Invokana (kanagliflozyna)
Zawartość
- Co to jest Invokana?
- Szczegóły dotyczące narkotyków
- Skuteczność
- Invokana generic
- Efekty uboczne Invokana
- Częste skutki uboczne
- Poważne skutki uboczne
- Szczegóły efektów ubocznych
- Reakcja alergiczna
- Amputacja
- Drożdże
- Cukrzycowa kwasica ketonowa
- Zgorzel Fourniera
- Uszkodzenie nerek
- Pęknięcie kości
- Spada
- Dawkowanie Invokana
- Formy i mocne strony narkotyków
- Dawkowanie w celu obniżenia poziomu cukru we krwi
- Dawkowanie w celu zmniejszenia ryzyka sercowo-naczyniowego
- Dawkowanie w celu zmniejszenia ryzyka powikłań nefropatii cukrzycowej
- A jeśli przegapię dawkę?
- Czy będę musiał używać tego leku przez długi czas?
- Alternatywy dla Invokany
- Alternatywy dla obniżenia poziomu cukru we krwi u osób z cukrzycą typu 2
- Alternatywy dla zmniejszenia ryzyka problemów sercowo-naczyniowych u osób z cukrzycą typu 2
- Alternatywy dla zmniejszenia ryzyka powikłań nefropatii cukrzycowej u osób z cukrzycą typu 2
- Invokana a inne narkotyki
- Invokana kontra Jardiance
- Używa
- Formularze i podawanie leków
- Skutki uboczne i ryzyko
- Skuteczność
- Koszty
- Invokana kontra Farxiga
- Używa
- Formularze i podawanie leków
- Skutki uboczne i ryzyko
- Skuteczność
- Koszty
- Koszt Invokany
- Pomoc finansowa i ubezpieczeniowa
- Invokana używa
- Invokana u osób z cukrzycą typu 2
- Ograniczenia użytkowania
- Skuteczność
- Używanie Invokana poza etykietą
- Invokana na cukrzycę typu 1
- Invokana na odchudzanie
- Invokana i alkohol
- Interakcje Invokana
- Invokana i inne leki
- Invokana i leki, które mogą zwiększać ryzyko hipoglikemii
- Invokana i leki, które mogą zwiększać poziom cukru we krwi
- Invokana i leki obniżające ciśnienie krwi
- Invokana i leki, które mogą zwiększać lub zmniejszać działanie leku Invokana
- Invokana oraz zioła i suplementy
- Stosowanie Invokany z innymi lekami
- Invokana z innymi lekami obniżającymi poziom cukru we krwi
- Invokana i Victoza
- Invokana i inne leki przeciwcukrzycowe
- Jak przyjmować lek Invokana
- Kiedy wziąć
- Przyjmowanie leku Invokana z jedzeniem
- Czy Invokana może zostać zmiażdżona?
- Jak działa Invokana
- Co dzieje się z cukrzycą?
- Co robi Invokana
- Jak długo to trwa?
- Invokana i ciąża
- Invokana i karmienie piersią
- Częste pytania dotyczące Invokany
- Jaka jest różnica między Invokaną a Invokametem?
- Skąd mam wiedzieć, czy Invokana działa?
- Czy Invokana może pomóc mi schudnąć?
- Czy Invokana spowodowała amputacje?
- Jeśli przestanę przyjmować lek Invokana, czy będę miał objawy odstawienia?
- Środki ostrożności dotyczące Invokana
- Przedawkowanie Invokany
- Objawy przedawkowania
- Co robić w przypadku przedawkowania
- Wygaśnięcie Invokana
- Profesjonalne informacje dotyczące Invokany
- Wskazania
- Mechanizm akcji
- Farmakokinetyka i metabolizm
- Dawkowanie przez nerki
- Przeciwwskazania
- Przechowywanie
Co to jest Invokana?
Invokana to markowy lek na receptę. Jest zatwierdzony przez FDA do stosowania u osób dorosłych z cukrzycą typu 2 w celu:
- Popraw poziom cukru we krwi. W tym celu Invokana jest przepisywana jako dodatek do diety i ćwiczeń fizycznych w celu obniżenia poziomu cukru we krwi.
- Zmniejsz ryzyko niektórych problemów sercowo-naczyniowych. W tym celu Invokana jest podawana dorosłym z rozpoznaną chorobą sercowo-naczyniową. Służy do obniżania ryzyka zawału serca i udaru mózgu, które nie prowadzą do śmierci. Lek stosuje się w celu zmniejszenia ryzyka śmierci z powodu problemów z sercem lub naczyniami krwionośnymi.
- Zmniejsz ryzyko pewnych powikłań u osób z nefropatią cukrzycową z albuminurią. W tym celu Invokana jest podawana określonym dorosłym osobom z nefropatią cukrzycową (uszkodzenie nerek spowodowane cukrzycą) z albuminurią * powyżej 300 miligramów dziennie. Służy do obniżenia ryzyka:
- schyłkowa choroba nerek
- śmierć spowodowana problemami z sercem lub naczyniami krwionośnymi
- podwojony poziom kreatyniny we krwi
- konieczność hospitalizacji z powodu niewydolności serca
Aby uzyskać więcej informacji na temat tych zastosowań Invokany i niektórych ograniczeń jej używania, zobacz sekcję „Zastosowania Invokany” poniżej.
Szczegóły dotyczące narkotyków
Invokana zawiera lek kanagliflozynę. Należy do klasy leków zwanych inhibitorami kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT-2). (Klasa leków opisuje grupę leków, które działają w ten sam sposób).
Invokana jest tabletką przyjmowaną doustnie. Jest dostępny w dwóch mocach: 100 mg i 300 mg.
Skuteczność
Aby uzyskać informacje na temat skuteczności Invokany w zatwierdzonych zastosowaniach, zobacz sekcję „Zastosowania Invokany” poniżej.
Invokana generic
Invokana zawiera jeden aktywny składnik leku: kanagliflozynę. Jest dostępny tylko jako lek markowy. Obecnie nie jest dostępny w formie ogólnej. (Lek generyczny jest dokładną kopią leku aktywnego w markowym leku).
Efekty uboczne Invokana
Invokana może powodować łagodne lub poważne skutki uboczne. Poniższa lista zawiera niektóre z głównych działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas przyjmowania leku Invokana. Ta lista nie obejmuje wszystkich możliwych skutków ubocznych.
Aby dowiedzieć się więcej o możliwych działaniach niepożądanych leku Invokana lub o tym, jak sobie z nimi radzić, należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą.
Uwaga: Food and Drug Administration (FDA) śledzi skutki uboczne leków, które zatwierdziła. Jeśli chcesz powiadomić FDA o skutkach ubocznych, które wystąpiły w przypadku Invokany, możesz to zrobić za pośrednictwem MedWatch.
Częste skutki uboczne
Bardziej powszechne działania niepożądane leku Invokana mogą obejmować *:
- infekcje dróg moczowych
- oddawanie moczu częściej niż zwykle
- pragnienie
- zaparcie
- nudności
- zakażenia drożdżakowe † u mężczyzn i kobiet
- swędzenie pochwy
Większość z tych działań niepożądanych może ustąpić w ciągu kilku dni lub kilku tygodni. Jeśli są cięższe lub nie ustępują, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub farmaceutą.
Powinieneś także skontaktować się z lekarzem, jeśli podejrzewasz, że masz infekcję dróg moczowych lub drożdżaki.
Poważne skutki uboczne
Poważne skutki uboczne Invokany nie są częste, ale mogą wystąpić. Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli masz poważne skutki uboczne. Zadzwoń pod numer 911, jeśli objawy zagrażają życiu lub jeśli uważasz, że masz nagły wypadek medyczny.
