Zrozumienie zwężenia jelit w chorobie Leśniowskiego-Crohna

Zawartość

• Przegląd
• Przyczyny
• Objawy
• Czynniki ryzyka
• Leczenie
• Zmiany w diecie
• Na wynos

Przegląd

Jednym z najczęstszych powikłań choroby Leśniowskiego-Crohna jest rozwój zwężenia jelit.Zwężenie jelit to zwężenie jelita, które utrudnia przepływ pokarmu. Czasami może to prowadzić do zablokowania jelit. Co najmniej jedna trzecia osób z chorobą Crohna rozwinie zwężenie w ciągu pierwszych 10 lat diagnozy.

Jeśli masz chorobę Leśniowskiego-Crohna, dobrym pomysłem jest zapoznanie się z objawami zwężenia jelit w przypadku jego wystąpienia. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, co powoduje zwężenia, niektóre objawy i czynniki ryzyka oraz jakie są dostępne metody leczenia.

Przyczyny

Istnieją dwie główne klasyfikacje zwężeń jelit: zapalne i zwłóknieniowe. Zwężenia zapalne są spowodowane stanem zapalnym przewodu pokarmowego, który towarzyszy zaostrzeniu choroby Crohna. Zwężenia zwłóknienia są wynikiem tworzenia się tkanki bliznowatej w jelitach z powodu długich okresów zapalnych.

Większość zwężeń jelitowych od Crohna to połączenie obu tych klasyfikacji. Zespoły, które są głównie zwłóknieniowe, są zwykle bardziej dotkliwe i zazwyczaj wymagają bardziej inwazyjnych form leczenia.

Objawy

Objawy zwężenia jelit mogą się różnić w zależności od ciężkości blokady. W przypadku łagodnych do umiarkowanych zwężeń objawy zwykle obejmują:

• skurcze brzucha
• ból brzucha
• wzdęcia
• utrata apetytu
• zmęczenie

W cięższych przypadkach objawy mogą obejmować:

• silny ból brzucha
• nudności
• wymioty
• zaparcie
• wzdęcia i wzdęcie brzucha

Jeśli uważasz, że doświadczasz któregokolwiek z poważniejszych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Czynniki ryzyka

Kilka czynników ryzyka może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia zwężenia jelita związanego z Crohna. Na przykład:

• jeśli zdiagnozowano chorobę Leśniowskiego-Crohna przed 40 rokiem życia
• jeśli potrzebujesz leczenia sterydami podczas pierwszego zaostrzenia choroby Crohna
• jeśli u pacjenta występuje choroba okołoodbytnicza w momencie rozpoznania
• jeśli miałeś wycięcie wyrostka robaczkowego przed diagnozą

Niektóre czynniki genetyczne mogą również zwiększać podatność na zwężenia jelit. Sprawdź u lekarza, czy historia choroby twojej rodziny zwiększa ryzyko.

Palenie jest również czynnikiem ryzyka. Jeśli jesteś palaczem, podejmij kroki, aby jak najszybciej rzucić palenie.

Leczenie

Leczenie zwężeń jelit różni się w zależności od osoby, w zależności od rodzaju, długości i lokalizacji zwężenia. Szkielety związane głównie ze stanem zapalnym można czasem leczyć lekami na receptę, takimi jak sterydy, immunomodulatory i środki przeciw TNF. Ponieważ jednak większość zwężeń Crohna jest mieszanką stanów zapalnych i zwłóknieniowych, te zabiegi nie zawsze są skuteczne same w sobie.

W przypadku zwężeń jelit, które nie reagują na leki, leczenie endoskopowe może pomóc ci opóźnić lub uniknąć operacji. Endoskopowe rozszerzenie balonu (EBD) ma miejsce, gdy balon służy do rozszerzenia wąskiej części jelita. Jest skuteczny w leczeniu pojedynczych, krótkich zwężeń, które są dostępne przez endoskopię i wolne od powikłań. Niestety wskaźnik nawrotów zwężeń jelit jest dość wysoki. Istnieje również szansa, że ​​będziesz potrzebować kolejnego EBD w ciągu pięciu lat.

Zwężenia jelit, które nie reagują na leki lub nie są osiągalne za pomocą endoskopii, są zwykle leczone chirurgicznie. W przypadku krótkich, prostych zwężeń można wykonać procedurę zabezpieczającą jelita zwaną zwężeniem. W tej procedurze uszkodzona część jelita jest rozcinana i przekształcana. Kiedy zwężenia są dłuższe i bardziej skomplikowane, wykonuje się operację resekcji. Polega to na całkowitym usunięciu uszkodzonej części jelita.

Zmiany w diecie

Jeśli masz zwężenie jelit, może być konieczne tymczasowe zmodyfikowanie diety, aby uniknąć zablokowania zwężonej części jelit. Staraj się jeść małe, częste posiłki i upewnij się, że dokładnie przeżułeś jedzenie przed połknięciem. Możesz także unikać pokarmów trudnych do strawienia, takich jak chrupkie mięso, orzechy, nasiona, skórki owoców i warzyw oraz fasola.

Zawsze powinieneś skonsultować się z lekarzem przed wprowadzeniem jakichkolwiek poważnych zmian w diecie. Wycinanie niektórych rzeczy może prowadzić do niedoborów witamin i minerałów, które mogą pogorszyć objawy.

Na wynos

Chociaż zwężenia jelit są dość powszechne wśród osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna, jeśli nie są leczone, mogą powodować problemy zagrażające życiu. Jeśli uważasz, że możesz mieć zwężenie Crohna, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.