Endometrioza

Zawartość

• Recenzja dla

Co to jest

Endometrioza jest częstym problemem zdrowotnym kobiet. Jego nazwa pochodzi od słowa endometrium, tkanka wyściełająca macicę. U kobiet z tym problemem tkanka, która wygląda i działa jak wyściółka macicy, rośnie poza macicą w innych obszarach. Obszary te można nazwać naroślami, guzami, implantami, zmianami lub guzkami.

Większość endometriozy występuje:

* na lub pod jajnikami

* za macicą

* na tkankach utrzymujących macicę w miejscu

* na jelitach lub pęcherzu

Ta „niewłaściwie umieszczona” tkanka może powodować ból, bezpłodność i bardzo obfite miesiączki.

Narośle endometriozy są prawie zawsze łagodne lub nienowotworowe, ale nadal mogą powodować wiele problemów. Aby zrozumieć dlaczego, warto zrozumieć miesięczny cykl kobiety. Każdego miesiąca hormony powodują, że wyściółka kobiecej macicy odkłada się tkankami i naczyniami krwionośnymi. Jeśli kobieta nie zajdzie w ciążę, macica zrzuca tę tkankę i krew, pozostawiając jej ciało przez pochwę jako okres menstruacyjny.

Plamy endometriozy reagują również na miesięczny cykl kobiety. Każdego miesiąca narośle dodają dodatkową tkankę i krew, ale nie ma miejsca, w którym nagromadzona tkanka i krew mogą wydostać się z organizmu. Z tego powodu wzrosty mają tendencję do powiększania się, a objawy endometriozy często nasilają się z czasem.

Tkanka i krew przelana do organizmu może powodować stan zapalny, blizny i ból. Gdy niewłaściwie umieszczona tkanka rośnie, może zakrywać lub wrastać w jajniki i blokować jajowody. Może to utrudnić kobietom z endometriozą zajście w ciążę. Wzrosty mogą również powodować problemy w jelitach i pęcherzu.

Powoduje

Nikt nie wie na pewno, co powoduje tę chorobę, ale naukowcy mają wiele teorii.

Wiedzą, że endometrioza występuje rodzinnie. Jeśli twoja matka lub siostra ma endometriozę, masz sześć razy większe prawdopodobieństwo zachorowania niż inne kobiety. Jedna z teorii sugeruje, że endometriozę wywołują geny.

Inna teoria mówi, że podczas miesięcznych okresów kobiety część endometrium cofa się do jamy brzusznej przez jajowody. Ta przeszczepiona tkanka rośnie następnie poza macicą. Wielu badaczy uważa, że ​​wadliwy układ odpornościowy odgrywa rolę w endometriozie. U kobiet z tą chorobą układ odpornościowy nie znajduje i nie niszczy tkanki endometrium wyrastającej poza macicę. Ponadto ostatnie badania pokazują, że zaburzenia układu odpornościowego (problemy zdrowotne, w których organizm sam się atakuje) są częstsze u kobiet z endometriozą. Więcej badań w tej dziedzinie może pomóc lekarzom lepiej zrozumieć i leczyć endometriozę.

Objawy

Ból jest jednym z najczęstszych objawów endometriozy. Zwykle ból dotyczy brzucha, dolnej części pleców i miednicy. Ilość bólu odczuwanego przez kobietę nie zależy od tego, ile ma endometriozy. Niektóre kobiety nie odczuwają bólu, mimo że ich choroba dotyka dużych obszarów. Inne kobiety z endometriozą odczuwają silny ból, mimo że mają tylko kilka małych narośli. Objawy endometriozy obejmują:

* Bardzo bolesne skurcze menstruacyjne

* Ból z okresami, które z czasem się nasilają

* Przewlekły ból w dolnej części pleców i miednicy

* Ból podczas seksu lub po nim

* Ból jelit

* Bolesne wypróżnienia lub bolesne oddawanie moczu podczas miesiączki

* Ciężkie i/lub długie miesiączki

* Plamienie lub krwawienie między miesiączkami

* Niepłodność (brak możliwości zajścia w ciążę)

* Zmęczenie

Kobiety z endometriozą mogą również mieć problemy żołądkowo-jelitowe, takie jak biegunka, zaparcia lub wzdęcia, zwłaszcza podczas miesiączki.

Kto jest zagrożony?

Około pięciu milionów kobiet w Stanach Zjednoczonych ma endometriozę. To sprawia, że ​​jest to jeden z najczęstszych problemów zdrowotnych kobiet.

Ogólnie kobiety z endometriozą:

* uzyskać ich miesięczny okres

* mają średnio 27 lat

* mają objawy przez dwa do pięciu lat, zanim odkryją, że mają chorobę

Kobiety, które przeszły menopauzę (kiedy kobieta przestaje mieć okres) rzadko nadal mają objawy.

Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie endometriozy, jeśli:

* zaczęła dostawać miesiączki w młodym wieku

* mają ciężkie okresy

* mają okresy, które trwają dłużej niż siedem dni

* mają krótki cykl miesięczny (27 dni lub mniej)

* mieć bliską krewną (matkę, ciotkę, siostrę) z endometriozą

Niektóre badania sugerują, że możesz zmniejszyć swoje szanse na rozwój endometriozy, jeśli:

* Ćwicz regularnie

* unikaj alkoholu i kofeiny

Diagnoza

Jeśli uważasz, że masz tę chorobę, porozmawiaj ze swoim położnikiem/ginekologiem (OB/GYN). Twój lekarz porozmawia z tobą o twoich objawach i historii zdrowia. Następnie wykona badanie ginekologiczne. Czasami podczas badania lekarz może wykryć oznaki endometriozy.

Zwykle lekarze muszą przeprowadzić testy, aby dowiedzieć się, czy kobieta ma endometriozę. Czasami lekarze stosują badania obrazowe, aby „zobaczyć” duże narośla endometriozy wewnątrz ciała. Dwa najczęstsze testy obrazowania to:

* ultradźwięki, które wykorzystują fale dźwiękowe, aby zajrzeć do wnętrza ciała

* rezonans magnetyczny (MRI), który wykorzystuje magnesy i fale radiowe do wykonania „obrazu” wnętrza ciała

Jedynym sposobem, aby upewnić się, czy masz endometriozę, jest poddanie się operacji zwanej laparoskopią. W tej procedurze wykonuje się małe nacięcie w brzuchu. W środku umieszcza się cienką rurkę z lampką, aby zobaczyć narośle z endometriozy. Czasami lekarze mogą zdiagnozować endometriozę po prostu obserwując wzrost. Innym razem muszą pobrać małą próbkę tkanki lub biopsję i zbadać ją pod mikroskopem.

Leczenie

Nie ma lekarstwa na endometriozę, ale istnieje wiele sposobów leczenia bólu i niepłodności, które powoduje. Porozmawiaj z lekarzem o tym, która opcja jest dla Ciebie najlepsza. Wybrane leczenie będzie zależeć od objawów, wieku i planów zajścia w ciążę.

Lek przeciwbólowy. W przypadku niektórych kobiet z łagodnymi objawami lekarze mogą sugerować przyjmowanie leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty. Należą do nich: ibuprofen (Advil i Motrin) lub naproksen (Aleve). Gdy te leki nie pomagają, lekarze mogą zalecić stosowanie silniejszych środków przeciwbólowych dostępnych na receptę.

Leczenie hormonalne. Kiedy leki przeciwbólowe nie wystarczają, lekarze często zalecają leki hormonalne w leczeniu endometriozy. Tylko kobiety, które nie chcą zajść w ciążę, mogą stosować te leki. Leczenie hormonalne jest najlepsze dla kobiet z małymi naroślami, które nie odczuwają silnego bólu.

Hormony występują w wielu postaciach, w tym pigułek, zastrzyków i aerozoli do nosa. W endometriozie stosuje się wiele hormonów, w tym:

• Pigułki antykoncepcyjne blokują działanie naturalnych hormonów na wzrost endometrium. W ten sposób zapobiegają comiesięcznemu gromadzeniu się i rozpadowi przyrostów. To może sprawić, że endometrioza będzie mniej bolesna. Pigułki antykoncepcyjne mogą również sprawić, że miesiączki będą lżejsze i mniej nieprzyjemne. Większość tabletek antykoncepcyjnych zawiera dwa hormony, estrogen i progestagen. Ten rodzaj pigułki antykoncepcyjnej nazywa się „pigułką złożoną”. Gdy kobieta przestaje je brać, powraca możliwość zajścia w ciążę, ale także objawy endometriozy.
  
• Progestyny ​​lub leki progesteronowe działają podobnie jak pigułki antykoncepcyjne i mogą być przyjmowane przez kobiety, które nie mogą przyjmować estrogenu. Kiedy kobieta przestaje brać progestyny, może ponownie zajść w ciążę. Ale objawy endometriozy również powracają.

Chirurgia. Chirurgia jest zwykle najlepszym wyborem dla kobiet z endometriozą, które mają poważną ilość narośli, duży ból lub problemy z płodnością. Mogą pomóc zarówno drobne, jak i bardziej złożone operacje. Twój lekarz może zasugerować jedno z następujących:

• Laparoskopię można wykorzystać do diagnozowania i leczenia endometriozy. Podczas tej operacji lekarze usuwają narośla i blizny lub niszczą je intensywnym ciepłem. Celem jest leczenie endometriozy bez uszkadzania zdrowej tkanki wokół niej. Kobiety wracają do zdrowia po laparoskopii znacznie szybciej niż po poważnej operacji jamy brzusznej.
  
• Laparotomia lub poważna operacja jamy brzusznej to ostatnia deska ratunku w przypadku ciężkiej endometriozy. W tej operacji lekarz wykonuje znacznie większe cięcie w jamie brzusznej niż przy laparoskopii. Pozwala to lekarzowi na dotarcie i usunięcie narośli endometriozy w miednicy lub brzuchu. Powrót do zdrowia po tej operacji może potrwać do dwóch miesięcy.
  
• Histerektomię powinny rozważać tylko kobiety, które nie chcą zajść w ciążę w przyszłości. Podczas tej operacji lekarz usuwa macicę. Może jednocześnie wyjmować jajniki i jajowody. Dzieje się tak, gdy endometrioza poważnie je uszkodziła.

Recenzja dla