Nowe opcje leczenia cukrzycy

Zawartość

• Nowe leki na cukrzycę
• Nowe leki doustne
• Xigduo XR
• Synjardy
• Glyxambi
• Steglujan
• Segluromet
• Steglatro
• Nowe zastrzyki
• Tresiba
• Basaglar i Toujeo
• Xultophy
• Soliqua
• Ozempic
• Adlyxin
• Ryzodeg
• Opracowywane są leki przeciwcukrzycowe
• Powszechnie stosowane leki przeciwcukrzycowe
• Leki doustne
• Biguanidy, takie jak metformina
• Inhibitory alfa-glukozydazy
• Inhibitory dipeptydylopeptydazy-4 (inhibitory DPP-IV)
• Meglitinides
• Inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT2)
• Sulfonylomoczniki
• Tiazolidinediones
• Leki złożone
• Leki do wstrzykiwań
• Insulina
• Analog Amylin
• Agoniści receptora glukagonopodobnego peptydu 1 (agoniści GLP-1)
• Kwestie do rozważenia przy wyborze leku

W maju 2020 roku zalecono niektórym producentom metforminy o przedłużonym uwalnianiu usunięcie niektórych swoich tabletek z rynku USA. Dzieje się tak, ponieważ w niektórych tabletkach metforminy o przedłużonym uwalnianiu stwierdzono niedopuszczalny poziom prawdopodobnego czynnika rakotwórczego (czynnika powodującego raka). Jeśli obecnie zażywasz ten lek, zadzwoń do swojego lekarza. Doradzą, czy należy kontynuować przyjmowanie leków, czy też potrzebujesz nowej recepty.

Kiedy masz cukrzycę, Twój organizm ma problemy z zarządzaniem insuliną. Insulina to substancja wytwarzana przez trzustkę, która pomaga organizmowi wykorzystywać glukozę (cukier) z pożywienia, które spożywasz. Insulina przenosi glukozę z krwiobiegu do komórek, które wykorzystują ją jako energię. Ale jeśli organizm nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny lub nie wykorzystuje jej prawidłowo, glukoza pozostaje we krwi. Zbyt długi poziom glukozy we krwi może spowodować uszkodzenie części ciała.

Istnieją dwa rodzaje cukrzycy: typ 1 i typ 2. Osoby z cukrzycą typu 1 nie mogą wytwarzać własnej insuliny. Osoby z cukrzycą typu 2 mogą wytwarzać insulinę, ale ich ciała nie są w stanie prawidłowo jej używać.

Chociaż jedynym lekiem stosowanym w leczeniu osób z cukrzycą typu 1 jest insulina, występuje ona w różnych typach. Z drugiej strony osoby z cukrzycą typu 2 mają większy wybór leków. W rzeczywistości mogą potrzebować więcej niż jednego rodzaju leków w celu leczenia ich stanu.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się o nowych opcjach leczenia cukrzycy i lekach, które są obecnie opracowywane, a także o lekach powszechnie stosowanych w obu typach cukrzycy.

Nowe leki na cukrzycę

W ostatnich latach opracowano kilka nowych leków przeciwcukrzycowych. Należą do nich leki doustne, a także zastrzyki.

Nowe leki doustne

Z wyjątkiem Steglatro, który zawiera tylko jeden lek, wszystkie nowe doustne leki stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2 są lekami złożonymi. Każdy z nich łączy dwa leki stosowane samodzielnie w leczeniu cukrzycy typu 2.

Wszystkie te leki to markowe leki, które nie mają generycznych form.

Xigduo XR

Xigduo XR, który jest dostępny w postaci 24-godzinnej tabletki doustnej o przedłużonym uwalnianiu, został zatwierdzony do użytku w 2014 r. Xigduo XR łączy metforminę z dapagliflozyną. Metformina pomaga zwiększyć wrażliwość tkanek organizmu na insulinę. Dapagliflozyna blokuje powrót części glukozy w twoim systemie do krwi przez nerki. Powoduje również, że organizm pozbywa się większej ilości glukozy z moczem.

Synjardy

Synjardy, w postaci tabletki doustnej, został zatwierdzony do użytku w 2015 roku. Łączy w sobie leki metforminę i empagliflozynę. Empagliflozyna działa podobnie do dapagliflozyny.

Glyxambi

Glyxambi, który jest również dostępny w postaci tabletki doustnej, został zatwierdzony do użytku w 2015 roku. Łączy w sobie leki linagliptynę i empagliflozynę. Linagliptyna blokuje rozkład pewnych hormonów w organizmie, które nakazują trzustce wytwarzanie i uwalnianie insuliny. Spowalnia również trawienie, co spowalnia uwalnianie glukozy do krwi.

Steglujan

Steglujan, który występuje w postaci tabletki doustnej, został zatwierdzony pod koniec 2017 r. Łączy w sobie ertugliflozynę i sitagliptynę.