Poważne skutki uboczne i ich objawy mogą obejmować:
- Odwodnienie (niski poziom płynu), które może powodować niskie ciśnienie krwi. Objawy mogą obejmować:
- zawroty głowy
- czuć się słabo
- zawroty
- słabość, zwłaszcza gdy wstajesz
- Hipoglikemia (niski poziom cukru we krwi). Objawy mogą obejmować:
- senność
- bół głowy
- dezorientacja
- słabość
- głód
- drażliwość
- wyzysk
- uczucie roztrzęsienia
- szybkie bicie serca
- Ciężka reakcja alergiczna. *
- Amputacja kończyn dolnych. *
- Cukrzycowa kwasica ketonowa (podwyższony poziom ketonów we krwi lub moczu). *
- Zgorzel Fourniera (ciężka infekcja w pobliżu genitaliów). *
- Uszkodzenie nerek.*
- Pęknięcie kości.*
Szczegóły efektów ubocznych
Możesz się zastanawiać, jak często występują pewne skutki uboczne tego leku. Oto szczegółowe informacje na temat niektórych skutków ubocznych, które ten lek może powodować lub nie.
Reakcja alergiczna
Podobnie jak w przypadku większości leków, u niektórych osób po przyjęciu leku Invokana może wystąpić reakcja alergiczna. W badaniach klinicznych do 4,2% osób przyjmujących Invokana zgłaszało łagodne reakcje alergiczne.
Objawy łagodnej reakcji alergicznej mogą obejmować:
- wysypka na skórze
- swędzenie
- zaczerwienienie (ciepło, obrzęk lub zaczerwienienie skóry)
Cięższa reakcja alergiczna jest rzadka, ale możliwa. Tylko kilka osób w badaniach klinicznych zgłosiło ciężkie reakcje alergiczne podczas przyjmowania leku Invokana.
Objawy ciężkiej reakcji alergicznej mogą obejmować:
- obrzęk pod skórą, zwykle powiek, warg, dłoni lub stóp
- obrzęk języka, ust lub gardła
- problemy z oddychaniem
W przypadku wystąpienia ciężkiej reakcji alergicznej na Invokana należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Ale zadzwoń pod numer 911, jeśli objawy zagrażają życiu lub jeśli uważasz, że masz nagły wypadek medyczny.
Amputacja
Invokana może zwiększać ryzyko amputacji kończyn dolnych. (W przypadku amputacji jedna z kończyn jest usuwana.)
Dwa badania wykazały zwiększone ryzyko amputacji kończyny dolnej u osób, które przyjmowały Invokana i miały:
- cukrzyca typu 2 i choroby serca lub
- cukrzycy typu 2 i byli narażeni na choroby serca
W badaniach aż 3,5% osób, które przyjmowały lek Invokana, miało amputację. W porównaniu z osobami, które nie brały leku, Invokana podwoiła ryzyko amputacji. Palce i śródstopie (okolice łuku) były najczęstszymi obszarami amputacji. Zgłoszono również przypadki amputacji kończyn dolnych.
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Invokana należy porozmawiać z lekarzem o ryzyku amputacji. Jest to szczególnie ważne, jeśli w przeszłości miałeś amputację. Jest to również ważne, jeśli masz zaburzenia krążenia, nerwy lub owrzodzenie stopy cukrzycowej.
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem i przerwać stosowanie leku Invokana, jeśli:
- poczuć nowy ból lub tkliwość stopy
- mieć owrzodzenia lub owrzodzenia stóp
- dostać infekcję stóp
Zadzwoń pod numer 911, jeśli objawy zagrażają życiu lub jeśli uważasz, że masz nagły wypadek medyczny. W przypadku wystąpienia objawów lub stanów, które zwiększają ryzyko amputacji kończyny dolnej, lekarz może zalecić przerwanie stosowania leku Invokana.
Drożdże
Przyjmowanie leku Invokana zwiększa ryzyko zakażenia drożdżakami. Zgodnie z danymi z badań klinicznych dotyczy to zarówno mężczyzn, jak i kobiet. W badaniach aż 11,6% kobiet i 4,2% mężczyzn miało zakażenie drożdżakowe.
Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie infekcji drożdżakowej, jeśli miałeś ją w przeszłości lub jesteś nieobrzezanym mężczyzną.
Jeśli podczas przyjmowania leku Invokana wystąpi zakażenie drożdżakowe, należy porozmawiać z lekarzem. Mogą zasugerować sposoby leczenia.
Cukrzycowa kwasica ketonowa
Chociaż jest to rzadkie, u niektórych osób przyjmujących Invokana może rozwinąć się poważny stan zwany cukrzycową kwasicą ketonową. Ten stan występuje, gdy komórki w twoim ciele nie otrzymują glukozy (cukru), których potrzebują do energii. Bez tego cukru twoje ciało zużywa tłuszcz jako energię. A to może prowadzić do wysokiego poziomu kwaśnych substancji chemicznych zwanych ketonami we krwi.
Objawy cukrzycowej kwasicy ketonowej mogą obejmować:
- nadmierne pragnienie
- oddawanie moczu częściej niż zwykle
- nudności
- wymioty
- ból brzucha
- zmęczenie
- słabość
- duszność
- oddech, który pachnie owocowo
- dezorientacja
W ciężkich przypadkach cukrzycowa kwasica ketonowa może powodować śpiączkę lub śmierć. Jeśli uważasz, że możesz mieć cukrzycową kwasicę ketonową, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Ale jeśli objawy są poważne, zadzwoń pod numer 911 lub udaj się do najbliższej izby przyjęć.
Przed rozpoczęciem stosowania leku Invokana lekarz oceni ryzyko rozwoju cukrzycowej kwasicy ketonowej. W przypadku zwiększonego ryzyka tego schorzenia lekarz może uważnie obserwować stan pacjenta podczas leczenia. W niektórych przypadkach, na przykład podczas operacji, mogą tymczasowo przerwać stosowanie leku Invokana.
Zgorzel Fourniera
Zgorzel Fourniera to rzadka infekcja w okolicy między genitaliami a odbytnicą. Objawy mogą obejmować:
- ból, tkliwość, obrzęk lub zaczerwienienie okolicy narządów płciowych lub odbytu
- gorączka
- złe samopoczucie (ogólne uczucie dyskomfortu)
Osoby biorące udział w badaniach klinicznych Invokany nie dostały gangreny Fourniera. Ale po zatwierdzeniu leku do użytku, niektórzy ludzie zgłaszali gangrenę Fourniera podczas przyjmowania Invokany lub innych leków z tej samej klasy narkotyków. (Klasa leków opisuje grupę leków, które działają w ten sam sposób).
Poważniejsze przypadki zgorzeli Fourniera doprowadziły do hospitalizacji, wielu operacji, a nawet śmierci.
Jeśli myślisz, że mogłeś rozwinąć gangrenę Fourniera, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Mogą chcieć, abyś zaprzestał przyjmowania leku Invokana. Zalecą również leczenie infekcji.
Uszkodzenie nerek
Przyjmowanie leku Invokana może zwiększyć ryzyko uszkodzenia nerek. Objawy uszkodzenia nerek mogą obejmować:
- oddawanie moczu rzadziej niż zwykle
- obrzęk nóg, kostek lub stóp
- dezorientacja
- zmęczenie (brak energii)
- nudności
- ból lub ucisk w klatce piersiowej
- nieregularne tętno
- drgawki
Po dopuszczeniu leku do użytku niektóre osoby przyjmujące Invokana zgłaszały, że ich nerki źle pracują. Kiedy te osoby przestały przyjmować lek Invokana, ich nerki znów zaczęły normalnie pracować.
Ryzyko wystąpienia problemów z nerkami jest większe, jeśli:
- są odwodnione (mają niski poziom płynów)
- ma problemy z nerkami lub sercem
- przyjmować inne leki wpływające na nerki
- są starsze niż 65 lat
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Invokana lekarz zbada czynność nerek. Pacjenci z chorobami nerek mogą nie być w stanie przyjmować leku Invokana.
Podczas leczenia lekiem Invokana lekarz może także zbadać czynność nerek. Jeśli wykryją jakiekolwiek problemy z nerkami, mogą zmienić dawkę lub przerwać leczenie lekiem.
Pęknięcie kości
W badaniu klinicznym u niektórych osób, które przyjmowały lek Invokana, doszło do złamania kości (złamania kości). Złamania zwykle nie były ciężkie.
