Zwężenie JUP: co to jest, przyczyny i leczenie
Zawartość
Zwężenie połączenia moczowodu i miednicy (JUP), zwane również niedrożnością połączenia odmiedniczkowo-moczowodowego, to niedrożność dróg moczowych, w której fragment moczowodu, kanał, który przenosi mocz z nerek do pęcherza, jest cieńszy niż normalny, powodując, że mocz nie przepływa prawidłowo do pęcherza, gromadząc się w nerkach.
JUP jest zwykle diagnozowany nawet w ciąży lub krótko po urodzeniu, ponieważ jest to stan wrodzony, co pozwala na jak najszybsze podjęcie odpowiedniego leczenia i zmniejsza prawdopodobieństwo przeciążenia nerek, a tym samym utraty funkcji nerek.
Niektóre objawy zwężenia JUP obejmują obrzęk, ból i nawracające infekcje dróg moczowych, które w ciężkich przypadkach mogą prowadzić do utraty chorej nerki, dlatego zalecanym leczeniem jest operacja.
Główne objawy
Objawy zwężenia JUP mogą pojawić się w dzieciństwie, jednak nierzadko pojawiają się one w okresie dojrzewania lub dorosłości. Najczęstszymi objawami mogą być:
- Obrzęk po jednej stronie brzucha lub pleców;
- Tworzenie kamieni nerkowych;
- Nawracające infekcje dróg moczowych;
- Ból po jednej stronie pleców;
- Nadciśnienie tętnicze;
- Krew w moczu.
Potwierdzenie podejrzenia ZJUP odbywa się za pomocą badań obrazowych, takich jak scyntygrafia nerkowa, zdjęcia rentgenowskie i ultradźwięki, które służą do rozróżnienia między znaczną niedrożnością, gdy mocz nie może przejść z nerki do pęcherza i który wymaga chirurgicznej korekcji, poszerzenia nerek i dróg moczowych czyli np. obrzęk nerki, w przypadku którego operacja nie jest wskazana. Sprawdź, na czym polega rozszerzenie pyelokalii i jak przebiega leczenie.
Jeśli podejrzewa się JUP, ważne jest, aby udać się do nefrologa, ponieważ opóźniona diagnoza może prowadzić do utraty chorej nerki.
Co powoduje zwężenie JUP
Przyczyny zwężenia JUP są nadal nieznane, ale w większości przypadków jest to problem wrodzony, to znaczy osoba rodzi się w ten sposób. Istnieją jednak przyczyny niedrożności JUP, które mogą być również wywołane na przykład przez kamienie nerkowe, skrzepy krwi w moczowodzie lub schistosomatozę.
W rzadkich przypadkach przyczyną zwężenia może być uraz brzucha, taki jak uderzenia lub wypadki, które obejmują duży wpływ w tym regionie.
Jak przebiega leczenie
Leczenie zwężenia JUP odbywa się metodą operacyjną zwaną pieloplastyką i ma na celu przywrócenie prawidłowego przepływu moczu między nerką a moczowodem. Zabieg trwa 2 godziny, stosuje się znieczulenie ogólne, po około 3 dniach hospitalizacji osoba może wrócić do domu, aw większości przypadków nerka jest w stanie wyzdrowieć po doznanej kontuzji.
Czy można zajść w ciążę?
Zwężenie JUP nie wpływa na płodność, więc możliwe jest zajście w ciążę. Konieczne jest jednak sprawdzenie stopnia uszkodzenia nerek, jeśli kobieta ma wysokie ciśnienie krwi lub jeśli poziom białkomoczu jest wysoki. Zmiana tych wartości zwiększa ryzyko wystąpienia problemów w ciąży, takich jak przedwczesny poród lub śmierć matki, dlatego nefrolog może odradzać ciążę.