Ertugliflozyna działa poprzez ten sam mechanizm, co empagliflozyna. Sitagliptyna blokuje rozkład pewnych hormonów w organizmie, które nakazują trzustce wytwarzanie i uwalnianie insuliny. Spowalnia również trawienie, co spowalnia wchłanianie glukozy do krwi.

Segluromet

Segluromet, który jest dostępny w postaci tabletki doustnej, został zatwierdzony pod koniec 2017 roku. Łączy on w sobie ertugliflozynę i metforminę.

Steglatro

Steglatro, który jest dostępny w postaci tabletki doustnej, został zatwierdzony pod koniec 2017 roku. Jest to markowa forma leku ertugliflozyny. Działa poprzez ten sam mechanizm, co empagliflozyna. Podobnie jak leki złożone z tej listy, Steglatro jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2.

Nowe zastrzyki

Te nowe markowe preparaty do iniekcji nie są dostępne jako leki generyczne. Są stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2 lub cukrzycy typu 1 i 2.

Leki te zawierają rodzaj insuliny, agonistę GLP-1 lub oba. Różne rodzaje wstrzykniętej insuliny zastępują insulinę, której organizm nie wytwarza lub nie może prawidłowo wykorzystać. Agoniści receptora glukagonopodobnego peptydu-1 (GLP-1) pomagają trzustce uwalniać więcej insuliny, gdy poziom glukozy jest wysoki. Spowalniają również wchłanianie glukozy podczas trawienia.

Tresiba

Tresiba, który został zatwierdzony w 2015 roku, jest markową wersją leku insulina degludec. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 1 i 2.

Tresiba to długo działająca insulina, która utrzymuje się do 42 godzin. To dłużej niż w przypadku powszechnie stosowanej insuliny. Jest wstrzykiwany raz dziennie.

Basaglar i Toujeo

Basaglar i Toujeo to dwie nowe formy insuliny glargine. Są stosowane w leczeniu cukrzycy typu 1 i 2 i są podawane raz dziennie.

Basaglar to długo działający lek insulinowy, który został zatwierdzony w 2015 roku. Jest podobny do innego leku na insulinę glargine o nazwie Lantus. Toujeo jest bardziej skoncentrowaną formą insuliny glargine. Został zatwierdzony do użytku w 2015 roku.

Xultophy

Xultophy został zatwierdzony w 2016 r. Jest stosowany wyłącznie w leczeniu cukrzycy typu 2. Xultophy wstrzykuje się raz dziennie.

Xultophy łączy insulinę degludec, długo działającą insulinę i liraglutyd, agonistę GLP-1.

Soliqua

Soliqua została zatwierdzona w 2016 roku. Jest stosowana wyłącznie w leczeniu cukrzycy typu 2. Jest wstrzykiwany raz dziennie.

Soliqua łączy lek insulinę glargine z liksysenatydem, agonistą receptora GLP-1.

Ozempic

Ozempic został zatwierdzony pod koniec 2017 roku. Jest stosowany wyłącznie w leczeniu cukrzycy typu 2. Ozempic to markowa wersja agonisty GLP-1 o nazwie semaglutide. Jest wstrzykiwany raz w tygodniu.

Adlyxin

Adlyxin został zatwierdzony w 2016 roku. Jest stosowany wyłącznie w leczeniu cukrzycy typu 2. Adlyxin to markowa wersja agonisty GLP-1 zwanego liksisenatydem. Jest wstrzykiwany raz dziennie.

Ryzodeg

Ryzodeg został zatwierdzony w 2016 roku, ale nie jest jeszcze dostępny. Jest przeznaczony do stosowania w leczeniu cukrzycy typu 1 i 2. Ryzodeg łączy insulinę degludec z insuliną aspart. Ma być wstrzykiwany raz lub dwa razy dziennie.

Opracowywane są leki przeciwcukrzycowe

Oprócz tych nowych leków opracowywanych jest obecnie kilka leków przeciwcukrzycowych. Leki te obejmują:

• Oral-Lyn. Ten markowy lek występuje w postaci szybko działającego doustnego sprayu insulinowego. Jest przeznaczony do leczenia cukrzycy typu 1 i 2.
• Taniec 501. To urządzenie aerozolowe zawiera płynną insulinę, która jest przeznaczona do wdychania podczas posiłku. Jest przeznaczony do leczenia cukrzycy typu 1 i 2.

Powszechnie stosowane leki przeciwcukrzycowe

Teraz, gdy wiesz już o nowych i planowanych lekach przeciwcukrzycowych, oto lista niektórych z nich, które są obecnie najczęściej stosowane. Niektóre z tych leków są składnikami nowych leków skojarzonych wymienionych powyżej, a także starszych leków złożonych wymienionych poniżej.

Leki doustne

Poniższe grupy leków są powszechnie stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2. Wszystkie są w postaci tabletek doustnych. Metformina jest również dostępna w postaci roztworu doustnego.