Objawy złamania kości mogą obejmować:
- ból
- obrzęk
- czułość
- siniaczenie
- zniekształcenie
Jeśli istnieje wysokie ryzyko złamania lub jeśli obawiasz się złamania kości, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą zasugerować sposoby zapobiegania temu efektowi ubocznemu.
Spada
W dziewięciu badaniach klinicznych upadło do 2,1% osób, które przyjmowały lek Invokana. W pierwszych tygodniach leczenia było większe ryzyko upadków.
W przypadku upadku podczas przyjmowania leku Invokana lub jeśli obawiasz się upadku, należy porozmawiać z lekarzem. Mogą zasugerować sposoby zapobiegania temu efektowi ubocznemu.
Zapalenie trzustki (nie jest efektem ubocznym)
W badaniach klinicznych zapalenie trzustki (zapalenie trzustki) było niezwykle rzadkie. Częstość występowania zapalenia trzustki była podobna u osób, które przyjmowały Invokana i osób, które przyjmowały placebo (leczenie bez aktywnego leku). Z powodu tych podobnych wyników jest mało prawdopodobne, aby Invokana spowodowała zapalenie trzustki.
Jeśli masz obawy dotyczące rozwoju zapalenia trzustki podczas stosowania leku Invokana, porozmawiaj z lekarzem.
Ból stawu (nie jest efektem ubocznym)
Ból stawów nie był efektem ubocznym Invokany w żadnych badaniach klinicznych.
Jednak niektóre inne leki przeciwcukrzycowe mogą powodować ból stawów. W rzeczywistości Food and Drug Administration (FDA) wydała ogłoszenie dotyczące bezpieczeństwa dla klasy leków przeciwcukrzycowych zwanych inhibitorami dipeptydylopeptydazy-4 (DPP-4). (Klasa leków opisuje grupę leków, które działają w ten sam sposób.) W ogłoszeniu stwierdzono, że inhibitory DPP-4 mogą powodować silny ból stawów.
Ale Invokana nie należy do tej klasy narkotyków. Zamiast tego należy do klasy leków zwanych inhibitorami kotransportera sodowo-glukozowego-2 (SGLT2).
Jeśli masz obawy dotyczące bólu stawów podczas stosowania leku Invokana, porozmawiaj z lekarzem.
Wypadanie włosów (nie jest efektem ubocznym)
Wypadanie włosów nie było skutkiem ubocznym Invokany w żadnych badaniach klinicznych.
Jeśli obawiasz się wypadania włosów, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą pomóc Ci określić, co go powoduje i sposoby leczenia.
Dawkowanie Invokana
Dawkowanie leku Invokana przepisane przez lekarza będzie zależeć od kilku czynników. Obejmują one:
- rodzaj i ciężkość stanu, w leczeniu którego stosujesz Invokana
- Twój wiek
- inne schorzenia, które możesz mieć
- jak dobrze pracują twoje nerki
- niektóre inne leki, które można przyjmować z lekiem Invokana
Zazwyczaj lekarz rozpocznie leczenie od małej dawki. Następnie z czasem będą dostosowywać ją, aby osiągnąć odpowiednią dla Ciebie kwotę. Twój lekarz ostatecznie przepisze najmniejszą dawkę, która zapewni pożądany efekt.
Poniższe informacje opisują dawki, które są powszechnie stosowane lub zalecane. Pamiętaj jednak, aby przyjmować dawkę przepisaną przez lekarza. Twój lekarz określi najlepszą dawkę dostosowaną do twoich potrzeb.
Formy i mocne strony narkotyków
Invokana jest dostępna jako tablet. Jest dostępny w dwóch mocach:
- 100 miligramów (mg) w postaci żółtej tabletki
- 300 mg w postaci białej tabletki
Dawkowanie w celu obniżenia poziomu cukru we krwi
Zalecane dawki preparatu Invokana w celu obniżenia poziomu cukru we krwi są oparte na pomiarze zwanym szacunkowym współczynnikiem przesączania kłębuszkowego (eGFR). Ten pomiar jest wykonywany za pomocą badania krwi. I pokazuje, jak dobrze pracują twoje nerki.
U osób z:
- eGFR wynoszący co najmniej 60, nie mają utraty funkcji nerek ani łagodnej utraty czynności nerek. Zalecana dawka preparatu Invokana to 100 mg raz dziennie. W razie potrzeby lekarz może zwiększyć ich dawkę do 300 mg raz dziennie, aby pomóc kontrolować poziom cukru we krwi.
- eGFR od 30 do mniej niż 60, mają łagodną do umiarkowanej utratę funkcji nerek. Zalecana dawka preparatu Invokana to 100 mg raz dziennie.
- eGFR poniżej 30, mają poważną utratę funkcji nerek. Nie zalecamy rozpoczynania korzystania z Invokany. Ale jeśli już zażywali lek i wydalają określony poziom albuminy (białka) w moczu, mogą być w stanie kontynuować przyjmowanie leku Invokana. *
Uwaga: Invokana nie powinna być używana przez osoby stosujące dializoterapię. (Dializa to procedura stosowana do usuwania produktów przemiany materii z krwi, gdy nerki nie są wystarczająco zdrowe, aby to zrobić).
Dawkowanie w celu zmniejszenia ryzyka sercowo-naczyniowego
Zalecane dawki leku Invokana w celu zmniejszenia ryzyka sercowo-naczyniowego są takie same, jak w przypadku obniżenia poziomu cukru we krwi. Zobacz sekcję powyżej, aby uzyskać szczegółowe informacje.
Dawkowanie w celu zmniejszenia ryzyka powikłań nefropatii cukrzycowej
Zalecane dawki leku Invokana w celu zmniejszenia ryzyka powikłań nefropatii cukrzycowej są takie same, jak w przypadku obniżenia poziomu cukru we krwi. Zobacz sekcję powyżej, aby uzyskać szczegółowe informacje.
A jeśli przegapię dawkę?
W przypadku pominięcia dawki leku Invokana należy przyjąć ją tak szybko, jak to możliwe. Jeśli zbliża się pora przyjęcia następnej dawki, należy opuścić pominiętą dawkę i przyjąć następną dawkę o zwykłej porze. Nie próbuj nadrobić zaległości, biorąc dwie dawki na raz. Może to powodować niebezpieczne skutki uboczne.
Korzystanie z narzędzia przypominającego może pomóc pamiętać o codziennym przyjmowaniu leku Invokana.
Należy pamiętać, aby przyjmować lek Invokana wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.
Czy będę musiał używać tego leku przez długi czas?
Jeśli ty i twój lekarz zgodzicie się, że Invokana działa dobrze, prawdopodobnie będziecie używać jej przez długi czas.
Alternatywy dla Invokany
Istnieją inne dostępne leki, które mogą leczyć twój stan. Niektóre mogą być bardziej odpowiednie dla Ciebie niż inne. Jeśli jesteś zainteresowany znalezieniem alternatywy dla Invokany, porozmawiaj ze swoim lekarzem o innych lekach, które mogą Ci pomóc.
