Plany Idaho Medicare w 2021 r

Zawartość

• Co to jest Medicare?
• Część A.
• Część B.
• Część C.
• Część D.
• Medigap
• Konto oszczędnościowe Medicare
• Jakie plany Medicare Advantage są dostępne w Idaho?
• Kto kwalifikuje się do Medicare w Idaho?
• Kiedy mogę zapisać się do planów Medicare Idaho?
• Wskazówki dotyczące zapisania się do Medicare w Idaho
• Zasoby Idaho Medicare
• Co mam teraz zrobić?

Plany Medicare w Idaho zapewniają ubezpieczenie zdrowotne dla osób w wieku 65 lat i starszych oraz dla niektórych osób w wieku poniżej 65 lat, które spełniają określone kwalifikacje. Medicare składa się z wielu części, w tym:

• oryginalne Medicare (część A i część B)
• Medicare Advantage (część C)
• plany leków na receptę (część D)
• Dodatkowe ubezpieczenie Medicare (Medigap)
• Konto oszczędnościowe Medicare (MSA)

Oryginalne Medicare jest zapewniane przez rząd federalny. Medicare Advantage, plany leków na receptę i ubezpieczenie Medigap są oferowane przez prywatnych ubezpieczycieli.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o opcjach Medicare w Idaho.

Co to jest Medicare?

Każdy, kto zapisuje się do Medicare, w tym planów Medicare Advantage, musi najpierw zarejestrować się w celu uzyskania ubezpieczenia w części A i części B.

Część A.

Część A nie ma miesięcznej premii dla większości ludzi. Za każdym razem, gdy zostaniesz przyjęty do szpitala, zapłacisz odliczenie. Obejmuje:

• szpitalna opieka szpitalna
• ograniczona opieka w wykwalifikowanych placówkach pielęgniarskich
• opieka hospicyjna
• trochę domowej opieki zdrowotnej

Część B.

Część B ma miesięczną składkę i roczny udział własny. Po spełnieniu odliczenia płacisz 20-procentową koasekurację za wszelką opiekę do końca roku. Obejmuje:

• ambulatoryjna opieka kliniczna
• wizyty lekarskie
• opieka profilaktyczna, taka jak badania przesiewowe i coroczne wizyty w centrum odnowy biologicznej
• testy laboratoryjne i obrazowanie, takie jak promieniowanie rentgenowskie

Część C.

Plany Medicare Advantage (część C) są dostępne za pośrednictwem prywatnych przewoźników ubezpieczeniowych, którzy łączą części A i B, a często świadczenia z części D oraz dodatkowe rodzaje ubezpieczenia.

Część D.

Część D obejmuje koszty leków na receptę i należy ją wykupić w ramach prywatnego planu ubezpieczeniowego. Wiele planów Medicare Advantage obejmuje część D.

Medigap

Plany Medigap są dostępne za pośrednictwem prywatnych ubezpieczycieli, aby pomóc w pokryciu niektórych kosztów Twojej opieki, ponieważ oryginalne Medicare nie ma limitu z własnej kieszeni. Plany te są dostępne tylko z oryginalnym Medicare.

Konto oszczędnościowe Medicare

Konta oszczędnościowe Medicare (MSA) są podobne do kont oszczędnościowych zdrowotnych z wpłatami podlegającymi odliczeniu od podatku, które można wykorzystać na kwalifikujące się wydatki medyczne, w tym dodatkowe składki planu Medicare i opiekę długoterminową. Są one niezależne od federalnych kont oszczędnościowych Medicare i mają określone zasady podatkowe do przejrzenia i zrozumienia przed zarejestrowaniem się.

Jakie plany Medicare Advantage są dostępne w Idaho?

