Co powinieneś wiedzieć o zaparciach

Zawartość

• Przegląd
• Co powoduje zaparcia?
• Podstawowe problemy medyczne
• Jakie są oznaki zaparcia?
• Kto jest zagrożony zaparciami?
• Jak diagnozuje się zaparcia?
• Badanie markerów
• Manometria anorektalna
• RTG lewatywy baru
• Kolonoskopia
• Jak leczyć i zapobiegać zaparciom
• Jakie są perspektywy zaparcia?

Przegląd

Zaparcie jest jednym z najczęstszych problemów trawiennych w Stanach Zjednoczonych, dotykającym około 2,5 miliona ludzi.

Definiuje się go jako twardy, suchy ruch jelit lub mniej niż trzy razy w tygodniu.

Co powoduje zaparcia?

Głównym zadaniem twojego jelita grubego jest wchłanianie wody z resztek jedzenia przechodzącego przez układ trawienny. Następnie tworzy stołek (odpady).

Mięśnie okrężnicy w końcu wyrzucają odpady przez odbytnicę, aby je wyeliminować. Jeśli stolec pozostaje zbyt długo w okrężnicy, może stać się trudny i trudny do przejścia.

Zła dieta często powoduje zaparcia. Błonnik pokarmowy i odpowiednie spożycie wody są niezbędne, aby utrzymać stolce w czystości.

Pokarmy bogate w błonnik są zazwyczaj wytwarzane z roślin. Błonnik występuje w postaci rozpuszczalnej i nierozpuszczalnej. Rozpuszczalne włókno może rozpuszczać się w wodzie i tworzy miękki, żelopodobny materiał, gdy przechodzi przez układ trawienny.

Nierozpuszczalne włókno zachowuje większość swojej struktury, gdy przechodzi przez układ trawienny. Obydwie formy włókien łączą się ze stołkiem, zwiększając jego wagę i rozmiar, jednocześnie go zmiękczając. Ułatwia to przejście przez odbytnicę.

Stres, zmiany rutynowe i warunki, które spowalniają skurcze mięśni okrężnicy lub opóźniają chęć do pójścia, mogą również prowadzić do zaparć.

Typowe przyczyny zaparć to:

• dieta uboga w błonnik, szczególnie dieta bogata w mięso, mleko lub ser
• odwodnienie
• brak doświadczenia
• opóźniając impuls do wypróżnienia
• podróż lub inne zmiany rutynowe
• niektóre leki, takie jak leki zobojętniające o wysokiej zawartości wapnia i leki przeciwbólowe
• ciąża

Podstawowe problemy medyczne

Oto niektóre podstawowe problemy medyczne, które mogą powodować zaparcia:

• niektóre choroby, takie jak udar, choroba Parkinsona i cukrzyca
• problemy z okrężnicą lub odbytnicą, w tym niedrożność jelit, zespół jelita drażliwego (IBS) lub uchyłkowatość
• nadużywanie lub niewłaściwe stosowanie środków przeczyszczających (leki rozluźniające stolec)
• problemy hormonalne, w tym niedoczynność tarczycy

Jakie są oznaki zaparcia?

Definicja normalnych wypróżnień u każdej osoby może być inna. Niektóre osoby chodzą trzy razy dziennie, a inne trzy razy w tygodniu.

Jednak mogą wystąpić zaparcia, jeśli wystąpią następujące objawy:

• mniej niż trzy wypróżnienia tygodniowo
• mijając twarde, suche stolce
• napięcie lub ból podczas wypróżnień
• uczucie sytości, nawet po wypróżnieniu
• występuje niedrożność odbytnicy

Kto jest zagrożony zaparciami?

Zła dieta i brak ćwiczeń fizycznych są głównymi czynnikami ryzyka zaparć. Ryzyko może być większe, jeśli:

• Wiek 65 lat lub starszy. Starsi dorośli mają tendencję do mniejszej aktywności fizycznej, mają podstawowe choroby i jedzą gorsze diety.
• Ograniczony do łóżka. Ci, którzy mają pewne schorzenia, takie jak urazy rdzenia kręgowego, często mają trudności z wypróżnieniami.
• Kobieta lub dziecko. Kobiety częściej zapadają na zaparcia niż mężczyźni, a dzieci częściej niż dorośli.
• W ciąży. Zmiany hormonalne i presja na jelita rosnące dziecko mogą prowadzić do zaparć.

Jak diagnozuje się zaparcia?

Wiele osób cierpiących na zaparcia decyduje się na samoleczenie poprzez zmianę diety, zwiększenie aktywności fizycznej lub stosowanie bez recepty środków przeczyszczających.

Jednak środków przeczyszczających nie należy stosować dłużej niż dwa tygodnie bez konsultacji z lekarzem. Twoje ciało może stać się od nich zależne od funkcji okrężnicy.

Powinieneś porozmawiać z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej, jeśli:

• masz zaparcia od ponad trzech tygodni
• masz krew w kale
• masz ból brzucha
• odczuwasz ból podczas wypróżnień
• tracisz wagę
• masz nagłe zmiany w wypróżnieniu

Twój lekarz zadaje pytania na temat twoich objawów, historii medycznej oraz wszelkich leków lub stanów chorobowych.

Badanie fizykalne może obejmować badanie doodbytnicze i badania krwi w celu sprawdzenia liczby krwinek, elektrolitów i czynności tarczycy.