Alternatywy dla obniżenia poziomu cukru we krwi u osób z cukrzycą typu 2
Przykłady innych leków, które mogą być stosowane w celu obniżenia poziomu cukru we krwi u osób z cukrzycą typu 2, obejmują:
- inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT-2), takie jak:
- empagliflozyna (Jardiance)
- dapagflozin (Farxiga)
- ertugliflozyna (Steglatro)
- mimetyki inkretyny / agoniści receptora glukagonopodobnego peptydu-1 (GLP-1), tacy jak:
- dulaglutyd (Trójmiasto)
- eksenatyd (Bydureon, Byetta)
- liraglutyd (Victoza)
- liksysenatyd (Adlyxin)
- semaglutyd (Ozempic)
- albiglutyd (Tanzeum)
- metformina (Glucophage, Glumetza, Riomet)
- inhibitory dipeptydylopeptydazy-4 (DPP-4), takie jak:
- alogliptyna (Nesina)
- linagliptyna (Tradjenta)
- saksagliptyna (Onglyza)
- sitagliptyna (Januvia)
- tiazolidynodiony, takie jak:
- pioglitazon (Actos)
- rozyglitazon (Avandia)
- inhibitory alfa-glukozydazy, takie jak:
- akarboza (Precose)
- miglitol (Glyset)
- pochodne sulfonylomocznika, takie jak:
- chlorpropamid
- glimepiryd (amaryl)
- glipizyd (glukotrol)
- gliburyd (Diabeta, Glynase PresTabs)
Alternatywy dla zmniejszenia ryzyka problemów sercowo-naczyniowych u osób z cukrzycą typu 2
Przykłady innych leków, które mogą być stosowane w celu zmniejszenia ryzyka niektórych problemów sercowo-naczyniowych * u osób z cukrzycą typu 2 obejmują:
- inne inhibitory SGLT2, takie jak empagliflozyna (Jardiance)
- agoniści receptora glukagonopodobnego peptydu-1 (GLP-1), tacy jak liraglutyd (Victoza)
- leki statynowe, takie jak:
- atorwastatyna (Lipitor)
- rosuwastatyna (Crestor)
Alternatywy dla zmniejszenia ryzyka powikłań nefropatii cukrzycowej u osób z cukrzycą typu 2
Przykłady innych leków, które mogą być stosowane w celu zmniejszenia ryzyka powikłań * nefropatii cukrzycowej † u osób z cukrzycą typu 2 obejmują:
- inhibitory konwertazy angiotensyny, takie jak lizynopryl
- blokery receptora angiotensyny, takie jak irbesartan
Invokana a inne narkotyki
Możesz się zastanawiać, jak Invokana wypada w porównaniu z innymi lekami przepisywanymi osobom z cukrzycą typu 2. Poniżej znajdują się porównania leku Invokana z niektórymi lekami.
Invokana kontra Jardiance
Invokana i Jardiance (empagliflozyna) należą do tej samej klasy leków: inhibitorów kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT-2). Oznacza to, że działają w ten sam sposób w leczeniu cukrzycy typu 2.
Invokana zawiera lek kanagliflozynę. Jardiance zawiera lek empagliflozynę.
Używa
Zarówno Invokana, jak i Jardiance są zatwierdzone przez Food and Drug Administration (FDA) do:
- poprawić poziom cukru we krwi u dorosłych z cukrzycą typu 2
- zmniejszyć ryzyko zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych u dorosłych z cukrzycą typu 2 i chorobami serca
Ponadto Invokana została zatwierdzona do zmniejszania ryzyka:
- Zawał serca i udar mózgu, które nie prowadzą do śmierci u dorosłych z cukrzycą typu 2 i chorobami serca.
- Niektóre powikłania nefropatii cukrzycowej u dorosłych chorych na cukrzycę typu 2. (W przypadku nefropatii cukrzycowej masz uszkodzenie nerek spowodowane cukrzycą).
Aby uzyskać więcej informacji na temat zatwierdzonych zastosowań Invokany i ograniczeń użytkowania, zobacz sekcję „Zastosowania Invokany” powyżej.
Formularze i podawanie leków
Zarówno Invokana, jak i Jardiance są dostępne w postaci tabletek, które przyjmuje się doustnie rano.
Oba leki można przyjmować z jedzeniem lub bez, ale Invokana najlepiej jest przyjmować przed śniadaniem.
Skutki uboczne i ryzyko
Invokana i Jardiance należą do tej samej klasy narkotyków i działają w podobny sposób w organizmie. Z tego powodu powodują bardzo podobne skutki uboczne. Poniżej znajdują się przykłady tych skutków ubocznych.
Częste skutki uboczne
Te listy zawierają przykłady bardziej powszechnych skutków ubocznych, które mogą wystąpić w przypadku Invokany, Jardiance lub obu leków (przyjmowanych osobno).
- Może wystąpić z Invokaną:
- pragnienie
- zaparcie
- Może wystąpić z Jardiance:
- ból stawu
- podwyższony poziom cholesterolu
- Może wystąpić zarówno z Invokaną, jak i Jardiance:
- infekcje dróg moczowych
- oddawanie moczu częściej niż zwykle
- nudności
- swędzenie pochwy
- infekcje drożdżakowe u mężczyzn i kobiet
Poważne skutki uboczne
Te listy zawierają przykłady poważnych skutków ubocznych, które mogą wystąpić w przypadku Invokany, Jardiance lub obu leków (przyjmowanych indywidualnie).
- Może wystąpić z Invokaną:
- amputacja kończyny dolnej
- pęknięcie kości
- Może wystąpić z Jardiance:
- kilka wyjątkowych, poważnych skutków ubocznych
- Może wystąpić zarówno z Invokaną, jak i Jardiance:
- odwodnienie (niski poziom płynów), które może powodować niskie ciśnienie krwi
- cukrzycowa kwasica ketonowa (podwyższone stężenie ketonów we krwi lub moczu)
- uszkodzenie nerek*
- poważne infekcje dróg moczowych
- hipoglikemia (niski poziom cukru we krwi)
- Zgorzel Fourniera (ciężka infekcja w pobliżu genitaliów)
- ciężka reakcja alergiczna
Skuteczność
W badaniach klinicznych leki te nie były bezpośrednio porównywane. Jednak badania wykazały, że zarówno Invokana, jak i Jardiance są skuteczne w ich zatwierdzonych zastosowaniach.
Koszty
Invokana i Jardiance to markowe leki. Nie mają form ogólnych. Markowe leki zwykle kosztują więcej niż leki generyczne.
Według szacunków GoodRx.com, Invokana i Jardiance kosztują mniej więcej tyle samo. Rzeczywista cena, jaką zapłaciłbyś za którykolwiek lek, zależy od twojego planu ubezpieczeniowego, twojej lokalizacji i używanej apteki.
Invokana kontra Farxiga
Invokana i Farxiga należą do tej samej klasy leków: inhibitorów kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT-2). Oznacza to, że działają w ten sam sposób w leczeniu cukrzycy typu 2.
Invokana zawiera lek kanagliflozynę. Farxiga zawiera lek dapagliflozynę.
Używa
Zarówno Invokana, jak i Farxiga są zatwierdzone przez Food and Drug Administration (FDA) do poprawy poziomu cukru we krwi u osób dorosłych z cukrzycą typu 2.
Invokana została również zatwierdzona w celu zmniejszenia ryzyka:
- zawał serca i udar, które nie prowadzą do śmierci u osób z cukrzycą typu 2 i chorobami serca
- zgony z przyczyn sercowo-naczyniowych u osób z cukrzycą typu 2 i chorobami serca
- niektóre powikłania nefropatii cukrzycowej * u osób z cukrzycą typu 2
Farxiga jest również zatwierdzona w celu zmniejszenia ryzyka:
- hospitalizacja z powodu niewydolności serca u osób z cukrzycą typu 2 i chorobą serca lub czynnikami ryzyka chorób serca
- zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych i hospitalizacja z powodu niewydolności serca u dorosłych z pewnym typem niewydolności serca z obniżoną frakcją wyrzutową
Aby uzyskać więcej informacji na temat zatwierdzonych zastosowań Invokany i ograniczeń użytkowania, zobacz sekcję „Zastosowania Invokany” powyżej.
Formularze i podawanie leków
Zarówno Invokana, jak i Farxiga są dostępne w postaci tabletek, które przyjmuje się doustnie rano. Oba leki można przyjmować z jedzeniem lub bez, ale Invokana najlepiej jest przyjmować przed śniadaniem.
Skutki uboczne i ryzyko
Invokana i Farxiga należą do tej samej klasy narkotyków i działają w podobny sposób w organizmie. Z tego powodu powodują bardzo podobne skutki uboczne. Poniżej znajdują się przykłady tych skutków ubocznych.
Częste skutki uboczne
Te listy zawierają przykłady bardziej powszechnych działań niepożądanych, które mogą wystąpić w przypadku leku Invokana, leku Farxiga lub obu leków (przyjmowanych osobno).
