Co to jest przewlekłe migotanie przedsionków?

Zawartość

• Przegląd
• Objawy długotrwałego, uporczywego AFib
• Kto jest zagrożony długotrwałym, trwałym AFib
• Diagnozowanie długotrwałego, uporczywego AFib
• Długotrwałe, trwałe leczenie AFib
• Perspektywy dla długotrwałego, trwałego AFib
• Jak zapobiegać AFib
• Porady

Przegląd

Migotanie przedsionków (AFib) to rodzaj arytmii serca, która powoduje, że górne komory serca, przedsionki, drżą i nieregularnie biją. AFib był opisywany jako przewlekły lub ostry, z przewlekłym AFib trwającym dłużej niż tydzień.

Po wydaniu nowych wytycznych w 2014 r. Przewlekły AFib jest obecnie nazywany długotrwałym, trwałym AFib. Długotrwały, trwały AFib trwa dłużej niż 12 miesięcy.

Inne rodzaje AFib to:

• napadowy: AFib jest przerywany i trwa krócej niż tydzień
• trwały: AFib jest ciągły przez ponad tydzień, ale nie dłużej niż 12 miesięcy
• stały: AFib jest ciągły i nie reaguje na leczenie

Objawy długotrwałego, uporczywego AFib

AFib może nie powodować objawów. Jeśli wystąpią objawy, mogą one obejmować:

• zmęczenie
• trzepotanie w klatce piersiowej
• palpitacje serca
• zawroty głowy
• duszność
• niepokój
• słabość
• półomdlały
• ból w klatce piersiowej
• wyzysk

Objawy AFib mogą naśladować zawał serca. Jeśli masz którykolwiek z tych objawów po raz pierwszy, zasięgnij porady lekarza. Powinieneś również uzyskać pomoc w nagłych wypadkach, jeśli zdiagnozowano u Ciebie AFib, ale objawy wydają się niezwykłe lub ciężkie.

Kto jest zagrożony długotrwałym, trwałym AFib

Każdy może rozwinąć AFib w dowolnym momencie. Istnieje ryzyko rozwoju AFib, jeśli:

• ma więcej niż 60 lat
• mieć wysokie ciśnienie krwi
• masz chorobę serca lub strukturalne problemy z sercem
• masz zespół chorej zatoki
• miał operację serca
• są pijakami
• mieć rodzinną historię AFib
• mieć bezdech senny
• cierpią na przewlekłe choroby, takie jak nadczynność tarczycy, cukrzyca lub choroba płuc

Aby ocenić ryzyko rozwoju AFib, skorzystaj z internetowej oceny ryzyka AFib. Omów wyniki z lekarzem.

Diagnozowanie długotrwałego, uporczywego AFib

Ponieważ AFib nie zawsze powoduje objawy, diagnoza może być trudna. Możesz mieć AFib przez długi czas i nie wiedzieć o tym, dopóki nie zobaczysz się z lekarzem w celu rutynowej kontroli lub innego stanu.

Jeśli twój lekarz podejrzewa, że ​​masz AFib, przejrzy twoje objawy i historię choroby.

Wykonany zostanie test zwany elektrokardiogramem w celu oceny aktywności elektrycznej serca. Ten test powinien wykryć długotrwały, trwały AFib. Nie pokaże jednak napadowego AFib, chyba że występuje on w momencie testu.

Inne testy, które można zamówić to:

• monitor zdarzeń, taki jak monitor Holtera, który rejestruje aktywność elektryczną serca przez pewien czas
• test wysiłkowy, aby ocenić, jak funkcjonuje twoje serce podczas ćwiczeń
• echokardiogram, aby zobaczyć strukturę twojego serca i jak dobrze pompuje
• prześwietlenie klatki piersiowej w poszukiwaniu płynu w sercu lub płucach
• echokardiogram przezprzełykowy, aby bliżej przyjrzeć się sercu przez przełyk
• badania krwi w celu sprawdzenia nadczynności tarczycy lub innych stanów, które mogą wywołać AFib

Długotrwałe, trwałe leczenie AFib

Długotrwały, trwały AFib jest prawie zawsze agresywnie leczony w celu zmniejszenia ryzyka zakrzepów krwi. Inne cele leczenia to przywrócenie normalnego tętna i rytmu oraz leczenie wszelkich dolegliwości, które mogą powodować AFib.

