Niedoczynność tarczycy u dzieci: poznanie znaków i objawów

Zawartość

• Przyczyny niedoczynności tarczycy u dzieci
• Objawy niedoczynności tarczycy u dzieci
• Noworodki
• Toddlers and Gradeschoolers
• Wiek dojrzewania
• Diagnoza i leczenie niedoczynności tarczycy u dzieci
• Diagnoza
• Leczenie
• Na wynos

Tarczyca jest ważnym gruczołem, a problemy z tym gruczołem mogą być częstsze niż myślisz: u ponad 12 procent populacji USA rozwinie się choroba tarczycy w ciągu ich życia. Ta choroba może dotknąć każdego w każdym wieku, w tym dzieci i noworodki.

Przyczyny niedoczynności tarczycy u dzieci

Najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy u dzieci jest historia choroby w rodzinie. Dzieci, których rodzice, dziadkowie lub rodzeństwo mają niedoczynność tarczycy, są bardziej narażeni na choroby tarczycy. Dzieje się tak również wtedy, gdy w rodzinie występowały problemy immunologiczne wpływające na tarczycę.

Stany autoimmunologiczne, takie jak choroba Gravesa lub zapalenie tarczycy Hashimoto, częściej występują w okresie dojrzewania. Te choroby tarczycy częściej dotykają dziewczynki niż chłopców.

Inne typowe przyczyny niedoczynności tarczycy u dzieci to:

• za mało jodu w diecie dziecka
• urodzony z nieczynną tarczycą lub bez tarczycy (zwany także wrodzoną niedoczynnością tarczycy)
• niewłaściwe leczenie choroby tarczycy matki podczas ciąży
• nieprawidłowa przysadka mózgowa

Objawy niedoczynności tarczycy u dzieci

Noworodki

Niedoczynność tarczycy występuje w każdym wieku, ale objawy różnią się u dzieci. U noworodków objawy występują w ciągu pierwszych kilku tygodni lub miesięcy po urodzeniu. Objawy są subtelne i mogą zostać przeoczone przez rodziców i lekarzy. Objawy obejmują:

• zażółcenie skóry i białek oczu
• zaparcie
• słabe karmienie
• zimna skóra
• zmniejszony płacz
• głośny oddech
• spanie częściej / zmniejszona aktywność
• większy miękki punkt na głowie
• duży język

Toddlers and Gradeschoolers

Problemy związane z niedoczynnością tarczycy rozpoczynające się we wczesnym dzieciństwie różnią się w zależności od wieku dziecka. Choroby tarczycy u małych dzieci mogą wyglądać następująco:

• krótszy niż średnia wysokość
• krótsze niż przeciętne kończyny
• trwałe zęby, które rozwijają się później
• okres dojrzewania, który zaczyna się później
• spowolniony rozwój umysłowy
• tętno wolniejsze niż średnia
• włosy mogą być kruche
• rysy twarzy mogą być opuchnięte

Są to najczęściej występujące u dorosłych objawy tarczycy u dzieci:

• zmęczenie
• zaparcie
• sucha skóra

Wiek dojrzewania

Niedoczynność tarczycy u nastolatków występuje częściej u dziewcząt niż u chłopców i najczęściej jest to spowodowane chorobą autoimmunologiczną, zapaleniem tarczycy Hashimoto. Nastolatki z rodzinną historią chorób autoimmunologicznych, takich jak zapalenie tarczycy Hashimoto, choroba Gravesa lub cukrzyca typu 1, są bardziej narażone na rozwój choroby tarczycy. Dzieci z zaburzeniami genetycznymi, takimi jak zespół Downa, mają również zwiększone ryzyko chorób tarczycy.

Objawy u nastolatków przypominają objawy u dorosłych. Ale objawy mogą być niejasne i trudne do rozpoznania. Nastolatki z niedoczynnością tarczycy często doświadczają następujących objawów fizycznych:

• przybranie na wadze
• spowolniony wzrost
• mieć niższą wysokość
• wygląda młodziej niż wiek
• spowolniony rozwój piersi
• później zacząć miesiączkę
• ciężkie lub nieregularne krwawienie miesiączkowe
• zwiększony rozmiar jąder u chłopców
• opóźnione dojrzewanie płciowe
• sucha skóra
• kruche włosy i paznokcie
• zaparcie
• opuchlizna twarzy, ochrypły głos, większa tarczyca
• ból i sztywność mięśni i stawów

Nastolatki z niedoczynnością tarczycy mogą również mieć zmiany w zachowaniu, które są mniej oczywiste. Objawy te obejmują:

• zmęczenie
• zapomnienie
• problemy z nastrojem lub zachowaniem
• trudności z wynikami w szkole
• depresyjny nastrój
• problemy z koncentracją

Diagnoza i leczenie niedoczynności tarczycy u dzieci

Diagnoza

Lekarz zdecyduje, jak najlepiej zdiagnozować dziecko w zależności od wieku i innych czynników. Zasadniczo badanie fizykalne i określone testy diagnostyczne mogą potwierdzić diagnozę. Testy diagnostyczne mogą obejmować badania krwi, które mierzą niektóre hormony, takie jak hormon stymulujący tarczycę (TSH) lub tyroksyny (T4), lub testy obrazowe. Około 1 na 4 000 dzieci ma wrodzoną niedoczynność tarczycy.

Powiększona tarczyca, zwana wolem, może powodować problemy z oddychaniem i połykaniem. Lekarz twojego dziecka sprawdzi ten problem, czując szyję.

Leczenie

Istnieją różne opcje leczenia niedoczynności tarczycy. Leczenie zwykle obejmuje codzienną terapię hormonem tarczycy za pomocą leku zwanego lewotyroksyną (Synthroid). Dawka zostanie ustalona przez lekarza i zależy od różnych czynników, takich jak wiek dziecka.

Leczenie noworodka z chorobą tarczycy jest bardziej skuteczne, gdy rozpoczyna się w pierwszym miesiącu życia dziecka. Nieleczone niskie hormony tarczycy mogą prowadzić do problemów z układem nerwowym lub opóźnień rozwojowych. Jednak lekarze regularnie badają dzieci w ciągu pierwszych czterech tygodni życia, więc te problemy zwykle nie występują.

Na wynos

Mniejsza niż normalnie funkcja tarczycy jest częstym problemem i można ją łatwo przetestować i leczyć. Leczenie niedoczynności tarczycy trwa przez całe życie, ale dziecko będzie prowadzić normalne życie.