- Może wystąpić z Invokaną:
- pragnienie
- Może wystąpić w przypadku Farxiga:
- infekcje dróg oddechowych, takie jak przeziębienie lub grypa
- ból pleców lub ból kończyn
- dyskomfort podczas oddawania moczu
- Może wystąpić zarówno w przypadku Invokany, jak i Farxigi:
- infekcje dróg moczowych
- oddawanie moczu częściej niż zwykle
- nudności
- zaparcie
- swędzenie pochwy
- infekcje drożdżakowe u mężczyzn i kobiet
Poważne skutki uboczne
Te listy zawierają przykłady poważnych skutków ubocznych, które mogą wystąpić podczas stosowania leku Invokana, leku Farxiga lub obu leków (przyjmowanych osobno).
- Może wystąpić z Invokaną:
- amputacja kończyny dolnej
- Może wystąpić w przypadku Farxiga:
- kilka wyjątkowych, poważnych skutków ubocznych
- Może wystąpić zarówno w przypadku Invokany, jak i Farxigi:
- pęknięcie kości
- odwodnienie (niski poziom płynów), które może powodować niskie ciśnienie krwi
- cukrzycowa kwasica ketonowa (podwyższone stężenie ketonów we krwi lub moczu)
- uszkodzenie nerek*
- poważne infekcje dróg moczowych
- hipoglikemia (niski poziom cukru we krwi)
- Zgorzel Fourniera (ciężka infekcja w pobliżu genitaliów)
- ciężka reakcja alergiczna
Skuteczność
W badaniach klinicznych leki te nie były bezpośrednio porównywane. Jednak badania wykazały, że zarówno Invokana, jak i Farxiga są skuteczne w ich zatwierdzonych zastosowaniach.
Koszty
Invokana i Farxiga to markowe leki. Nie mają form ogólnych. Markowe leki zwykle kosztują więcej niż leki generyczne.
Według szacunków GoodRx.com, Invokana i Farxiga generalnie kosztują mniej więcej tyle samo. Rzeczywista cena, jaką zapłaciłbyś za którykolwiek lek, zależy od twojego planu ubezpieczeniowego, twojej lokalizacji i używanej apteki.
Koszt Invokany
Podobnie jak w przypadku wszystkich leków, koszt Invokany może się różnić.
Rzeczywista cena, jaką zapłacisz, zależy od Twojego ubezpieczenia i używanej apteki.
Pomoc finansowa i ubezpieczeniowa
Jeśli potrzebujesz wsparcia finansowego, aby zapłacić za Invokana, możesz skorzystać z pomocy.
Janssen Pharmaceuticals, Inc., producent Invokana, oferuje program o nazwie Janssen CarePath Savings Program. Aby uzyskać więcej informacji i dowiedzieć się, czy kwalifikujesz się do pomocy, zadzwoń pod numer 877-468-6526 lub odwiedź witrynę internetową programu.
Invokana używa
Food and Drug Administration (FDA) zatwierdza leki na receptę, takie jak Invokana, do leczenia niektórych schorzeń.
Invokana u osób z cukrzycą typu 2
Invokana jest zatwierdzona przez FDA do stosowania u osób dorosłych z cukrzycą typu 2 w celu:
- Popraw poziom cukru we krwi. W tym celu Invokana jest przepisywana jako dodatek do diety i ćwiczeń fizycznych w celu obniżenia poziomu cukru we krwi.
- Zmniejsz ryzyko niektórych problemów sercowo-naczyniowych. W tym celu Invokana jest podawana dorosłym z rozpoznaną chorobą sercowo-naczyniową. Służy do obniżania ryzyka zawału serca i udaru mózgu, które nie prowadzą do śmierci. Lek stosuje się w celu zmniejszenia ryzyka śmierci z powodu problemów z sercem lub naczyniami krwionośnymi.
- Zmniejsz ryzyko niektórych powikłań u osób z nefropatią cukrzycową. W tym celu Invokana jest podawana niektórym dorosłym z nefropatią cukrzycową (uszkodzenie nerek spowodowane cukrzycą) z albuminurią * powyżej 300 miligramów dziennie. Służy do obniżenia ryzyka:
- schyłkowa choroba nerek
- śmierć spowodowana problemami z sercem lub naczyniami krwionośnymi
- podwojony poziom kreatyniny we krwi
- konieczność hospitalizacji z powodu niewydolności serca
Zwykle hormon zwany insuliną przenosi cukier z krwi do komórek. Twoje komórki wykorzystują ten cukier jako energię. Ale w przypadku cukrzycy typu 2 organizm nie reaguje prawidłowo na insulinę.
Z czasem organizm może nawet przestać wytwarzać wystarczającą ilość insuliny. Tak więc w przypadku cukrzycy typu 2 cukier nie jest usuwany z krwi jak zwykle. A to prowadzi do podwyższenia poziomu cukru we krwi.
Podwyższony poziom cukru we krwi może uszkodzić naczynia krwionośne, a nawet spowodować problemy z sercem i nerkami.
Invokana działa w celu obniżenia poziomu cukru we krwi i zmniejszenia ryzyka pewnych problemów związanych z naczyniami krwionośnymi, sercem i nerkami.
Ograniczenia użytkowania
Należy zauważyć, że Invokana nie jest zatwierdzona do stosowania u osób z cukrzycą typu 1. Zamiast tego jest zatwierdzony do stosowania tylko u osób z cukrzycą typu 2. Uważa się, że osoby z cukrzycą typu 1 mogą być narażone na zwiększone ryzyko cukrzycowej kwasicy ketonowej, jeśli stosują Invokana. (W przypadku cukrzycowej kwasicy ketonowej występuje podwyższony poziom ketonów we krwi lub w moczu). Aby dowiedzieć się więcej o tym schorzeniu, zobacz sekcję „Działania niepożądane leku Invokana” powyżej.
Ponadto preparatu Invokana nie należy stosować w celu obniżenia poziomu cukru we krwi u osób z cukrzycą typu 2, u których występują również poważne zaburzenia czynności nerek. W szczególności lek nie powinien być stosowany u osób, u których szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) jest mniejszy niż 30 (eGFR to pomiar wykonywany za pomocą badania krwi. Pokazuje, jak dobrze pracują twoje nerki). Uważa się, że Invokana może nie być skuteczna w przypadku osób z tym schorzeniem.
Skuteczność
Invokana badano samodzielnie iw połączeniu z innymi lekami w obniżaniu poziomu cukru we krwi u osób z cukrzycą typu 2. W tych badaniach stwierdzono, że Invokana obniża poziom hemoglobiny A1c (HbA1c) u ludzi, który jest miarą średniego poziomu cukru we krwi.
Invokana była również badana pod kątem obniżania ryzyka niektórych problemów sercowo-naczyniowych u osób z cukrzycą typu 2. W tych badaniach lek obniżył częstość występowania niektórych rodzajów zawałów serca i udarów oraz zgonów z powodu problemów z sercem lub naczyniami krwionośnymi.
Preparat Invokana badano również u osób z nefropatią cukrzycową jako lek zmniejszający ryzyko niektórych powikłań. W tym badaniu osoby przyjmujące Invokana miały zmniejszone wskaźniki schyłkowej choroby nerek, podwoiły poziom kreatyniny we krwi i inne problemy.
Więcej informacji na temat skuteczności preparatu Invokana w zatwierdzonych zastosowaniach można znaleźć w informacjach o lekach.
Ponadto wytyczne American Diabetes Association zalecają:
- stosowanie inhibitora SGLT2, takiego jak Invokana, w ramach schematu leczenia kontrolującego poziom cukru we krwi u osób dorosłych z cukrzycą typu 2, u których występuje również choroba serca lub nerek
- stosowanie inhibitora SGLT2 u osób z cukrzycą typu 2, u których występują czynniki ryzyka wystąpienia problemów sercowo-naczyniowych
Używanie Invokana poza etykietą
Oprócz stosowania w cukrzycy typu 2, Invokana może być używana niezgodnie z zaleceniami do innych celów. Zażywanie narkotyków niezarejestrowanych ma miejsce wtedy, gdy lek zatwierdzony do jednego użycia jest używany do innego, niezatwierdzonego.