W ciężkich przypadkach mogą być wymagane dodatkowe testy w celu ustalenia przyczyny twoich objawów. Testy mogą obejmować:

Badanie markerów

Badanie markerów, zwane także badaniem tranzytu jelita grubego, służy do testowania ruchu pokarmu przez okrężnicę. Do tego testu połkniesz tabletkę zawierającą małe markery, które pojawią się na zdjęciu rentgenowskim.

W ciągu kilku następnych dni zostanie wykonane wiele zdjęć RTG jamy brzusznej, aby lekarz mógł wyobrazić sobie, jak jedzenie przemieszcza się przez okrężnicę i jak dobrze działają mięśnie jelitowe.

Podczas testu możesz zostać poproszony o dietę bogatą w błonnik.

Manometria anorektalna

Manometria anorektalna to test służący do oceny czynności mięśnia zwieracza odbytu. W tym teście lekarz włoży do odbytu cienką rurkę z końcówką balonową.

Gdy rurka jest w środku, lekarz napompuje balon i powoli go wyciągnie. Ten test pozwala im zmierzyć siłę mięśni zwieracza odbytu i sprawdzić, czy mięśnie kurczą się prawidłowo.

RTG lewatywy baru

RTG lewatywy baru jest rodzajem testu stosowanego do badania okrężnicy. Do tego testu wypijesz specjalny płyn na noc przed testem, aby oczyścić jelito.

Właściwy test obejmuje wprowadzenie barwnika zwanego barem do odbytnicy za pomocą nasmarowanej rurki. Bar podświetla obszar odbytnicy i okrężnicy, dzięki czemu lekarz może lepiej zobaczyć je na zdjęciu rentgenowskim.

Kolonoskopia

Kolonoskopia jest innym rodzajem testu używanego przez lekarzy do badania okrężnicy. W tym teście lekarz zbada okrężnicę za pomocą rurki wyposażonej w kamerę i źródło światła (kolonoskop).

Często podaje się leki uspokajające i przeciwbólowe, więc prawdopodobnie nawet nie pamiętasz badania i nie odczuwasz bólu.

Aby przygotować się do tego testu, będziesz na diecie wyłącznie płynnej przez 1–3 dni i być może będziesz musiał wziąć środek przeczyszczający lub lewatywę na noc przed testem w celu oczyszczenia jelita.

Jak leczyć i zapobiegać zaparciom

Zmiana diety i zwiększenie aktywności fizycznej to najłatwiejsze i najszybsze sposoby leczenia i zapobiegania zaparciom. Wypróbuj również następujące techniki:

• Codziennie pij 1 1/2 do 2 litrów niesłodzonych płynów bezkofeinowych, takich jak woda, aby nawodnić organizm.
• Ogranicz spożycie alkoholu i napojów kofeinowych, które powodują odwodnienie.
• Dodaj do swojej diety pokarmy bogate w błonnik, takie jak surowe owoce i warzywa, produkty pełnoziarniste, fasola, śliwki lub płatki otrębowe. Twoje dzienne spożycie błonnika powinno wynosić od 20 do 35 gramów.
• Ogranicz produkty o niskiej zawartości błonnika, takie jak mięso, mleko, ser i żywność przetworzona.
• Celuj około 150 minut umiarkowanych ćwiczeń co tydzień, z celem 30 minut dziennie co najmniej pięć razy w tygodniu. Spróbuj chodzić, pływać lub jeździć na rowerze.
• Jeśli odczuwasz potrzebę wypróżnienia, nie zwlekaj. Im dłużej czekasz, tym trudniej może stać się Twój stołek.
• Dodaj suplementy błonnika do swojej diety, jeśli to konieczne. Pamiętaj tylko, aby pić dużo płynów, ponieważ płyny pomagają włóknom pracować wydajniej.
• Używaj środków przeczyszczających oszczędnie. Lekarz może przepisać środki przeczyszczające lub lewatywy na krótki czas, aby złagodzić stolec. Nigdy nie używaj środków przeczyszczających dłużej niż dwa tygodnie bez rozmowy z lekarzem. Twoje ciało może stać się od nich zależne dla prawidłowego funkcjonowania okrężnicy.
• Zastanów się nad dodaniem do diety probiotyków, takich jak jogurt i kefir z żywymi aktywnymi kulturami. Badania wykazały, że ta zmiana diety może być pomocna dla osób z przewlekłymi zaparciami.

Jeśli nadal masz problemy z zaparciami, lekarz może przepisać leki, które pomogą.

Według badań linaklotyd (Linzess) jest zalecany u osób z zaparciami związanymi z IBS.

Leki te działają poprzez zwiększenie wydzielania w jelitach, co ułatwia przejście stolca.

Lekarz może również zalecić zaprzestanie przyjmowania niektórych leków, które mogą powodować zaparcia.

Bardziej poważne problemy z okrężnicą lub odbytnicą mogą wymagać manualnych procedur w celu usunięcia okrężnicy z uszkodzonego stolca, terapii w celu przekwalifikowania wolnych mięśni lub operacji w celu usunięcia problematycznej części okrężnicy.

Jakie są perspektywy zaparcia?

Większość przypadków zaparć jest łagodna i łatwa do leczenia ze zmianami diety i ćwiczeń. Jeśli masz przewlekłe zaparcia lub zaparcia wraz z innymi zmianami jelit, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem.