Przetoka odbytu / okołoodbytnicza: co to jest, objawy i kiedy należy poddać się operacji

Zawartość

• Główne objawy
• Jak przebiega leczenie
• Jak wyzdrowienie
• Kiedy iść do lekarza

Przetoka odbytu to rodzaj rany, która tworzy się od ostatniej części jelita do skóry odbytu, tworząc wąski tunel powodujący takie objawy, jak ból, zaczerwienienie i krwawienie z odbytu.

Zwykle przetoka powstaje po ropniu odbytu, ale może być również spowodowana chorobami zapalnymi jelit, takimi jak np. Choroba Leśniowskiego-Crohna czy zapalenie uchyłka.

Leczenie prawie zawsze odbywa się chirurgicznie, dlatego zawsze, gdy podejrzewa się przetokę, zwłaszcza jeśli miałeś ropień, zaleca się skonsultowanie się z proktologiem w celu potwierdzenia rozpoznania i rozpoczęcia leczenia.

Zobacz, jakie mogą być inne częste przyczyny bólu odbytu lub swędzenia w okolicy.

Główne objawy

Główne objawy przetoki odbytu to:

• Zaczerwienienie lub obrzęk skóry odbytu;
• Ciągły ból, zwłaszcza podczas siedzenia lub chodzenia;
• Wypływ ropy lub krwi przez odbyt;

Oprócz tych objawów, w przypadku infekcji lub zapalenia przetoki mogą również wystąpić bóle brzucha, biegunka, utrata apetytu, zmniejszenie masy ciała i nudności.

W takich przypadkach zaleca się konsultację z proktologiem w celu zdiagnozowania problemu, na przykład obserwację miejsca lub rezonansu magnetycznego i rozpoczęcie odpowiedniego leczenia.

Jak przebiega leczenie

Aby leczyć przetokę odbytu i uniknąć powikłań, takich jak infekcja lub nietrzymanie stolca, konieczna jest operacja zwana fistulektomią odbytu, podczas której lekarz:

1. Zrób nacięcie na przetoce odsłonić cały tunel między jelitem a skórą;
2. Usuwa uszkodzoną tkankę wewnątrz przetoki;
3. Umieść specjalny drut wewnątrz przetoki promować twoje uzdrowienie;
4. Daje punkty na miejscu zamknąć ranę.

Aby uniknąć bólu, operację przeprowadza się zwykle w znieczuleniu ogólnym lub zewnątrzoponowym, a przed rozpoczęciem zabiegu lekarz zgłębia przetokę sondą i ocenia, czy jest tylko jeden tunel, czy też jest to przetoka złożona, w której jest ich kilka. tunele. W takim przypadku może być konieczne wykonanie więcej niż jednej operacji, aby zamknąć jeden tunel na raz.

Oprócz fistulektomii odbytu istnieją inne metody chirurgicznego leczenia przetok, takie jak przeszczepy, zatyczki i specjalne szwy, zwane setonami, ale techniki te zależą od rodzaju przetoki i choroby, która ją spowodowała, np. Choroba Leśniowskiego-Crohna, którym konieczne jest stosowanie leków, takich jak infliksymab przed jakimkolwiek zabiegiem.

Jak wyzdrowienie

Po operacji zwykle konieczne jest pozostanie w szpitalu przez co najmniej 24 godziny, aby mieć pewność, że efekt znieczulenia ustąpił i nie wystąpiły powikłania, takie jak krwawienie czy infekcja.

Po tym czasie można wrócić do domu, ale przed powrotem do pracy zaleca się odpoczynek 2-3 dni. W tym okresie może być konieczne przyjmowanie antybiotyków, takich jak amoksycylina z klawulonianem, lub przepisanych przez lekarza leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen, w celu złagodzenia bólu i zapewnienia, że ​​infekcja nie wystąpi. Aby zmniejszyć ryzyko infekcji, higienę okolicy należy również utrzymywać wodą i mydłem o neutralnym pH, oprócz zmiany opatrunków, nakładania maści ze środkami przeciwbólowymi co najmniej 6 razy dziennie.

W okresie pooperacyjnym normalne jest, że rana lekko krwawi, zwłaszcza podczas wycierania papieru toaletowego w okolicy, jednak jeśli krwawienie jest obfite lub występuje jakikolwiek rodzaj ostrego bólu, należy zgłosić się do lekarza.

Ponadto w pierwszym tygodniu ważne jest przestrzeganie diety, aby uniknąć zaparć, ponieważ gromadzenie się kału może zwiększać nacisk na ściany odbytu i utrudniać gojenie. Zobacz, jak to zrobić.

Kiedy iść do lekarza

Zaleca się natychmiastową konsultację z proktologiem, gdy:

• Krwotok w odbycie;
• Zwiększony ból, zaczerwienienie lub obrzęk;
• Gorączka powyżej 38ºC;
• Trudności w oddawaniu moczu.

Dodatkowo ważne jest również zgłoszenie się do lekarza w przypadku zaparć, które nie ustępują po 3 dniach, nawet przy stosowaniu środków przeczyszczających.