Invokana na cukrzycę typu 1
Chociaż producent zaleca, aby Invokana nie była stosowana w leczeniu cukrzycy typu 1, lek jest nadal czasami stosowany poza wskazaniami w leczeniu tej choroby.
W jednym badaniu klinicznym osoby z cukrzycą typu 1 przyjmowały Invokanę i insulinę. Dla osób biorących udział w badaniu to leczenie zmniejszyło:
- poziom cukru we krwi
- poziom hemoglobiny A1c (HbA1c)
- całkowitą ilość insuliny, jaką musieli przyjmować każdego dnia
Jeśli masz pytania dotyczące możliwości leczenia cukrzycy typu 1, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Invokana na odchudzanie
Chociaż Invokana nie jest zatwierdzona jako lek odchudzający, utrata masy ciała jest efektem ubocznym leku.
W badaniach klinicznych osoby, które przyjmowały lek Invokana, straciły do 9 funtów w ciągu 26 tygodni leczenia. Z powodu tego działania niepożądanego lekarz może zalecić stosowanie leku Invokana w przypadku cukrzycy typu 2 i nadwagi.
Invokana powoduje utratę wagi poprzez wysyłanie dodatkowej glukozy (cukru) z krwi do moczu. Kalorie z glukozy opuszczają Twój organizm w moczu, co może prowadzić do utraty wagi.
Należy pamiętać, aby przyjmować lek Invokana wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie należy przyjmować leku, aby schudnąć lub z jakiegokolwiek innego powodu bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.
Invokana i alkohol
Podczas przyjmowania leku Invokana należy unikać spożywania zbyt dużej ilości alkoholu. Alkohol może zmienić poziom cukru we krwi i zwiększyć ryzyko:
- hipoglikemia (niski poziom cukru we krwi)
- cukrzycowa kwasica ketonowa (podwyższony poziom ketonów we krwi i moczu)
- zapalenie trzustki (zapalenie trzustki)
W przypadku spożywania alkoholu należy porozmawiać z lekarzem o tym, ile alkoholu jest bezpieczne podczas przyjmowania leku Invokana.
Interakcje Invokana
Invokana może wchodzić w interakcje z kilkoma innymi lekami. Może również wchodzić w interakcje z niektórymi suplementami i żywnością.
Różne interakcje mogą powodować różne efekty. Na przykład niektóre interakcje mogą wpływać na działanie leku, podczas gdy inne mogą powodować zwiększone skutki uboczne.
Invokana i inne leki
Poniżej znajduje się lista leków, które mogą wchodzić w interakcje z Invokaną. Te listy nie zawierają wszystkich leków, które mogą wchodzić w interakcje z Invokaną.
Przed przyjęciem leku Invokana należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie o wszystkich przyjmowanych lekach na receptę, bez recepty i innych. Powiedz im także o wszelkich witaminach, ziołach i suplementach, których używasz. Udostępnianie tych informacji może pomóc w uniknięciu potencjalnych interakcji.
Jeśli masz pytania dotyczące interakcji lekowych, które mogą mieć na Ciebie wpływ, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
Invokana i leki, które mogą zwiększać ryzyko hipoglikemii
Przyjmowanie leku Invokana z niektórymi lekami może zwiększać ryzyko hipoglikemii (niskiego poziomu cukru we krwi). Jeśli zażywasz te leki, może być konieczne częstsze sprawdzanie poziomu cukru we krwi. Ponadto lekarz może wymagać zmiany dawkowania leków.
Przykłady tych leków obejmują:
- inne leki przeciwcukrzycowe, takie jak:
- dulaglutyd (Trójmiasto)
- linagliptyna (Tradjenta)
- liraglutyd (Victoza)
- sitagliptyna (Januvia)
- gliburyd (DiaBeta, Glynase, Micronase)
- glimepiryd (amaryl)
- glipizyd (glukotrol)
- insuliny do posiłków (Humalog, Novolog)
- metformina (Glucophage)
- nateglinid (Starlix)
- repaglinid (Prandin)
- niektóre leki na nadciśnienie, takie jak:
- benazepril (Lotensin)
- kandesartan (Atacand)
- enalapril (Vasotec)
- irbesartan (Avapro)
- lizynopryl (zestril)
- losartan (Cozaar)
- olmesartan (Benicar)
- walsartan (Diovan)
- inne leki, które mogą obniżyć poziom cukru we krwi, takie jak:
- dizopiramid (Norpace)
- niektóre leki cholesterolowe, takie jak fenofibrat (Tricor, Triglide) i gemfibrozyl (Lopid)
- niektóre leki przeciwdepresyjne, takie jak fluoksetyna (Prozac, Sarafem) i selegilina (Emsam, Zelapar)
- oktreotyd (Sandostatin)
- sulfametoksazolo-trimetoprim (Bactrim, Septra)
Invokana i leki, które mogą zwiększać poziom cukru we krwi
Niektóre leki mogą zwiększać poziom cukru we krwi w organizmie. Jeśli zażywasz te leki, może być konieczne częstsze sprawdzanie poziomu cukru we krwi. Może to pomóc w zapobieganiu hiperglikemii (wysokiemu poziomowi cukru we krwi). Ponadto lekarz może wymagać zmiany dawkowania.
Przykłady tych leków obejmują:
- albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
- niektóre leki przeciwwirusowe, takie jak atazanawir (Reyataz) i lopinawir / rytonawir (Kaletra)
- niektóre sterydy, takie jak:
- budezonid (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
- prednizon
- flutikazon (Flonase, Flovent)
- niektóre leki moczopędne, takie jak chlorotiazyd (diuril) i hydrochlorotiazyd (mikrozide)
- niektóre leki przeciwpsychotyczne, takie jak klozapina (Clozaril, Fazaclo) i olanzapina (Zyprexa)
- niektóre hormony, takie jak:
- danazol (danazol)
- lewotyroksyna (Levoxyl, Synthroid)
- somatropina (genotropina)
- glukagon (GlucaGen)
- niacyna (Niaspan, Slo-Niacin, inne)
- doustne środki antykoncepcyjne (tabletki antykoncepcyjne)
Invokana i leki obniżające ciśnienie krwi
Przyjmowanie leku Invokana z niektórymi lekami obniżającymi ciśnienie krwi może spowodować zbyt niskie ciśnienie krwi. Może również zwiększać ryzyko uszkodzenia nerek.
Przykłady tych leków obejmują:
- benazepril (Lotensin)
- kandesartan (Atacand)
- enalapril (Vasotec)
- irbesartan (Avapro)
- lizynopryl (zestril)
- losartan (Cozaar)
- olmesartan (Benicar)
- walsartan (Diovan)
Invokana i leki, które mogą zwiększać lub zmniejszać działanie leku Invokana
Niektóre leki mogą wpływać na działanie leku Invokana w organizmie. Jeśli zażywasz te leki, może być konieczne częstsze sprawdzanie poziomu cukru we krwi. Ponadto lekarz może wymagać zmiany dawkowania.
Przykłady tych leków obejmują:
- rifampina (Rifadin, Rimactane)
- fenytoina (dilantin)
- fenobarbital
- rytonawir (Norvir)
- digoksyna (lanoxin)
Invokana oraz zioła i suplementy
Przyjmowanie niektórych ziół i suplementów z lekiem Invokana może zwiększać ryzyko hipoglikemii (niskiego poziomu cukru we krwi). Oto przykłady:
- kwas alfa liponowy
- gorzki melon
- chrom
- gymnema
- kaktus opuncja figowa
Stosowanie Invokany z innymi lekami
Invokana jest zatwierdzona do określonych zastosowań u osób z cukrzycą typu 2. (Aby dowiedzieć się więcej o tych zatwierdzonych zastosowaniach, zobacz sekcję „Zastosowania Invokany” powyżej).
Czasami Invokana może być stosowana z innymi lekami w celu obniżenia poziomu cukru we krwi. Poniżej opisujemy tę możliwą sytuację.
