Autor: Frank Hunt
Data Utworzenia: 17 Marsz 2021
Data Aktualizacji: 14 Kwiecień 2025
Anonim
Czy Medicare obejmuje operacje pleców? - Wellness
Czy Medicare obejmuje operacje pleców? - Wellness

Zawartość

Jeśli lekarz uzna operację kręgosłupa za konieczną z medycznego punktu widzenia, oryginalne ubezpieczenie Medicare (Część A i Część B) zazwyczaj ją pokryje.

Jeśli odczuwasz ból pleców, porozmawiaj z lekarzem o zalecanym leczeniu, które może obejmować:

  • diagnostyka
  • lek
  • fizykoterapia
  • operacja

Mogą Cię poinformować, dlaczego uważają te procedury za konieczne i czy są one objęte Medicare.

Ubezpieczenie Medicare w przypadku operacji pleców

Ubezpieczenie Medicare dla operacji kręgosłupa zwykle odzwierciedla pokrycie kosztów innych niezbędnych z medycznego punktu widzenia operacji, pobytów w szpitalu i obserwacji.

Medicare Część A (ubezpieczenie szpitalne)

Medicare Część A obejmuje opiekę szpitalną pod warunkiem, że:

  • szpital akceptuje Medicare
  • zostałeś przyjęty na podstawie oficjalnego zalecenia lekarza wskazującego, że potrzebujesz opieki szpitalnej

Możesz potrzebować zgody na pobyt w szpitalu od komitetu kontroli wykorzystania szpitala.

Opieka szpitalna Medicare obejmuje:


  • pokoje półprywatne (pokój prywatny tylko wtedy, gdy jest to konieczne z medycznego punktu widzenia)
  • pielęgniarstwo ogólne (nie pielęgniarstwo prywatne)
  • posiłki
  • leki (w ramach leczenia szpitalnego)
  • ogólne usługi i zaopatrzenie szpitalne (nie artykuły do ​​higieny osobistej, takie jak kapcie czy brzytwy)

Medicare Część B (ubezpieczenie medyczne)

Medicare Część B. obejmuje usługi lekarza podczas pobytu w szpitalu oraz usługi ambulatoryjne po zwolnieniu ze szpitala.Inne ubezpieczenia, takie jak plany dotyczące suplementów Medicare (Medigap), Medicare Część D (lek na receptę) lub plany Medicare Advantage są dostępne, gdy kwalifikujesz się do Medicare.

Jeśli posiadasz tego rodzaju dodatkowe ubezpieczenie wraz z Medicare, wpłynie to na cenę, jaką zapłacisz za operację pleców i powrót do zdrowia.

Ile kosztuje operacja pleców w Medicare?

Trudno jest określić dokładne koszty przed operacją kręgosłupa, ponieważ specyfika usług, których możesz potrzebować, jest nieznana. Na przykład możesz potrzebować dodatkowego dnia w szpitalu poza przewidywanym.


Aby oszacować koszty:

  • Zapytaj swojego lekarza i szpital, ile według nich będziesz musiał zapłacić za operację i opiekę następczą. Sprawdź, czy są zalecane usługi, których Medicare nie obejmuje.
  • Jeśli masz inne ubezpieczenie, takie jak polisa Medigap, skontaktuj się z nim, aby dowiedzieć się, jaką część kosztów pokryje i co według nich będziesz musiał zapłacić.
  • Sprawdź swoje konto Medicare (MyMedicare.gov), aby sprawdzić, czy zostały spełnione Twoje odliczenia w części A i części B.

Poniższa tabela przedstawia przykład potencjalnych kosztów:

PokryciePotencjalne koszty
Odliczenie Medicare Część A.1408 USD w 2020 roku
Odliczenie Medicare Część B.198 dolarów w 2020 roku
Współubezpieczenie Medicare Część B.zazwyczaj 20% kwot zatwierdzonych przez Medicare

Współubezpieczenie Medicare Część A wynosi 0 USD za dni od 1 do 60 dla każdego świadczenia.

Przykładowe koszty operacji kręgosłupa

Witryna Medicare.gov udostępnia ceny niektórych zabiegów. Ceny te nie obejmują opłat lekarskich i są oparte na średnich krajowych Medicare z 2019 r.


Ta tabela może wskazywać, ile będziesz musiał zapłacić za niektóre usługi związane z zabiegiem chirurgicznym na plecach.

ProceduraŚredni koszt
Dyskektomia Średni koszt dysektomii (aspiracja krążka dolnego kręgosłupa, dostęp przez skórę) w szpitalnym oddziale ambulatoryjnym wynosi 4566 USD, przy czym Medicare płaci 3652 USD, a pacjent płaci 913 USD.
LaminektomiaŚredni koszt laminektomii (częściowe usunięcie kości z uwolnieniem rdzenia kręgowego lub nerwów rdzeniowych 1 odstępu w dolnym odcinku kręgosłupa) w szpitalnym oddziale ambulatoryjnym wynosi 5699 USD, przy czym Medicare płaci 4559 USD, a pacjent płaci 1139 USD.
Fuzja kręgosłupaŚredni koszt zespolenia kręgosłupa (zespolenia dwóch lub więcej kręgów tak, aby zagoiły się w jedną, solidną kość) w szpitalnym oddziale ambulatoryjnym wynosi 764 USD, przy czym Medicare płaci 611 USD, a pacjent 152 USD.

Czy Medicare obejmuje wszystkie rodzaje operacji pleców?

Chociaż Medicare zazwyczaj obejmuje operację konieczną z medycznego punktu widzenia, skonsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że Medicare obejmuje zalecany przez niego rodzaj operacji.

Typowe rodzaje operacji pleców obejmują:

  • dysektomia
  • laminektomia kręgosłupa / dekompresja kręgosłupa
  • wertebroplastyka i kyfoplastyka
  • nukleoplastyka / kompresja dysku plazmowego
  • foraminotomia
  • fuzja kręgosłupa
  • sztuczne dyski

Na wynos

Jeśli Twój lekarz wskaże, że operacja kręgosłupa jest medycznie konieczna, zazwyczaj będzie ona pokryta przez oryginalne Medicare (Część A i Część B).

Ustalenie, ile będzie kosztować operacja kręgosłupa po opłaceniu Medicare, jest trudne, ponieważ dokładne usługi, z których będziesz korzystać, są nieznane.

Twój lekarz i szpital powinni być w stanie przedstawić pewne szacunki.

Informacje na tej stronie mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale nie mają służyć jako porady dotyczące zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić działalność ubezpieczeniową.

Udział

Loperamid

Loperamid

Loperamid może powodować poważne lub zagrażające życiu zmiany rytmu erca, zczególnie u o ób, które przyjęły więcej niż zalecana ilość. Należy poinformować lekarza, jeśli wy tępuje lub k...
Spastyczność

Spastyczność

pa tyczność to ztywne lub ztywne mięśnie. Można to również nazwać nietypowym napięciem lub zwięk zonym napięciem mięśni. Odruchy (na przykład odruch kolanowy) ą ilniej ze lub prze adzone. tan te...