Przewoźnicy ubezpieczeniowi, którzy oferują plany Medicare Advantage, zawierają umowę z Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) i oferują taką samą ochronę, jak oryginalna Medicare. Wiele z tych planów obejmuje również:

• dentystyczny
• wizja
• przesłuchanie
• transport na wizyty lekarskie
• dostawa posiłków do domu

Kolejną zaletą planów Medicare Advantage jest roczny limit wydatków bieżących w wysokości 6700 USD - niektóre plany mają jeszcze niższe limity. Po osiągnięciu limitu Twój plan pokrywa 100% kosztów objętych przez resztę roku.

Plany Medicare Advantage w Idaho obejmują:

• Organizacja utrzymania zdrowia (HMO). Lekarz pierwszego kontaktu (PCP), którego wybierzesz z sieci świadczeniodawców, będzie koordynował Twoją opiekę. Aby udać się do specjalisty, potrzebujesz skierowania od swojego PCP. HMO mają zasady, takie jak dostawcy i obiekty, których musisz używać w swojej sieci, oraz wymagania dotyczące wstępnego zatwierdzenia, więc przeczytaj uważnie zasady i przestrzegaj ich, aby upewnić się, że nie poniosą Cię nieoczekiwane koszty.
• Punkt obsługi HMO (HMO-POS). HMO z opcją punktu obsługi (POS) pozwala uzyskać opiekę poza siecią w określonych sprawach. Istnieją dodatkowe opłaty za opiekę nad punktami sprzedaży poza siecią. Plany są dostępne tylko w niektórych hrabstwach Idaho.
• Preferowana organizacja dostawcy (PPO). Dzięki PPO możesz uzyskać opiekę od dowolnego dostawcy lub placówki w sieci PPO.Nie potrzebujesz skierowań z PCP, aby zobaczyć się ze specjalistami, ale dobrze jest mieć lekarza pierwszego kontaktu. Opieka poza siecią może być droższa lub może nie być objęta ubezpieczeniem.
• Opłata za usługę prywatną (PFFS). Plany PFFS negocjują bezpośrednio z dostawcami i placówkami, aby określić, ile jesteś winien za opiekę. Niektóre mają sieci dostawców, ale większość umożliwia udanie się do dowolnego lekarza lub szpitala, który zaakceptuje plan. Plany PFFS nie wszędzie są akceptowane.
• Plany dla osób ze specjalnymi potrzebami (SNP). SNP w Idaho są oferowane w niektórych hrabstwach i są dostępne tylko wtedy, gdy kwalifikujesz się zarówno do Medicare, jak i Medicaid (podwójne kwalifikacje).

Możesz wybrać plany Medicare Advantage w Idaho z:

• Aetna Medicare
• Niebieski Krzyż Idaho
• Humana
• MediGold
• Molina Healthcare z Utah i Idaho
• PacificSource Medicare
• Regence BlueShield z Idaho
• SelectHealth
• UnitedHealthcare

Dostępne plany będą się różnić w zależności od kraju zamieszkania.

Kto kwalifikuje się do Medicare w Idaho?

Medicare w Idaho jest dostępne dla obywateli USA (lub legalnych rezydentów przez 5 lub więcej lat) w wieku 65 lat i starszych. Jeśli masz mniej niż 65 lat, nadal możesz otrzymać Medicare, jeśli:

• otrzymywał świadczenia z tytułu niezdolności do pracy z Ubezpieczeń Społecznych lub Kolei Emerytalnych na 24 miesiące
• ma schyłkową niewydolność nerek (ESRD)
• cierpisz na stwardnienie zanikowe boczne (ALS)

Kiedy mogę zapisać się do planów Medicare Idaho?

W określonych porach roku można zapisać się lub zmienić plany Medicare i Medicare Advantage.

