Co to jest nerw łokciowy, gdzie to jest i możliwe zmiany
Zawartość
Nerw łokciowy rozciąga się od splotu ramiennego, czyli zespołu nerwów w barku, przechodząc przez kości łokciowe i dochodząc do wewnętrznej części dłoni. Jest to jeden z głównych nerwów ramienia, a jego funkcją jest wysyłanie poleceń dotyczących ruchu przedramienia, nadgarstka i ostatnich palców ręki, takich jak pierścień i mały palec.
W przeciwieństwie do większości nerwów, nerw łokciowy nie jest chroniony przez żaden mięsień ani kość w okolicy łokcia, więc gdy w tym rejonie dojdzie do uderzenia, można poczuć wstrząs i mrowienie w palcach.
Z tego powodu mogą wystąpić urazy i paraliż nerwu łokciowego z powodu urazu lub zbyt długiego zgięcia łokcia. Występuje również bardzo powszechna sytuacja, zwana zespołem kanału łokciowego, która występuje z powodu ucisku na ten nerw i może się pogorszyć u osób z innymi chorobami, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów. Dowiedz się więcej o reumatoidalnym zapaleniu stawów i jakie są objawy.
Gdzie jest nerw
Nerw łokciowy przebiega przez całe ramię, zaczynając od obszaru barku zwanego splotem ramiennym, przechodząc przez tunel łokciowy, który jest wewnętrzną częścią łokcia i sięgając do palców różowych i serdecznych.
W okolicy łokcia nerw łokciowy nie ma ochrony przed mięśniami ani kośćmi, dlatego w przypadku uderzenia w to miejsce można odczuć wstrząs na całej długości ramienia.
Możliwe zmiany
Jak każda część ciała, nerw łokciowy może ulec zmianie z powodu urazu lub stanu zdrowia, powodując ból i trudności w poruszaniu ręką i dłońmi. Niektóre z tych zmian mogą być:
1. Urazy
Nerw łokciowy może zostać uszkodzony w dowolnym miejscu jego wyprostu w wyniku urazu łokcia lub nadgarstka, a urazy te mogą również wystąpić z powodu zwłóknienia, które jest wtedy, gdy nerw staje się bardziej sztywny. Objawami urazów nerwu łokciowego są silny ból, trudności w poruszaniu ramieniem, ból przy zginaniu łokcia lub nadgarstka oraz „ręka pazurowa”, czyli wtedy, gdy ostatnie palce są stale zgięte.
Uraz więzadła pobocznego łokciowego to rodzaj naderwania, które może wystąpić, gdy osoba upada i opiera się na kciuku lub upada podczas trzymania przedmiotu, na przykład narciarze, którzy upadają z kijem w dłoni.
Co robić: gdy tylko pojawią się objawy, należy skonsultować się z ortopedą w celu wskazania najbardziej odpowiedniego leczenia, które może polegać na zastosowaniu leków przeciwzapalnych, kortykosteroidów, aw cięższych przypadkach na zabiegu chirurgicznym.
2. Kompresja
Ucisk nerwu łokciowego, który zwykle występuje w okolicy łokcia, nazywany jest zespołem kanału łokciowego, który może być spowodowany gromadzeniem się płynów, długotrwałym uciskiem nerwu, ostrogami, zapaleniem stawów lub cystami w kości łokciowej. Zespół ten powoduje głównie objawy, które są stałe, takie jak ból ramienia, drętwienie i mrowienie dłoni i palców.
W niektórych bardziej zaawansowanych przypadkach zespół kanału łokciowego powoduje osłabienie ręki i trudności w trzymaniu przedmiotów. Gdy pojawią się objawy, należy zwrócić się o pomoc do ortopedy, który może zlecić prześwietlenie, rezonans magnetyczny i badania krwi.
Co robić: po potwierdzeniu rozpoznania zespołu kanału łokciowego lekarz może zalecić leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen, aby zmniejszyć obrzęk wokół nerwu i złagodzić ból.
Wskazane może być również użycie ortezy lub szyn wspomagających ruch ramienia, przy czym w tym drugim przypadku lekarz odnosi się do zabiegu operacyjnego w celu zmniejszenia nacisku na nerw łokciowy.
3. Paraliż
Neuropatia łokciowa występuje z powodu paraliżu i zaniku mięśni nerwu łokciowego i powoduje utratę wrażliwości i siły ręki lub nadgarstka. Ten stan występuje z powodu procesu zapalnego, który uszkadza nerw i powoduje trudności w poruszaniu się lub atrofię łokcia, ręki i palców.
Ponadto neuropatia łokciowa może również utrudniać ludziom wykonywanie zwykłych czynności rękami, takich jak trzymanie widelca lub ołówka, i może powodować mrowienie. Zobacz więcej o innych przyczynach mrowienia w dłoniach.
Konieczne jest skonsultowanie się z ortopedą w celu wykonania miejscowych testów wrażliwości i innych badań obrazowych, takich jak rentgen, tomografia komputerowa i badania krwi w celu analizy niektórych markerów zapalenia w organizmie.
Co robić: lekarz może przepisać leki zmniejszające skurcze wywołane uciskiem nerwu, takie jak gabapentyna, karbamazepina lub fenytoina. W celu zmniejszenia bólu nerwów i zapalenia mogą być również wskazane kortykosteroidy i leki przeciwzapalne. Jeśli nawet przy leczeniu farmakologicznym objawy nie ustępują, lekarz może wskazać operację.
Fizjoterapia jest ważna dla przywrócenia sprawności ruchowej i złagodzenia objawów, takich jak mrowienie, pieczenie i ból, a fizjoterapeuta może zalecić ćwiczenia do wykonywania w domu.