Przewlekła biegunka u niemowląt i małych dzieci

Zawartość

• Co to jest przewlekła biegunka?
• Co powoduje biegunkę?
• Jakie są objawy biegunki?
• Jakie są objawy odwodnienia?
• Opieka nad dzieckiem w domu
• Kiedy zabrać dziecko do lekarza
• Jak diagnozuje się przewlekłą biegunkę?
• Jak leczy się przewlekłą biegunkę?
• Jak można zapobiegać biegunce?
• Biegunka podróżnika
• Rotawirus

Co to jest przewlekła biegunka?

Biegunka występuje, gdy masz luźne, wodniste stolce kilka razy dziennie. Ten stan zwykle ustępuje w ciągu jednego lub dwóch dni bez leczenia. Biegunka trwająca cztery tygodnie (nawet jeśli pojawia się i znika) jest uważana za przewlekłą biegunkę.

Gdy biegunka trwa kilka dni, może prowadzić do odwodnienia. Niemowlęta i małe dzieci są szczególnie podatne na odwodnienie spowodowane biegunką. Podczas epizodów biegunki ciało traci płyny i elektrolity, których potrzebuje do prawidłowego funkcjonowania. Elektrolity to minerały wpływające na czynność mięśni, ilość wody w organizmie i kwasowość krwi.

Zadzwoń natychmiast do lekarza lub pediatry dziecka, jeśli ma biegunkę trwającą dłużej niż 24 godziny, szczególnie jeśli ma gorączkę. Przewlekła biegunka może prowadzić do szoku lub uszkodzenia narządów u niemowląt i małych dzieci.

Biegunka jest również główną przyczyną niedożywienia u dzieci w wieku poniżej 5 lat. Wiele z tych przypadków jest spowodowanych zanieczyszczoną wodą i jedzeniem. W krajach rozwijających się dziecko poniżej 3 roku życia może mieć trzy epizody biegunki rocznie. Każde zdarzenie pozbawia dziecko odżywiania potrzebnego do wzrostu. Dalsze epizody biegunki mogą zatem powodować niedożywienie. Niedożywienie może kontynuować cykl biegunki.

Na całym świecie biegunka jest drugą najczęstszą przyczyną śmierci dzieci poniżej 5. roku życia. Każdego roku zabiera ona życie około 760 000 dzieci.

Co powoduje biegunkę?

Przyczyna biegunki u dzieci nie zawsze jest znana. Jednak najczęstsze przyczyny to:

• za dużo owoców lub soków owocowych
• stosowanie antybiotyków lub innych leków (u dziecka lub matki karmiącej)
• alergie lub wrażliwości na określone produkty spożywcze
• zmiany diety (u dziecka lub matki karmiącej)

Ciężka biegunka może być spowodowana:

• choroba zapalna jelit (IBD)
• infekcje bakteryjne
• infekcje wirusowe
• pasożyty
• niedożywienie
• niewłaściwe przygotowanie żywności
• niewłaściwa higiena

Dzieci odwiedzające zagranicę (zwłaszcza kraje rozwijające się) są narażone na biegunkę podróżnika. Ten stan zwykle występuje, gdy ktoś spożywa skażoną wodę lub jedzenie.

Jakie są objawy biegunki?

Niemowlęta często wytwarzają luźne stolce, więc nie powinno to być bezpośrednim powodem do niepokoju. Nagły wzrost wodnistych stolców - zwłaszcza jeśli towarzyszy im przekrwienie lub gorączka - może jednak świadczyć o biegunce u niemowląt i małych dzieci. Inne objawy to:

• ból brzucha lub skurcze
• nudności
• pilna potrzeba skorzystania z łazienki lub utrata kontroli jelit
• gorączka i dreszcze
• odwodnienie

Jakie są objawy odwodnienia?

Odwodnienie występuje wtedy, gdy organizm nie ma już wystarczającej ilości płynów do prawidłowego działania. U niemowląt i małych dzieci odwodnienie może postępować szybko. Może to prowadzić do poważniejszych komplikacji zdrowotnych, jeśli nie zostanie szybko leczone. Powikłania odwodnienia obejmują wstrząs, uszkodzenie narządów i śpiączkę.

Objawy odwodnienia obejmują:

• suchość w ustach
• suche / zapadnięte oczy
• zapadnięte policzki
• bez łez podczas płaczu
• drażliwość
• sucha skóra
• zmęczenie

Następujące objawy mogą wskazywać na ciężkie odwodnienie:

• minęło ponad osiem godzin bez oddawania moczu
• dziecko jest wyjątkowo apatyczne
• miękkie miejsce na głowie dziecka (ciemiączka) wydaje się zapadnięte
• ściśnięta skóra nie odskakuje
• wysoka gorączka
• nieprzytomność

Zadzwoń do lekarza dziecka lub natychmiast udaj się do szpitala, jeśli dziecko wykazuje oznaki odwodnienia.