Pierwszą linią leczenia są często leki spowalniające tętno, takie jak beta-blokery, blokery kanału wapniowego lub naparstnica. Można również zastosować leki przywracające rytm serca do normy. Są one znane jako leki przeciwarytmiczne i mogą obejmować:

• flekainid
• sotalol (Betapace)

Leki przeciwarytmiczne mogą powodować poważne działania niepożądane. Często są one uruchamiane podczas pobytu w szpitalu, abyś mógł być monitorowany.

Zazwyczaj przepisuje się leki rozrzedzające krew, aby zmniejszyć ryzyko powstania zakrzepów krwi. Obejmują one:

• dabigatran (Pradaxa)
• rywaroksaban (Xarelto)
• apiksaban (Eliquis)
• edoksaban (Savaysa)
• warfaryna (kumadyna)
• heparyna

Jeśli długotrwałego, uporczywego AFib nie można leczyć za pomocą leków, można wypróbować bardziej inwazyjne metody leczenia:

• elektrokardiowersja: aby zszokować twoje serce z powrotem do normalnego rytmu
• ablacja cewnika: aby zniszczyć nienormalną tkankę serca, która powoduje wadliwe sygnały elektryczne

Perspektywy dla długotrwałego, trwałego AFib

Nie ma lekarstwa na AFib. Jednak często można nim zarządzać za pomocą leków i zmian stylu życia. Ogólnie AFib jest uważany za stan progresywny. Im dłużej to trwa, tym trudniej może być go kontrolować.

Ważne jest, aby uzyskać regularną opiekę medyczną dla AFib. Według American Heart Association, masz pięć razy większe ryzyko udaru, jeśli masz AFib. Trzydzieści pięć procent osób z AFib, które nie podejmują kroków w celu opanowania swojego stanu, ma w pewnym momencie udar.

Badania sugerują, że zarządzanie czynnikami ryzyka AFib może pomóc zwiększyć szanse na długoterminowy sukces po ablacji cewnika.

Jak zapobiegać AFib

Niektórym przypadkom AFib nie można zapobiec. Jeśli masz stan związany z AFib, taki jak bezdech senny lub nadczynność tarczycy, jego leczenie może zapobiec dalszym epizodom. Unikanie typowych czynników wyzwalających AFib, takich jak stres, kofeina i nadmiar alkoholu, może również zapobiegać temu zaburzeniu.

Zdrowy styl życia pomaga ogólnie zmniejszyć ryzyko wystąpienia problemów z sercem. Jeśli nie dbasz już o swoje serce, wykonaj następujące czynności:

Porady

• Unikaj żywności bogatej w tłuszcze nasycone lub tłuszcze trans.
• Jedz dużo owoców, warzyw i produktów pełnoziarnistych.
• Dodaj zdrowe tłuszcze do swojej diety, takie jak kwasy omega-3, oliwa z oliwek i awokado.
• Unikaj nadmiernego spożywania alkoholu, takiego jak upijanie się.
• Przestań palić.
• Unikaj kofeiny.
• Bądź aktywny i ćwicz regularnie.
• Radzić sobie ze stresem.
• Kontroluj poziom cukru we krwi.
• Kontroluj swoje ciśnienie krwi.
• Utrzymuj zdrową wagę.

Jeśli chcesz zmienić styl życia, ale nie wiesz od czego zacząć, poproś lekarza o pomoc. Mogą skierować cię do dietetyka lub psychoterapeuty. Mogą również pomóc rzucić palenie i opracować bezpieczny program ćwiczeń.