Biguanidy, takie jak metformina

Metformina jest często pierwszym lekiem stosowanym w leczeniu cukrzycy typu 2. Działa poprzez spowolnienie produkcji glukozy w wątrobie. Zwiększa również wrażliwość tkanek organizmu na insulinę. Pomaga to tkankom wchłaniać glukozę.

Metformina jest również łączona z innymi lekami doustnymi, aby zmniejszyć liczbę przyjmowanych tabletek.

Inhibitory alfa-glukozydazy

Leki te spowalniają lub blokują rozkład węglowodanów w organizmie. Węglowodany znajdują się w żywności skrobiowej lub słodkiej. To działanie spowalnia wchłanianie glukozy do krwiobiegu. Przykłady tych leków obejmują:

• akarboza
• miglitol

Inhibitory dipeptydylopeptydazy-4 (inhibitory DPP-IV)

Leki te blokują rozkład pewnych hormonów w organizmie, które nakazują trzustce wytwarzanie i uwalnianie insuliny. Leki te spowalniają również trawienie, co spowalnia uwalnianie glukozy do krwi. Przykłady tych leków obejmują:

• alogliptyna
• linagliptyna
• saksagliptyna
• sitagliptyna

Meglitinides

Leki te nakazują trzustce uwalnianie insuliny. Przykłady tych leków obejmują:

• nateglinid
• repaglinid

Inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT2)

Leki te blokują powrót części glukozy w twoim systemie do krwi przez nerki. Powodują również, że organizm pozbywa się większej ilości glukozy z moczem. Przykłady tych leków obejmują:

• kanagliflozyna
• dapagliflozyna
• empagliflozyna
• ertugliflozyna

Sulfonylomoczniki

Leki te powodują, że trzustka uwalnia więcej insuliny. Przykłady tych leków obejmują:

• glimepiryd
• glipizyd
• gliburyd

Tiazolidinediones

Leki te zwiększają wrażliwość tkanek organizmu na insulinę. Pomaga to organizmowi zużywać więcej glukozy we krwi. Przykłady tych leków obejmują:

• pioglitazon
• rozyglitazon

Leki złożone

Oprócz nowych wymienionych powyżej, od jakiegoś czasu dostępnych jest kilka leków skojarzonych. Starsze leki złożone obejmują:

• Duetact to tabletka zawierająca pioglitazon i glimepiryd.
• Janumet to tabletka zawierająca sitagliptynę z metforminą.
• Lek generyczny, który jest dostępny w postaci tabletek metformina z glipizyd.
• Narkotyki pioglitazon i rozyglitazon są dostępne w postaci tabletek w połączeniu z metformina.

Leki do wstrzykiwań

Następujące klasy leków występują w postaci do wstrzykiwań.

Insulina

Wstrzyknięta insulina zastępuje insulinę, której organizm nie wytwarza lub nie może prawidłowo wykorzystać. Może być stosowany w leczeniu cukrzycy typu 1 lub 2.

Dostępne są różne rodzaje insuliny. Niektóre typy działają szybko. Te typy pomagają kontrolować poziom glukozy we krwi podczas posiłków. Inne typy działają przez dłuższy czas. Te typy kontrolują poziom glukozy we krwi w ciągu dnia i nocy.

Niektóre rodzaje insuliny obejmują:

• insulina aspart
• insulina degludec
• insulina glargine

Analog Amylin

Analog amyliny zwany pramlintydem przyjmuje się przed posiłkiem. Pomaga zmniejszyć ilość potrzebnej insuliny. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 i 2.

Agoniści receptora glukagonopodobnego peptydu 1 (agoniści GLP-1)

Leki te pomagają trzustce uwalniać więcej insuliny, gdy poziom glukozy jest wysoki. Spowalniają również wchłanianie glukozy podczas trawienia. Leki te są stosowane wyłącznie w leczeniu cukrzycy typu 2.

Przykłady tych leków obejmują:

• albiglutyd
• dulaglutyd
• eksenatyd
• liraglutyd
• semaglutide

Kwestie do rozważenia przy wyborze leku

Chociaż wiele skutecznych leków przeciwcukrzycowych jest dostępnych na rynku od lat, nowe leki mogą przynosić korzyści niedostępne w przypadku większości powszechnie stosowanych leków.

Pamiętaj, że możemy jeszcze nie wiedzieć o wszystkich skutkach ubocznych i interakcjach nowych leków. Ponadto nowsze leki mogą kosztować więcej niż starsze leki lub mogą nie być jeszcze objęte większością planów ubezpieczeniowych. Ponadto Twój plan ubezpieczeniowy może preferować pewne leki od innych lub może wymagać wypróbowania starszych, tańszych leków, zanim pokryją one nowsze, droższe leki.

Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem, jeśli rozważasz nowe opcje leczenia cukrzycy. Omów z lekarzem całą historię medyczną, a także wszystkie przyjmowane leki i suplementy. Ty i Twój lekarz możecie wspólnie zdecydować, które nowe leki mogą być dla Ciebie odpowiednie.