Co to jest mukormykoza, objawy i leczenie

Zawartość

• Główne oznaki i objawy
• Rodzaje Mucormycosis
• Możliwe przyczyny
• Jak postawiono diagnozę
• Leczenie Mucormycosis

Mucormycosis, dawniej znana jako zygomikoza, to termin używany w odniesieniu do grupy zakażeń wywoływanych przez grzyby z rzędu Mucorales, najczęściej przez grzyby Rhizopus spp. Infekcje te nie przenoszą się z jednej osoby na drugą i są częstsze u osób z niską odpornością lub niekontrolowaną cukrzycą.

Choroba pojawia się, gdy grzyby są wdychane, trafiają bezpośrednio do płuc lub gdy dostają się do organizmu przez nacięcie skóry, co prowadzi do pojawienia się objawów w zależności od zakażonego narządu i może wystąpić silny ból głowy, gorączka , obrzęk, zaczerwienienie twarzy i intensywne wydzielanie z oczu i nosa. Kiedy mukormykoza dotrze do mózgu, mogą wystąpić drgawki, trudności w mówieniu, a nawet utrata przytomności.

Diagnozę mucormycosis stawia lekarz ogólny lub choroba zakaźna za pomocą tomografii komputerowej i posiewu grzybów, a leczenie zwykle przeprowadza się za pomocą wstrzykiwanych lub doustnych leków przeciwgrzybiczych, takich jak amfoterycyna B.

Główne oznaki i objawy

Oznaki i objawy mukormykozy mogą się różnić w zależności od stopnia obniżenia odporności osoby i narządu dotkniętego grzybem i mogą to być:

• Nos: jest jednym z narządów najbardziej dotkniętych tą chorobą i prowadzi do pojawienia się objawów podobnych do zapalenia zatok, takich jak zatkany nos, ból policzków i zielonkawa flegma, ale w najcięższych przypadkach obrzęk twarzy, utrata tkanki niebo usta lub chrząstka nosa;
• Oczy: objawy Mucormycosis można zaobserwować poprzez problemy ze wzrokiem, takie jak trudności w widzeniu, gromadzenie się żółtej wydzieliny i obrzęk wokół oczu;
• Płuca: gdy grzyby dotrą do tego narządu, może wystąpić kaszel z dużą ilością flegmy lub krwi, ból w klatce piersiowej i trudności w oddychaniu;
• Mózg: narząd ten jest dotknięty rozprzestrzenianiem się mukormikozy i może powodować objawy, takie jak drgawki, trudności w mówieniu, zmiany w nerwach twarzy, a nawet utratę przytomności;
• Skóra: Grzyby Mucormycosis mogą infekować obszary skóry i mogą pojawiać się czerwonawe, stwardniałe, opuchnięte, bolesne zmiany, które w niektórych sytuacjach mogą przekształcić się w pęcherze i tworzyć otwarte, czarne rany.

W bardziej zaawansowanych przypadkach osoba z mukormikozą może mieć niebieskawe zabarwienie skóry i fioletowe palce, co jest spowodowane brakiem tlenu spowodowanym gromadzeniem się grzybów w płucach. Ponadto, jeśli infekcja nie zostanie zidentyfikowana i leczona, grzyb może szybko rozprzestrzenić się na inne narządy, zwłaszcza jeśli dana osoba ma bardzo upośledzony układ odpornościowy, docierając do nerek i serca i narażając życie.

Rodzaje Mucormycosis

Mucormycosis można podzielić na kilka typów w zależności od lokalizacji zakażenia grzybiczego i mogą to być:

• Mukormykoza nosa i mózgu, która jest najczęstszą postacią choroby i większość tych przypadków występuje u osób z niewyrównaną cukrzycą. W tym typie grzyby infekują nos, zatoki, oczy i usta;
• Mukormykoza płuc, w którym grzyby docierają do płuc, co jest drugim najczęstszym objawem;
• Grzybica skórypolegająca na rozprzestrzenianiu się infekcji grzybiczej w częściach skóry, które mogą dotrzeć nawet do mięśni;
• Mukormykoza przewodu pokarmowego, w którym grzyb dociera do przewodu pokarmowego, zdarza się rzadziej.

Istnieje również rodzaj mucormycosis, zwany rozsianą, który występuje rzadziej i występuje, gdy grzyby migrują do różnych narządów organizmu, takich jak serce, nerki i mózg.

Możliwe przyczyny

Mucormycosis to grupa zakażeń wywoływanych przez grzyby z rzędu Mucorales, najczęściej występujące Rhizopus spp., które występują w różnych miejscach w środowisku, takich jak roślinność, gleba, owoce i produkty rozkładu.

Zwykle te grzyby nie powodują problemów zdrowotnych, ponieważ mogą być zwalczane przez układ odpornościowy. Rozwój chorób występuje głównie u osób z upośledzonym układem odpornościowym, częściej u osób z niewyrównaną cukrzycą. Ponadto osoby z niską odpornością z powodu chorób, takich jak HIV, stosowanie leków immunosupresyjnych lub pewnego rodzaju przeszczepów, takich jak szpik kostny lub narządy, są również narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia mukormikozy.

Jak postawiono diagnozę

Diagnoza mukormikozy jest przeprowadzana przez lekarza pierwszego kontaktu lub chorobę zakaźną na podstawie oceny historii zdrowia danej osoby i tomografii komputerowej, która służy do weryfikacji lokalizacji i zasięgu zakażenia. Wykonywana jest również hodowla plwociny, która polega na analizie wydzieliny płucnej w celu zidentyfikowania grzyba związanego z infekcją.

W niektórych przypadkach lekarz może również zażądać badania molekularnego, takiego jak PCR, w celu zidentyfikowania gatunku grzyba i, w zależności od zastosowanej techniki, ilości obecnej w organizmie, oraz MRI w celu zbadania, czy mukormykoza dotarła do struktur na przykład mózg. Testy te należy wykonać jak najszybciej, ponieważ im szybciej postawiona zostanie diagnoza, tym większe są szanse na wyeliminowanie infekcji.

Leczenie Mucormycosis

Leczenie mucormycosis powinno być przeprowadzone szybko, zaraz po zdiagnozowaniu choroby, aby szanse na wyleczenie były większe i odbywać się zgodnie z zaleceniem lekarza oraz można zastosować leki przeciwgrzybicze bezpośrednio do żyły, takie jak amfoterycyna. na przykład B lub Posaconazole. Ważne jest, aby środki były stosowane zgodnie z zaleceniami lekarza, a leczenie należy przerwać, nawet jeśli nie ma więcej objawów.

Ponadto, w zależności od ciężkości infekcji, lekarz może zalecić operację usunięcia martwiczej tkanki spowodowanej przez grzyba, co nazywa się opracowaniem. Może być również zalecana terapia w komorze hiperbarycznej, jednak nie ma jeszcze wystarczających badań, aby udowodnić jej skuteczność. Dowiedz się więcej o działaniu komory hiperbarycznej.