Opieka nad dzieckiem w domu

Leczenie dziecka w domu jest zwykle skuteczne, gdy ma łagodny przypadek biegunki. Ważne jest, aby pamiętać, że leki bez recepty stosowane w leczeniu biegunki u dorosłych nie powinny być podawane niemowlętom ani dzieciom. Porozmawiaj z lekarzem swojego dziecka przed użyciem dostępnych bez recepty leków przeciwbiegunkowych.

Możesz opiekować się dzieckiem w domu na następujące sposoby:

• Upewnij się, że dziecko pije dużo płynów.
• Nie karm ich pokarmami, które wydają się wywoływać biegunkę.
• Często myj ręce - szczególnie po każdej zmianie pieluszki - aby uniknąć rozprzestrzeniania się bakterii w domu.

Należy kontynuować karmienie piersią, gdy dziecko ma biegunkę. Mleko matki może złagodzić objawy biegunki i przyspieszyć powrót do zdrowia.

Uważnie obserwuj dziecko, szukając oznak odwodnienia. Zadzwoń do lekarza dziecka, jeśli uważasz, że Twoje dziecko jest odwodnione.

Zmień pieluchę dziecka natychmiast po wypróżnieniu. Może to pomóc w zapobieganiu wysypce pieluszkowej i podrażnieniom. Używaj wody zamiast chusteczek, które mogą dodatkowo podrażniać skórę. Bez recepty kremy z tlenkiem cynku (takie jak Desitin) mogą również pomóc ukoić i chronić skórę.

Kiedy zabrać dziecko do lekarza

Zabierz swoje dziecko do lekarza, jeśli miał biegunkę przez ponad dwa dni. Powinieneś również zabrać je do lekarza, jeśli wykazują którykolwiek z następujących objawów:

• gorączka
• krwawa biegunka
• ciężka biegunka (więcej niż osiem stolców w ciągu ośmiu godzin)
• biegunka, której towarzyszą wymioty
• ból brzucha lub skurcze
• nawracająca biegunka

Biegunka u niemowląt i małych dzieci może szybko doprowadzić do odwodnienia, co jest niebezpiecznym stanem. Nie wahaj się zadzwonić do lekarza.

Jak diagnozuje się przewlekłą biegunkę?

Lekarz będzie chciał ustalić przyczynę biegunki dziecka, jeśli stan ten stanie się przewlekły (długotrwały). Wymagany będzie pełny wywiad lekarski i badanie fizykalne. Przygotuj się na dostarczenie informacji na temat diety dziecka, nawyków żywieniowych i leków. Lekarz twojego dziecka może zastosować następujące testy w celu ustalenia przyczyny:

• badania krwi (w celu wykrycia choroby)
• hodowla kału (w celu wykrycia bakterii i pasożytów)
• testy alergiczne

W zależności od wyników tych testów mogą być potrzebne dalsze testy.

Jak leczy się przewlekłą biegunkę?

Plan leczenia Twojego dziecka będzie zależeć od przyczyny i ciężkości ich biegunki.

Twoje dziecko może potrzebować pozostania w szpitalu, jeśli cierpi na przewlekłą biegunkę lub odwodnienie. Prawdopodobnie dostaną płyny zawierające elektrolity, aby pomóc przywrócić równowagę.

Ważne jest, aby uważnie przestrzegać zaleceń lekarza. Unikaj podawania dziecku pokarmów lub płynów, które wywołują biegunkę. Zamiast tego trzymaj się łagodnych potraw (takich jak ziemniaki, tosty lub banany), aż biegunka ustąpi.

Jak można zapobiegać biegunce?

Biegunce nie zawsze można zapobiec. Możesz jednak zmniejszyć ryzyko wystąpienia biegunki u swojego dziecka, przestrzegając zasad higieny i przestrzegając wskazówek dotyczących bezpiecznego przygotowywania żywności.

Biegunka podróżnika

Porozmawiaj z lekarzem dziecka, jeśli planujesz podróżować z dzieckiem do obcego kraju. Lekarz będzie w stanie udzielić Ci szczegółowych informacji na temat tego, jak uniknąć biegunki podróżnika. Oto kilka środków przygotowawczych, o których należy pamiętać:

• Do picia, robienia kostek lodu, gotowania i mycia zębów używaj wody butelkowanej.
• Unikaj niepasteryzowanego mleka lub produktów mlecznych.
• Myj i obieraj surowe owoce i warzywa.
• Unikaj jedzenia surowego lub niedogotowanego mięsa, drobiu, ryb i skorupiaków.
• Unikaj dostawania żywności od sprzedawców ulicznych.
• Zapakuj dla swojego dziecka przekąski z domu.
• Ćwicz odpowiednią higienę i często myj ręce dziecka.
• Zapakuj środki do czyszczenia rąk lub chusteczki na wypadek, gdyby nie było możliwości mycia rąk.

Rotawirus

Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła dwie doustne szczepionki, które mogą pomóc w zapobieganiu zakażeniom rotawirusem u dzieci (RotaTeq i Rotarix). Oba są podawane w wielu dawkach niemowlętom w pierwszych miesiącach życia. Zapytaj lekarza dziecka, czy te szczepionki są zalecane dla twojego dziecka.