Invokana z innymi lekami obniżającymi poziom cukru we krwi
Lekarze mogą przepisać Invokana sam lub z innymi lekami w celu poprawy poziomu cukru we krwi u osób z cukrzycą typu 2.
W leczeniu cukrzycy czasami jeden lek sam w sobie nie poprawia wystarczająco poziomu cukru we krwi. W takich przypadkach ludzie zwykle przyjmują więcej niż jeden lek w celu kontrolowania poziomu cukru we krwi.
Invokana i Victoza
Invokana i Victoza leczą cukrzycę typu 2, ale działają na różne sposoby. Te dwa leki należą do oddzielnych klas leków. Invokana jest inhibitorem kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT-2). Victoza jest agonistą receptora glukagonopodobnego peptydu-1 (GLP-1).
Lekarze mogą jednocześnie przepisać określone inhibitory SGLT-2 i agonistów receptora GLP-1. To połączenie może pomóc obniżyć poziom cukru we krwi i zmniejszyć ryzyko śmierci związanej z chorobami serca.
Inni agoniści receptora GLP-1 obejmują:
- dulaglutyd (Trójmiasto)
- eksenatyd (Bydureon, Byetta)
- liraglutyd (Victoza)
- liksysenatyd (Adlyxin)
- semaglutyd (Ozempic)
Invokana i inne leki przeciwcukrzycowe
Przykłady innych leków przeciwcukrzycowych, które można stosować z lekiem Invokana, obejmują:
- glimepiryd (amaryl)
- glipizyd (glukotrol)
- gliburyd (DiaBeta, Glynase)
- metformina (Glucophage, Glumetza, Riomet - patrz poniżej)
- pioglitazon (Actos)
Invokana i metformina są dostępne jako pojedynczy lek złożony o nazwie Invokamet lub Invokamet XR. Invokana jest inhibitorem kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT-2). Metformina jest biguanidem.
Invokamet i Invokamet XR zostały zatwierdzone do poprawy poziomu cukru we krwi u osób dorosłych z cukrzycą typu 2. Lekarze przepisują te leki oprócz diety i ćwiczeń.
Jak przyjmować lek Invokana
Lek Invokana należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza lub pracownika służby zdrowia.
Kiedy wziąć
Najlepiej zażywać Invokana rano, przed śniadaniem.
Przyjmowanie leku Invokana z jedzeniem
Lek Invokana można przyjmować z jedzeniem lub bez, ale najlepiej jest przyjmować go przed śniadaniem.Pomaga to uniknąć skoków poziomu cukru we krwi po posiłkach.
Czy Invokana może zostać zmiażdżona?
Nie. Najlepiej przyjmować Invokana w całości.
Jak działa Invokana
Invokana została zatwierdzona do określonych zastosowań u osób dorosłych z cukrzycą typu 2. (Aby uzyskać informacje na temat tych zatwierdzonych zastosowań, zobacz sekcję „Zastosowania Invokana” powyżej).
Co dzieje się z cukrzycą?
Zwykle hormon zwany insuliną przenosi cukier z krwi do komórek. Twoje komórki wykorzystują ten cukier jako energię. Ale w przypadku cukrzycy typu 2 organizm nie reaguje prawidłowo na insulinę.
Z czasem organizm może nawet przestać wytwarzać wystarczającą ilość insuliny. Tak więc w przypadku cukrzycy typu 2 cukier nie jest usuwany z krwi jak zwykle. A to prowadzi do podwyższenia poziomu cukru we krwi.
Podwyższony poziom cukru we krwi może uszkodzić naczynia krwionośne, a nawet spowodować problemy z sercem i nerkami.
Co robi Invokana
Invokana działa poprzez obniżenie poziomu glukozy we krwi. Invokana, jako kotransporter sodowo-glukozowy 2 (SGLT2), zapobiega ponownemu wchłanianiu cukru do organizmu. Zamiast tego Invokana pomaga cukrowi wydostać się z organizmu wraz z moczem.
W ten sposób Invokana pomaga również zmniejszyć ryzyko niektórych problemów z naczyniami krwionośnymi, sercem i nerkami.
Jak długo to trwa?
Invokana zaczyna działać zaraz po jej przyjęciu. Ale jest najbardziej skuteczny w obniżaniu poziomu cukru we krwi około 1 do 2 godzin po zażyciu leku.
Invokana i ciąża
Nie przeprowadzono wystarczających badań na ludziach, aby stwierdzić, czy Invokana jest bezpieczna w czasie ciąży. Wyniki badań na zwierzętach wykazały potencjalne ryzyko wystąpienia problemów z nerkami u płodów, gdy lek podawano ciężarnym kobietom.
Z powodu tych badań preparatu Invokana nie należy stosować w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Należy jednak pamiętać, że badania na zwierzętach nie zawsze przewidują, co stanie się z ludźmi.
Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Możecie wspólnie rozważyć potencjalne ryzyko i korzyści wynikające ze stosowania leku Invokana podczas ciąży.
Invokana i karmienie piersią
Nie wiadomo, czy Invokana przenika do mleka kobiecego. Najlepiej jednak zaczekać do zakończenia karmienia piersią przed przyjęciem leku Invokana.
Badania na zwierzętach wykazały, że lek przenika do mleka samic szczurów w okresie laktacji. Pamiętaj, że badania na zwierzętach nie zawsze przewidują, co stanie się z ludźmi. Ale ponieważ Invokana może wpływać na rozwój nerek u dziecka karmionego piersią, nie należy go przyjmować podczas karmienia piersią.
Jeśli planujesz karmić piersią, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Wspólnie możecie zdecydować, czy pacjentka przyjmuje Invokana, czy karmi piersią.
Częste pytania dotyczące Invokany
Oto odpowiedzi na niektóre często zadawane pytania dotyczące Invokany.
Jaka jest różnica między Invokaną a Invokametem?
Invokana zawiera lek kanagliflozynę, który jest inhibitorem kotransportera sodowo-glukozowego 2. Invokana jest stosowana wraz z dietą i ćwiczeniami w celu poprawy poziomu cukru we krwi u osób dorosłych z cukrzycą typu 2. Jest również stosowany w celu zmniejszenia ryzyka zawału serca, udaru mózgu i śmierci u osób dorosłych z cukrzycą typu 2 i chorobami serca. Ponadto jest stosowany w celu zmniejszenia ryzyka niektórych powikłań nefropatii cukrzycowej (uszkodzenia nerek spowodowanego cukrzycą).
Invokamet zawiera dwa leki: kanagliflozynę (lek w Invokanie) i metforminę, biguanid. Podobnie jak Invokana, Invokamet jest stosowany w połączeniu z dietą i ćwiczeniami w celu poprawy poziomu cukru we krwi u osób dorosłych z cukrzycą typu 2. Jednak nie jest zatwierdzony do zmniejszania ryzyka problemów związanych z sercem, takich jak zawał serca lub udar, u osób z cukrzycą typu 2 i chorobami serca.
Skąd mam wiedzieć, czy Invokana działa?
Podczas przyjmowania leku Invokana należy regularnie sprawdzać poziom cukru we krwi, aby upewnić się, że mieści się w zakresie celów wyznaczonych przez pacjenta i lekarza. Dzięki tym kontrolom i innym badaniom krwi, w tym poziom hemoglobiny A1C (HbA1C), możesz wspólnie śledzić postępy w leczeniu. Wyniki mogą pokazać, w jaki sposób Invokana i inne leki przeciwcukrzycowe, które przyjmujesz, działają na obniżenie poziomu cukru we krwi.
Czy Invokana może pomóc mi schudnąć?
Tak, może. Chociaż Invokana nie jest zatwierdzona jako lek na odchudzanie, wyniki badań wykazały, że utrata wagi jest możliwym skutkiem ubocznym.
Należy jednak pamiętać, aby przyjmować Invokana wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie należy przyjmować leku, aby schudnąć lub z jakiegokolwiek innego powodu bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.
Czy Invokana spowodowała amputacje?
