Eozynofilowe zapalenie przełyku

Zawartość

• streszczenie
• Co to jest eozynofilowe zapalenie przełyku (EoE)?
• Co powoduje eozynofilowe zapalenie przełyku (EoE)?
• Kto jest zagrożony eozynofilowym zapaleniem przełyku (EoE)?
• Jakie są objawy eozynofilowego zapalenia przełyku (EoE)?
• Jak diagnozuje się eozynofilowe zapalenie przełyku (EoE)?
• Jakie są sposoby leczenia eozynofilowego zapalenia przełyku (EoE)?

streszczenie

Co to jest eozynofilowe zapalenie przełyku (EoE)?

Eozynofilowe zapalenie przełyku (EoE) to przewlekła choroba przełyku. Twój przełyk to rurka mięśniowa, która przenosi pokarm i płyny z ust do żołądka. Jeśli masz EoE, w przełyku gromadzą się białe krwinki zwane eozynofilami. Powoduje to uszkodzenia i stany zapalne, które mogą powodować ból i mogą prowadzić do problemów z połykaniem i utknięcia pokarmu w gardle.

EoE jest rzadkością. Ale ponieważ jest to nowo rozpoznana choroba, obecnie diagnozuje się ją u większej liczby osób. Niektórzy ludzie, którzy myślą, że mają refluks (GERD), mogą w rzeczywistości mieć eoE.

Co powoduje eozynofilowe zapalenie przełyku (EoE)?

Naukowcy nie są pewni dokładnej przyczyny eoE. Uważają, że jest to reakcja układu odpornościowego/alergiczna na żywność lub substancje w twoim środowisku, takie jak roztocza, sierść zwierząt, pyłki i pleśnie. Niektóre geny mogą również odgrywać rolę w eoE.

Kto jest zagrożony eozynofilowym zapaleniem przełyku (EoE)?

EoE może dotyczyć każdego, ale częściej występuje u osób, które:

• są męskie
• są białe
• Masz inne choroby alergiczne, takie jak katar sienny, egzema, astma i alergie pokarmowe
• Miej członków rodziny z EoE

Jakie są objawy eozynofilowego zapalenia przełyku (EoE)?

Najczęstsze objawy eoE mogą zależeć od Twojego wieku.

U niemowląt i małych dzieci:

• Problemy z karmieniem
• Wymioty
• Słaby przyrost masy ciała i wzrost
• Refluks, który nie poprawia się z lekami

U starszych dzieci:

• Wymioty
• Ból brzucha
• Problemy z połykaniem, szczególnie w przypadku pokarmów stałych
• Refluks, który nie poprawia się z lekami
• Słaby apetyt

U dorosłych:

• Problemy z połykaniem, szczególnie w przypadku pokarmów stałych
• Jedzenie utknęło w przełyku
• Refluks, który nie poprawia się z lekami
• Zgaga
• Ból w klatce piersiowej

Jak diagnozuje się eozynofilowe zapalenie przełyku (EoE)?

Aby zdiagnozować EoE, lekarz:

• Zapytaj o swoje objawy i historię medyczną. Ponieważ inne stany mogą mieć te same objawy eoE, ważne jest, aby lekarz przeprowadził dokładną historię.
• Wykonaj endoskopię górnego odcinka przewodu pokarmowego (GI). Endoskop to długa, elastyczna rurka ze światłem i kamerą na końcu. Twój lekarz przeprowadzi endoskop w dół przełyku i obejrzy go. Niektóre oznaki, że możesz mieć eoE, obejmują białe plamki, pierścienie, zwężenie i stan zapalny w przełyku. Jednak nie każdy z eoE ma te objawy, a czasami mogą to być objawy innego zaburzenia przełyku.
• Zrób biopsję. Podczas endoskopii lekarz pobierze małe próbki tkanek z przełyku. Próbki zostaną sprawdzone pod kątem dużej liczby eozynofili. To jedyny sposób na postawienie diagnozy eoE.
• W razie potrzeby wykonaj inne testy. Możesz mieć badania krwi w celu sprawdzenia innych warunków. Jeśli masz eoE, możesz mieć krew lub inne rodzaje testów, aby sprawdzić określone alergie.

Jakie są sposoby leczenia eozynofilowego zapalenia przełyku (EoE)?

Nie ma lekarstwa na eoE. Zabiegi mogą złagodzić objawy i zapobiec dalszym uszkodzeniom. Dwa główne rodzaje leczenia to leki i dieta.

Leki stosowane w leczeniu eoE to

• Steroidy, które mogą pomóc w kontrolowaniu stanu zapalnego. Są to zwykle sterydy do stosowania miejscowego, które połykasz z inhalatora lub w postaci płynu. Czasami lekarze przepisują doustne sterydy (tabletki) w celu leczenia osób, które mają poważne problemy z połykaniem lub utratę wagi.
• Supresory kwasowe takie jak inhibitory pompy protonowej (PPI), które mogą pomóc w objawach refluksu i zmniejszyć stan zapalny.

Zmiany dietetyczne dla EoE obejmują

• Dieta eliminacyjna. Jeśli jesteś na diecie eliminacyjnej, przestajesz jeść i pić określone produkty spożywcze i napoje na kilka tygodni. Jeśli czujesz się lepiej, dodajesz pokarmy z powrotem do swojej diety pojedynczo. Wykonujesz powtórną endoskopię, aby sprawdzić, czy tolerujesz te pokarmy. Istnieją różne rodzaje diet eliminacyjnych:
• W przypadku jednego typu najpierw masz test na alergię. Wtedy przestajesz jeść i pić pokarmy, na które jesteś uczulony.
• W przypadku innego typu eliminujesz pokarmy i napoje, które często powodują alergie, takie jak produkty mleczne, jajka, pszenica, soja, orzeszki ziemne, orzechy i ryby/skorupiaki.
• Dieta elementarna. Dzięki tej diecie przestajesz jeść i pić wszystkie białka. Zamiast tego pijesz formułę aminokwasów. Niektóre osoby, które nie lubią smaku formuły, używają zamiast tego rurki do karmienia. Jeśli objawy i stan zapalny ustąpią całkowicie, możesz spróbować dodawać pokarmy pojedynczo, aby sprawdzić, czy możesz je tolerować.

To, które leczenie sugeruje Twój lekarz, zależy od różnych czynników, w tym Twojego wieku. Niektórzy ludzie mogą stosować więcej niż jeden rodzaj leczenia. Naukowcy wciąż próbują zrozumieć EoE i jak najlepiej je leczyć.

Jeśli twoje leczenie nie działa wystarczająco dobrze i masz zwężenie przełyku, możesz potrzebować rozszerzenia. Jest to procedura rozciągania przełyku. Ułatwia to połknięcie.