Lagophthalmos: Dlaczego nie mogę zamknąć oczu?

Zawartość

• Co to jest Lagophthalmos?
• Objawy Lagophthalmos
• Przyczyny lagophthalmos
• Diagnozowanie przyczyny lagophthalmos
• Opcje leczenia lagofthalmos
• Leczenie chirurgiczne
• Leczenie niechirurgiczne
• Czy są jakieś komplikacje związane z lagophthalmos?
• Życie z lagophthalmos

Co to jest Lagophthalmos?

Lagophthalmos to stan, który uniemożliwia całkowite zamknięcie oczu. Jeśli problem występuje tylko podczas snu, nazywa się to nocnymi lagophthalmos.

Sam stan jest zwykle nieszkodliwy, ale naraża twoje oczy na uszkodzenia.

Lagophthalmos może być również objawem poważniejszych schorzeń, dlatego ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem, jeśli masz problemy z mrugnięciem lub zamknięciem oczu do snu.

Objawy Lagophthalmos

Głównym objawem Lagophthalmos jest niemożność zamknięcia oczu. Jeśli masz nocne lagofthalmos, możesz nawet tego nie wiedzieć. Poszukaj tych dodatkowych objawów w jednym lub obu oczach, jeśli uważasz, że masz lagofthalmos:

• zwiększone łzy
• uczucie obcego ciała, czyli uczucie, że coś ociera się o twoje oko
• ból lub podrażnienie, szczególnie rano

Przyczyny lagophthalmos

Różne rzeczy mogą powodować lagophthalmos, ale najczęściej należą one do dwóch kategorii.

Pierwszym z nich jest uszkodzenie siódmego nerwu czaszkowego, który kontroluje mięśnie powieki. Jest to również znane jako nerw twarzowy. Wiele rzeczy może powodować uszkodzenie nerwu twarzowego, w tym:

• uraz, albo z powodu tępego urazu, albo głębokiego cięcia
• udar mózgu
• Porażenie Bella
• guzy, zwłaszcza nerwiaki akustyczne
• Zespół Möbiusa
• stany autoimmunologiczne, takie jak zespół Guillain-Barré

Druga grupa przyczyn obejmuje uszkodzone powieki, które mogą wynikać z następujących przyczyn:

• blizny po oparzeniach, urazach lub niektórych stanach medycznych, takich jak zespół Stevensa-Johnsona
• operacja powieki
• zespół wiotkiej powieki

Wystające i zapadnięte oczy mogą również prowadzić do lagofthalmos.

Diagnozowanie przyczyny lagophthalmos

Korzystając z historii choroby i badania fizykalnego, lekarz spróbuje ustalić podstawową przyczynę lagofthalmos. Pamiętaj, aby poinformować swojego lekarza o wszelkich niedawnych urazach lub infekcjach, o których nie wiedzą.

Twój lekarz prawdopodobnie wykona również niektóre testy. Możesz zostać poproszony o spojrzenie w dół podczas próby zamknięcia oczu. Lekarz zmierzy odległość między powiekami za pomocą linijki. Mogą również rejestrować, jak często mrugasz i jak mocno zamykają się twoje oczy. Siła użyta do zamknięcia oczu może również pomóc lekarzowi w ustaleniu, czy nerw twarzowy jest zaangażowany.

Prawdopodobnie zrobią też badanie lampy szczelinowej, które polega na użyciu mikroskopu i jasnego światła, aby lepiej przyjrzeć się twoim oczom. Lekarz może również wykonać test plamki oka z fluoresceiną, aby sprawdzić, czy nie ma żadnych oznak uszkodzenia oka.

Opcje leczenia lagofthalmos

Istnieje kilka chirurgicznych i niechirurgicznych opcji leczenia lagofthalmos.

Leczenie chirurgiczne

Zmiana pozycji górnej lub dolnej powieki może leczyć lub łagodzić objawy lagofthalmos. Kolejna procedura polega na wszczepieniu złotych ciężarków w górną powiekę, co umożliwia zamknięcie oczu za pomocą siły grawitacji.

Jeśli lagophthalmos jest spowodowany stanem przejściowym, lekarz może zalecić tarsorrhaphy. Obejmuje to tymczasowe zszycie powiek, całkowicie lub częściowo. Zasłanianie oka pomaga zapobiegać wszelkim dodatkowym uszkodzeniom podczas powrotu do stanu pierwotnego.

Jeśli wyleczenie zajmie trochę czasu, lekarz może wykonać stałą tarsorrhaphy. Prawdopodobnie zostawią mały otwór, abyś nadal mógł zobaczyć. Po wyleczeniu lekarz powiększy otwór.

W przypadku ciężkich lagofthalmos związanych ze sparaliżowanym nerwem twarzowym lekarz może zalecić procedurę, która zapewni większe wsparcie dla powieki. Należą do nich przenoszenie nerwów i mięśni, implanty i zabiegi reanimacji twarzy.

Leczenie niechirurgiczne

Nie chirurgiczne opcje leczenia koncentrują się raczej na leczeniu objawów lagofthalmos niż na samym stanie. Stosowanie sztucznych łez (Visine Pure Tears, Refresh) przez cały dzień może pomóc zapobiec wysuszeniu i swędzeniu oczu. Możesz również nakładać maść ochronną na rogówkę w ciągu dnia, aby zapobiec zadrapaniom.

Jeśli masz nocne lagofthalmos, gogle przeciw wilgoci mogą pomóc chronić i nawilżyć oczy podczas snu. Możesz również trzymać nawilżacz w pobliżu podczas snu, aby uzyskać dodatkową wilgoć. Twój lekarz może zasugerować umieszczenie niewielkich obciążników po zewnętrznej stronie powiek, aby utrzymać je zamknięte. Taśma chirurgiczna może zapewnić ten sam efekt.

Czy są jakieś komplikacje związane z lagophthalmos?

Nieleczone lagophthalmos pozostawia twoje oczy podatne na zadrapania i inne obrażenia, ponieważ nie są chronione twoimi powiekami.

Ciągłe narażenie oczu może również prowadzić do keratopatii narażenia, która ma takie same objawy jak lagofthalmos. Narażenie keratopatii może ostatecznie spowodować powiększenie się lub cienkie rogówki, przezroczystej przedniej części oka. Może również powodować owrzodzenie rogówki.

Operacje w leczeniu lagofthalmos mogą również mieć powikłania. Tarsorrhaphy może pozostawić trwałe blizny, podczas gdy implanty o złotym ciężarze mogą zacząć odchodzić od pierwotnego położenia. Upewnij się, że postępujesz zgodnie z instrukcjami lekarza po zabiegu, aby uniknąć dodatkowych problemów.

Życie z lagophthalmos

Lagophthalmos nie jest niebezpiecznym stanem, ale może ostatecznie prowadzić do problemów z oczami. Współpracuj z lekarzem, aby ustalić przyczynę. W zależności od przyczyny możesz leczyć lagofthalmos za pomocą chirurgii lub produktów, aby utrzymać nawilżenie i ochronę oczu.