Marskość wątroby

Zawartość

• Visión general
• Cómo se desarrolla la cirrosis
• Causas comunes de la cirrosis
• Síntomas de la cirrosis
• Cómo se diagnostica la cirrosis
• Complicaciones de la cirrosis
• Tratamiento para la cirrosis
• Cómo prevenir la cirrosis

Visión general

La cirrosis es la formación severa de cicatrices en el hígado junto a una función hepática deficiente que se obserwan en las etapas terminales de la enfermedad hepática crónica. La cicatrización es ocasionada frecuentemente por la exposición a largo plazo a toksinas como alcohol or infecciones virales. El hígado está ubicado en el lado superior derecho del abdomen, debajo de las costillas. Es odpowiedzialny de muchas funciones esenciales del cuerpo. Estas incluyen:

• produkir bilis, que ayuda a tu cuerpo a absorber las grasas alimentarias, colesterol y witaminyas A, D, E i K;
• almacenar azúcar yaminas que posteriormente utilizará tu cuerpo;
• purificar la sangre al eliminar toksinas como alkohol i bakterias de tu sistema;
• crear proteínas que coagulan la sangre.

De acuerdo con los Institutos Nacionales de la Salud (NIH, en inglés), la cirrosis es la 12va. causa principal de la muerte debido a enfermedad en Estados Unidos. Es más probable que afecte a los hombres que a las mujeres.

Cómo se desarrolla la cirrosis

El hígado es un órgano muy resistente y normalmente puede regenerar las células dañadas. La cirrosis se desarrolla cuando los factores que dañan el hígado (como alcohol and infecciones virales crónicas) se encuentran prezentuje durante un período prolongado de tiempo. Cuando esto sucede, el hígado se lesiona y cicatriza. Un hígado cicatrizado no puede funcionar de forma adecuada y, finalmente, esto puede ocasionar cirrosis.

La cirrosis hace que el hígado se reduzca y se endurezca. Esto dificulta que la sangre rica en nutrientes fluya hacia el hígado desde la vena porta. La vena porta transporta la sangre desde los órganos digestivos hacia el hígado. La presión en la vena porta se incrementa cuando la sangre no puede pasar al hígado. El rezultatado final es una condición grave llamada hipertensión portal, en la cual la vena desarrolla presión arterial alta. La desafortunada consecuencia de la hipertensión portal es que este sistema de alta presión ocasiona una acumulación, que resulta en varices esofágicas (como las venas varicosas), que luego pueden explotar y sangrar.

Causas comunes de la cirrosis

Las causas comunes de la cirrosis en Estados Unidos son infekcja wirusowego zapalenia wątroby typu C a largo plazo y el abuso crónico de alkohol. La obesidad también es una causa de cirrosis, aunque no es tan frecuente como el alkoholismo o la hepatitis C. La obesidad puede ser un czynnik de riesgo por sí sola, en en combinación con el alcoholismo y la hepatitis C.

De acuerdo con los NIH, la cirrosis puede desarrollarse en mujeres que konsumpe más de dos bebidas alcohólicas al día (incluyendo la cerveza y el vino) durante muchos años. Para los hombres, zużycie más de tres bebidas al día durante años puede ponerlos en riesgo de cirrosis. Sin embargo, la cantidad es diferente para cada persona y no significa que cualquier persona que haya bebido más de unas cuentas bebidas desarrollará cirrosis. La cirrosis ocasionada por el alkohol zwykły es el wynikado de beber regularmente más de estas cantidades en el transcurso de 10 lub 12 años.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C może wywoływać choroby przenoszone drogą płciową lub narażać się na infekcję lub produkty sanguíneos. Es posible estar expuesto a la sangre infectada a través de agujas contaminadas de cualquier fuente, incluso tatuajes, perforaciones, abuso de drogas intravenosas y compartir agujas. Zapalenie wątroby typu C es raras veces transmitida mediante la transfusión de sangre en Estados Unidos debido a los estándares rigurosos de detección en los bancos de sangre.

Otras causas de la cirrosis incluyen:

• Wirusowe zapalenie wątroby typu B: zapalenie wątroby typu B: zapalenie wątroby typu B zapalenie płuc i zapalenie wątroby typu Cirrosis.
• Wirusowe zapalenie wątroby typu D: Zapalenie wątroby typu también puede producir marskość wątroby. Con frecuencia se observa en personas que ya tienen hepatitis B.
• Inflamación ocasionada por la enfermedad autoinmune: La hepatitis autoinmune puede tener una causa genética. De acuerdo con la Fundación Americana del Hígado, aproximadamente el 70% de las personas con hepatitis autoinmune son mujeres.
• Daño a los tractos biliares, que funcionan para drenar la bilis: Un ejemplo de dicha condición es la cirrosis biliar primaria.
• Trastornos que afectan la capacidad del cuerpo de manejar el hierro y el cobre: ​​Dos ejemplos son la hemocromatosis y la enfermedad de Wilsona.
• Medicamentos: Los medicamentos, incluyendo fármacos con receta médica y de venta libre como paracetamol, algunos antybióticos y algunos antidepresivos, pueden ocasionar marskość wątroby.