• Początkowy okres rejestracji (IEP). Na trzy miesiące przed ukończeniem 65 lat możesz zapisać się do Medicare w celu uzyskania ubezpieczenia, które rozpoczyna się w miesiącu urodzin. Jeśli przegapisz ten okres, nadal możesz zapisać się w ciągu miesiąca urodzin lub 3 miesiące później, ale przed rozpoczęciem ochrony występuje opóźnienie.
• Rejestracja ogólna (1 stycznia - 31 marca). Możesz zapisać się na części A, B lub D podczas ogólnej rejestracji, jeśli przegapiłeś IEP i nie kwalifikujesz się do specjalnego okresu rejestracji. Jeśli nie masz innego ubezpieczenia i nie zarejestrowałeś się podczas swojego IEP, możesz zapłacić karę za późną rejestrację w Części B i Części D.
• Rekrutacja otwarta (15 października - 7 grudnia). Jeśli jesteś już zarejestrowany w Medicare, możesz zmienić opcje planu w trakcie rocznego okresu rejestracji.
• Rejestracja w Medicare Advantage (od 1 stycznia do 31 marca). Podczas otwartej rejestracji możesz zmienić plany Medicare Advantage lub przejść na oryginalne Medicare.
• Specjalny okres zapisów (SEP). Możesz zapisać się do Medicare w trakcie SEP, jeśli straciłeś ubezpieczenie z powodu kwalifikującego, takiego jak wyprowadzenie się z obszaru sieci swojego planu lub utrata planu sponsorowanego przez pracodawcę po przejściu na emeryturę. Nie musisz czekać na coroczną rejestrację.

Wskazówki dotyczące zapisania się do Medicare w Idaho

Przy tak wielu dostępnych opcjach ważne jest, aby dokładnie rozważyć własne potrzeby w zakresie opieki zdrowotnej, aby określić, czy oryginalny Medicare lub Medicare Advantage jest najlepszym wyborem, a także czy potrzebujesz dodatkowego ubezpieczenia.

Wybierz plan, który:

• ma lekarzy, których lubisz i udogodnienia, które są dogodne dla Twojej lokalizacji
• obejmuje potrzebne usługi
• zapewnia przystępną cenę
• ma wysoką ocenę gwiazdkową za jakość i satysfakcję pacjentów z CMS

Zasoby Idaho Medicare

Znajdź odpowiedzi na pytania i uzyskaj pomoc dotyczącą planów Medicare Idaho, korzystając z następujących zasobów:

• Doradcy ds. Świadczeń z tytułu ubezpieczenia zdrowotnego (SHIBA) (800-247-4422). SHIBA zapewnia bezpłatną pomoc seniorom w Idaho z pytaniami dotyczącymi Medicare.
• Departament Ubezpieczeń Idaho (800-247-4422). Ten zasób zawiera informacje na temat Dodatkowej Pomocy i Programów Oszczędności Medicare dotyczących pomocy w opłaceniu Medicare, jeśli Cię na to nie stać.
• Żyj lepiej w Idaho (877-456-1233). Jest to partnerstwo publiczno-prywatne z informacjami i zasobami na temat Medicare i innych usług dla mieszkańców Idaho.
• Program pomocy narkotykowej Idaho AIDS (IDAGAP) (800-926-2588). Ta organizacja oferuje pomoc finansową na pokrycie Medicare Part D, jeśli jesteś nosicielem wirusa HIV.

• Co mam teraz zrobić?

  Kiedy jesteś gotowy, aby zapisać się do Medicare:

  • Zdecyduj, czy chcesz uzyskać dodatkowe ubezpieczenie i korzyści z planu Medicare Advantage (Część C).
  • Przejrzyj dostępne plany w Twoim hrabstwie i jakie zakresy oferują.
  • Zaznacz swój kalendarz dla swojego IEP lub otwartej rejestracji, aby wiedzieć, kiedy możesz się zarejestrować.

  Ten artykuł został zaktualizowany 5 października 2020 r., Aby odzwierciedlić informacje Medicare z 2021 r.

  

  Informacje na tej stronie mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale nie mają służyć jako porady dotyczące zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić działalność ubezpieczeniową.