów

Podczas diagnozowania ASD specjaliści medyczni oceniają poziom wsparcia, jakiego potrzebuje dana osoba w codziennym funkcjonowaniu, w skali od jednego do trzech dla każdej z dwóch kategorii.

Muszą także określić, czy objawy są związane z:

• upośledzenie umysłowe
• upośledzenie języka
• znany stan medyczny lub genetyczny lub czynnik środowiskowy
• inne zaburzenie neurorozwojowe, psychiczne lub behawioralne
• katatonia

Jakie są czynniki ryzyka PDD-NOS lub autyzmu?

ASD jest bardzo złożonym stanem i nie wszystkie przyczyny są znane. Ogólnie uzgodniono, że kombinacja czynników genetycznych i środowiskowych prawdopodobnie odgrywa rolę w wywoływaniu tego stanu.

Genetycznie rzecz biorąc, mutacje mogą być czynnikiem przyczyniającym się, ale nauka nie jest w tej sprawie jednoznaczna. Zaburzenie spektrum autyzmu jest często opisywane jako genetycznie heterogeniczne (co oznacza, że ​​może mieć wiele przyczyn).

Dodatkowo ASD może być związany z niektórymi zaburzeniami genetycznymi, takimi jak zespół kruchego X lub zespół Retta.

Podobnie jak w przypadku możliwych przyczyn genetycznych, badacze kontynuują badania potencjalnych przyczyn środowiskowych i innych czynników ryzyka ASD. Niektóre przykłady tematów, które są badane, obejmują:

• infekcje wirusowe
• leki przyjmowane podczas ciąży
• zanieczyszczenia środowiska.

Obecnie czynniki ryzyka ASD mogą obejmować:

• rodzeństwo z ASD
• seks - chłopcy częściej rozwijają ASD niż dziewczęta
• mieć starszych rodziców
• urodzić się bardzo wcześnie lub z niską masą urodzeniową
• z chorobami genetycznymi, takimi jak zespół łamliwego chromosomu X lub zespół Retta

Niektóre osoby obawiają się, że ASD może być związane ze szczepieniami dziecięcymi. Jako taki był to bardzo ciężki obszar badań przez wiele lat. Jednak badania nie wykazały związku między szczepionkami lub ich składnikami a rozwojem ASD.

Jak diagnozuje się PDD-NOS?

Ponieważ PDD-NOS nie jest uwzględniony w DSM-5, prawdopodobnie nie zostanie zdiagnozowany przez aktualnego lekarza. Raczej ci, którzy kiedyś otrzymali diagnozę PDD-NOS, prawdopodobnie teraz otrzymają diagnozę ASD i stopień ciężkości.

Dzieci powinny otrzymywać regularne badania rozwojowe w ramach każdej rutynowej kontroli odnowy biologicznej.

Podczas tych badań lekarz zadaje pytania dotyczące rozwoju dziecka i ocenia, w jaki sposób dziecko się komunikuje, porusza i zachowuje.

Ponadto American Academy of Pediatrics (AAP) zaleca, aby wszystkie dzieci były badane pod kątem ASD w wieku od 18 do 24 miesięcy.

Jeśli zauważą jakiekolwiek oznaki możliwego problemu rozwojowego, poproszą o drugi bardziej wszechstronny przegląd. Mogą wykonać to badanie samodzielnie lub skierować cię do specjalisty, takiego jak pediatra rozwojowy lub neurolog dziecięcy.

ASD można również zdiagnozować u starszych dzieci, młodzieży i dorosłych na podstawie oceny lekarza pierwszego kontaktu lub osoby specjalizującej się w ASD.

Jakie jest leczenie PDD-NOS?

Istnieje wiele metod leczenia ASD, w tym PDD-NOS.

Poniżej krótko omówimy niektóre z nich:

• Zastosowana analiza behawioralna (ABA). Istnieje kilka różnych rodzajów ABA. U podstaw ABA leży wzmacnianie pozytywnych zachowań przy jednoczesnym zniechęcaniu do zachowań negatywnych.
• Terapia mowy lub języka. Ten rodzaj terapii może pomóc w deficycie języka lub komunikacji.
• Terapia zajęciowa lub fizykalna. Mogą one pomóc w kwestiach związanych z koordynacją, a także w uczeniu się codziennych zadań, takich jak ubieranie się i kąpiel.
• Leki Nie ma leków bezpośrednio leczących ASD. Jednak często występują inne stany, takie jak lęk i depresja, wraz z ASD. Leki mogą pomóc w leczeniu tych schorzeń.
• Terapia poznawczo-behawioralna. Terapia poznawczo-behawioralna może pomóc osobom z ASD w radzeniu sobie z lękiem, depresją lub innymi wyzwaniami psychologicznymi, które mogą napotykać.
• Zmiany w diecie Może to obejmować diety bezglutenowe i bez kazeiny lub suplementy witaminowe lub probiotyczne. Obecnie większość z nich nie wykazuje potwierdzonych korzyści, dlatego przed zmianą diety dziecka należy porozmawiać z pediatrą.
• Terapie alternatywne lub uzupełniające. Mogą to być różne rzeczy, takie jak muzykoterapia, masażoterapia i ziołolecznictwo. Ważne jest, aby pamiętać, że nie przeprowadzono wielu badań dotyczących skuteczności wielu z tych terapii, podczas gdy inne okazały się nieskuteczne. Niektóre z tych terapii mogą wiązać się ze znacznym ryzykiem, dlatego przed rozpoczęciem należy porozmawiać z lekarzem.

Jakie są perspektywy dla kogoś z PDD-NOS?

Obecnie nie ma lekarstwa na ASD. Ważne jest jednak wcześniejsze rozpoznanie i wcześniejsze rozpoczęcie leczenia.

Zapewni to, że osoby z ASD otrzymają pomoc, której potrzebują, i otrzymają narzędzia niezbędne do nauki funkcjonowania w ich środowisku.

Żadne dwie osoby z ASD nie są takie same. Perspektywa może zależeć od występujących objawów, a także od ich nasilenia. Twój lekarz będzie ściśle współpracował z Tobą, aby opracować plan leczenia odpowiedni dla Ciebie lub Twojego dziecka.

Na wynos

PDD-NOS była jedną z kategorii wszechobecnych zaburzeń rozwojowych stwierdzonych w DSM-4. Obejmowały objawy, które stawiały osobę w spektrum autyzmu, ale nie były spójne z innymi kategoriami PDD znalezionymi w tej wersji DSM.

Od 2013 roku PDD-NOS nie jest już diagnozą. Zamiast tego jest objęty kompleksową diagnostyką zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD).

ASD jest zwykle diagnozowane u małych dzieci, ale może być diagnozowane również u osób starszych. Istnieje wiele możliwych opcji leczenia dostępnych dla osób z ASD. Wiele z nich koncentruje się na promowaniu lepszych umiejętności społecznych i komunikacyjnych oraz ograniczaniu negatywnych zachowań.

Każda osoba z ASD jest inna. Przy podejmowaniu decyzji o planie leczenia będziesz współpracować z lekarzem, aby ustalić optymalny przebieg leczenia dla siebie lub dziecka.