Síntomas de la cirrosis

Los síntomas de la cirrosis ocurren debido a que el hígado no puede purificar la sangre, descomponer las toksinas, produkir proteínas que coagulan la sangre niyudar con la absorción de las grasas yaminas liposolubles. Z frecuencia nie istnieje żaden síntomas hasta que el trastorno ha progresado. Algunos síntomas incluyen:

• redukcja apetito
• sangrado de nariz
• ictericia (coloración amarilla)
• pequeñas arterias en forma de arañas debajo de la piel
• pérdida de peso
• anoreksja
• picazón en la piel
• debilidad

Los síntomas más graes incluyen:

• confusión y dificultad para pensar con claridad
• hinchazón brzucha
• Hinchazón de las piernas (obrzęk)
• impotencia
• ginecomastia (cuando los hombres empiezan a desarrollar tejido mamario)

Cómo se diagnostica la cirrosis

Un diagnóstico de cirrosis empieza haciendo un historial detallado y un egzaminen físico. Tu médico tomará un historial médico completeo. El historial puede revelar abuso de alkohol a largo plazo, exposición a hepatitis C, antecedentes familiares de enfermedades autoinmunes u otros factores de riesgo. El Examen físico puede mostrar signos como:

• piel pálida
• ojos amarillos (ictericia)
• palmas de las manos enrojecidas
• temblor de manos
• hígado o bazo dilatados
• testículos pequeños
• exceso de tejido mamario (en hombres)
• disminución del estado de alerta

Las pruebas pueden revelar cuán dañado está el hígado. Algunos exámenes utilizados para la cacirosis cirrosis incluyen:

• recuento sanguíneo completeo (para revelar la anemia)
• pruebas de koagulación de la sangre (para determininar cuán rápido se coagula)
• albúmina (para wykrywająca proteinę i el hígado)
• pruebas de función hepática
• alfafetoproteína (una prueba de cáncer hepático)

Las pruebas adicionales que pueden Evaluar el hígado incluyen:

• endoskopia przełożona (para ver si existen várices esofágicas)
• ultrasonido del hígado
• RM del brzuch
• tomografía del brzuch
• biopsja del hígado (la prueba definitiva de la cirrosis)

Complicaciones de la cirrosis

Jeśli nie chcesz puede pasar a través del hígado, crea una acumulación a través de otras venas como las del esófago. Esta acumulación se llama várices esofágicas. Estas venas no están hechas para manejar presiones altas y empiezan a hincharse por el flujo sanguíneo adicional.

Otras complexaciones de la cirrosis incluyen:

• krwiaki (debido al bajo recuento de plaquetas y / o mala coagulación)
• sangrado (debido a la redukción de proteínas para la coagulación)
• sensibilidad a los medicamentos (proces leczenia medycznego i medycyny)
• niedobór nerkowy
• cáncer hepático
• resistencia a la insulina y diabetes tipo 2
• encefalopatía hepática (confusión debido a los efectos de las toksinas de la sangre en el cerebro)
• cálculos biliares (interferencja con el flujo de la bilis puede ocasionar que esta se endurezca y forme cálculos)
• várices esofágicas
• bazo dilatado (esplenomegalia)
• obrzęk i zapalenie jelit

Tratamiento para la cirrosis

El tratamiento para la cirrosis varia dependiendo de qué la ocasionó y cuánto ha progresado el trastorno. Algunos tratamientos que tu médico podría recetar incluyen:

• beta bloqueadores o nitratos (portal para hipertensión)
• dejar de beber (si la cirrosis es ocasionada por el alcohol)
• procedura banda gástrica (que se utiliza para controlar la hemorragia de las várices esofágicas)
• leki antybiotykowe (para tratar la peritonitis que puede aparecer con la ascitis)
• hemodiálisis (para purificar la sangre de las personas con deficiencia nernal)
• lactulosa y dieta baja en proteínas (para tratar la encefalopatía)

El trasplante de hígado es la última opción, cuando otros tratamientos no han funcionado.

Todos los pacientes deben dejar de beber alkohol. Los medicamentos, w tym los de venta libre, bez deben useizarse sin consultar a tu médico.

Cómo prevenir la cirrosis

Practicar sexo seguro con condones puede redukir el riesgo de contraer hepatitis B o C. En Estados Unidos, los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades poleca que todos los niños y los adultos en riesgo (como proofedores de cuidados de la salud y personal de rescate) reciban la vacuna przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Dejar de beber, tener una dieta balanceada y hacer ejercicio adecuado puede prevenir la cirrosis lub evitar que avance más lento. La Organación Mundial de la Salud informuje o tym, że solo 20% i 30% lasów zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu B desarrollará cirrosis o cáncer hepático. El Instituto Nacional de la Salud informował o stawce 5% i 20% lasów zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C desirrollarán cirrosis en un período de 20 a 30 años.

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