Tak, w skrajnych przypadkach zdarzały się amputacje. W dwóch badaniach do 3,5% osób, które przyjmowały lek Invokana, miało amputację. W porównaniu z osobami, które nie otrzymały leku, Invokana podwoiła ryzyko amputacji. Palce i śródstopie (okolice łuku) były najczęstszymi obszarami amputacji. Zgłoszono również przypadki amputacji kończyn dolnych.
Jeśli obawiasz się tego działania niepożądanego lub masz pytania dotyczące leku Invokana, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Jeśli przestanę przyjmować lek Invokana, czy będę miał objawy odstawienia?
Zatrzymanie leku Invokana nie powoduje objawów odstawienia. Jednak może to spowodować wzrost poziomu cukru we krwi, co może pogorszyć objawy cukrzycy.
Nie należy przerywać stosowania leku Invokana bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Jeśli oboje zdecydujecie, że powinniście przerwać stosowanie leku Invokana i wystąpią u nich objawy, które was niepokoją, należy powiedzieć o tym lekarzowi. Mogą ocenić, co je powoduje, i pomóc Ci je złagodzić lub zarządzać nimi.
Środki ostrożności dotyczące Invokana
Przed przyjęciem leku Invokana należy porozmawiać z lekarzem o swoim stanie zdrowia. Invokana może nie być odpowiednia dla Ciebie, jeśli masz określone schorzenia. Obejmują one:
- Czynniki ryzyka amputacji kończyny dolnej. Przyjmowanie leku Invokana zwiększa ryzyko amputacji kończyny dolnej. Ryzyko to jest zwiększone, jeśli w przeszłości przeszedłeś amputację, masz chorobę serca lub jesteś zagrożony chorobami serca. Ryzyko jest również zwiększone, jeśli masz chorobę naczyń obwodowych, neuropatię lub owrzodzenie stopy spowodowane cukrzycą. Przed przyjęciem leku Invokana należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta występuje którykolwiek z tych stanów.
- Choroba nerek. Jeśli pacjent ma chorobę nerek, przyjmowanie leku Invokana może pogorszyć stan pacjenta. W takim przypadku może być konieczne odstawienie leku Invokana. Nie należy przyjmować tego leku, jeśli masz ciężką chorobę nerek.
- Rak nerki. W jednym badaniu klinicznym u niektórych osób przyjmujących lek Invokana wystąpił rak nerki. Ale nie ma wystarczających informacji, aby wiedzieć, czy ten lek jest przyczyną. Nie wiadomo również, czy Invokana wpływa na istniejącego raka nerki. Dopóki nie będzie wiadomo więcej, nie należy przyjmować leku Invokana, jeśli pacjent ma raka nerki.
Uwaga: Aby uzyskać informacje na temat potencjalnych negatywnych skutków Invokany, zobacz sekcję „Skutki uboczne Invokany” powyżej.
Przedawkowanie Invokany
Przyjmowanie zbyt dużej ilości tego leku może zwiększyć ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych.
Objawy przedawkowania
Istnieje bardzo niewiele informacji na temat objawów, które mogą wystąpić w przypadku przyjęcia zbyt dużej dawki leku Invokana. Objawy przedawkowania mogą obejmować:
- ciężka hipoglikemia (bardzo niski poziom cukru we krwi), która może powodować drżenie, niepokój i dezorientację
- problemy żołądkowo-jelitowe, które mogą powodować biegunkę, nudności i wymioty
- uszkodzenie nerek
Co robić w przypadku przedawkowania
Jeśli uważasz, że zażyłeś zbyt dużo tego leku, skontaktuj się z lekarzem. Możesz również zadzwonić do Amerykańskiego Stowarzyszenia Centrów Kontroli Trucizn pod numer 800-222-1222 lub skorzystać z ich narzędzia online. Ale jeśli objawy są poważne, zadzwoń pod numer 911 lub natychmiast udaj się do najbliższej izby przyjęć.
Wygaśnięcie Invokana
Kiedy otrzymasz Invokana z apteki, farmaceuta doda datę ważności do etykiety na butelce. Data ta to zazwyczaj rok od daty wydania leku.
Te daty ważności pomagają zagwarantować skuteczność leku w tym czasie. Obecne stanowisko Food and Drug Administration (FDA) polega na unikaniu stosowania przeterminowanych leków.
To, jak długo lek pozostaje dobry, może zależeć od wielu czynników, w tym od sposobu i miejsca przechowywania.
Pamiętaj, aby przechowywać tabletki Invokana w temperaturze pokojowej około 25 ° C (77 ° F) w szczelnie zamkniętym opakowaniu.
Jeśli masz niewykorzystane leki, których data ważności minęła, zapytaj farmaceutę, czy nadal możesz ich używać.
Profesjonalne informacje dotyczące Invokany
Poniższe informacje są przeznaczone dla lekarzy i innych pracowników służby zdrowia.
Wskazania
Invokana jest zatwierdzona przez FDA do stosowania u osób dorosłych z cukrzycą typu 2 w celu:
- Popraw poziom glukozy we krwi w połączeniu z dietą i ćwiczeniami.
- Obniż ryzyko poważnych problemów sercowo-naczyniowych u osób z rozpoznaną chorobą sercowo-naczyniową. W szczególności lek zmniejsza ryzyko zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawału mięśnia sercowego niezakończonego zgonem i udaru mózgu niezakończonego zgonem.
- Zmniejsz ryzyko niektórych powikłań nefropatii cukrzycowej u osób z albuminurią. W szczególności lek zmniejsza ryzyko podwojenia kreatyniny we krwi, schyłkowej niewydolności nerek, hospitalizacji z powodu niewydolności serca, zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych.
Mechanizm akcji
Invokana blokuje kotransporter sodowo-glukozowy 2 (SGLT-2) w proksymalnych kanalikach nerkowych. Zapobiega to ponownemu wchłanianiu przefiltrowanej glukozy z kanalików nerkowych. Rezultatem jest diureza osmotyczna spowodowana nadmiernym wydalaniem glukozy z moczem.
Farmakokinetyka i metabolizm
Po podaniu doustnym maksymalne stężenie występuje w ciągu 1 do 2 godzin. Invokana można przyjmować z jedzeniem lub bez. Przyjmowanie leku Invokana z posiłkiem o dużej zawartości tłuszczu nie ma żadnego wpływu na farmakokinetykę leku. Jednak przyjmowanie leku Invokana przed posiłkiem może zmniejszyć poposiłkowe zmiany glukozy spowodowane opóźnionym wchłanianiem glukozy w jelitach. Z tego powodu Invokana powinna być przyjmowana przed pierwszym posiłkiem w ciągu dnia.
Biodostępność produktu Invokana po podaniu doustnym wynosi 65%.
Invokana jest metabolizowana głównie na drodze O-glukuronidacji przez UGT1A9 i UGT2B4. Metabolizm z udziałem CYP3A4 jest uważany za mniej istotny szlak.
Okres półtrwania preparatu Invokana wynosi około 10,6 godziny w przypadku dawki 100 mg. Okres półtrwania dla dawki 300 mg wynosi około 3,1 godziny.
Dawkowanie przez nerki
Dla pacjentów z eGFR mniejszym niż 60 ml / min / 1,73 m2dostosować dawkę leku Invokana. Częściej monitoruj czynność nerek.
Przeciwwskazania
Invokana jest przeciwwskazana u osób, które:
- u pacjenta występuje ciężka reakcja nadwrażliwości na Invokana
- są na dializie
Przechowywanie
Invokana należy przechowywać w temperaturze 25 ° C (77 ° F).
Zrzeczenie się: Wiadomości medyczne dzisiaj dołożył wszelkich starań, aby wszystkie informacje były zgodne ze stanem faktycznym, wyczerpujące i aktualne. Jednak tego artykułu nie należy używać jako substytutu wiedzy i doświadczenia licencjonowanego pracownika służby zdrowia. Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku należy zawsze skonsultować się z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą ulec zmianie i nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych ani skutków ubocznych. Brak ostrzeżeń lub innych informacji dotyczących danego leku nie oznacza, że lek lub połączenie leków jest bezpieczne, skuteczne lub odpowiednie dla wszystkich pacjentów lub wszystkich konkretnych zastosowań.