Co to jest zakrzepica żył mózgowych?

Zawartość

• Przegląd
• Jakie są typowe czynniki ryzyka CVT?
• Objawy zakrzepicy żył mózgowych
• Diagnozowanie USZ
• Opcje leczenia zakrzepicy żył mózgowych
• Lek
• Monitorowanie
• Operacja
• Perspektywy dla CVT

Przegląd

Zakrzepica żył mózgowych (CVT) to zakrzep krwi żyły mózgowej w mózgu. Ta żyła jest odpowiedzialna za odprowadzanie krwi z mózgu. Jeśli krew gromadzi się w tej żyle, zacznie wyciekać do tkanek mózgu i powodować krwotok lub silny obrzęk mózgu.

W przypadku wczesnego złapania CVT można leczyć bez powodowania zagrażających życiu powikłań.

Jakie są typowe czynniki ryzyka CVT?

Skrzepy krwi są bardziej prawdopodobne w twoim ciele, gdy dochodzi do zakłócenia regularnego przepływu krwi. Chociaż CVT ​​jest rzadkim schorzeniem, może być wywołane wieloma czynnikami.

Niektóre z najczęstszych czynników ryzyka obejmują:

• kontrola urodzeń lub nadmierne stosowanie estrogenu
• odwodnienie
• infekcja ucha, twarzy lub szyi
• niedobory białka
• uraz głowy lub uraz
• otyłość
• rak
• guz

Mniej powszechne czynniki ryzyka CVT obejmują ciążę i inne zaburzenia krzepnięcia krwi. Oba warunki mogą ułatwić krzepnięcie krwi, wpływając na prawidłowy przepływ krwi w ciele i mózgu.

U niemowląt najczęstszą przyczyną CVT jest infekcja, szczególnie ucha.

W niektórych przypadkach CVT przyczyna jest nieznana.

Nieleczona CVT może mieć zagrażające życiu konsekwencje.

Objawy zakrzepicy żył mózgowych

Zakrzep krwi w żyle mózgowej może powodować ucisk, który prowadzi do obrzęku mózgu. Ciśnienie to może powodować bóle głowy, aw poważniejszych przypadkach uszkodzenie tkanki mózgowej.

Objawy różnią się w zależności od tego, gdzie występuje zakrzep krwi w mózgu. Jednak bardziej powszechne objawy USZ mogą obejmować:

• silne bóle głowy
• rozmazany obraz
• nudności
• wymioty

W cięższym przypadku zakrzepicy żył mózgowych mogą wystąpić objawy podobne do udaru mózgu. Mogą to być:

• wada wymowy
• jednostronne drętwienie ciała
• słabość
• zmniejszona czujność

Jeśli zaczniesz odczuwać którykolwiek z tych objawów, natychmiast zadzwoń pod numer 911 lub poproś kogoś, by zabrał cię na pogotowie.

Inne objawy ciężkiego USZ obejmują:

• półomdlały
• ograniczona ruchliwość części ciała
• drgawki
• śpiączka
• śmierć

Diagnozowanie USZ

Podczas diagnozowania zakrzepicy żył mózgowych lekarze ocenią występujące objawy, a także wezmą pod uwagę historię medyczną i rodzinną. Jednak ostateczna diagnoza zależy od sprawdzenia krążenia krwi w mózgu. Aby sprawdzić przepływ krwi, lekarze mogą użyć testów obrazowych w celu wykrycia zakrzepów i obrzęków.

Lekarz może źle zdiagnozować USZ, jeśli użyje niewłaściwego testu. Chociaż dostępnych jest wiele testów obrazowania, niektóre z nich nie są tak pomocne w diagnozowaniu tego stanu, na przykład zwykłe prześwietlenie czaszki.

Dwa najlepsze testy obrazowania pomocne w wykrywaniu USZ to:

• Venogram MRI. Venogram MRI, zwany także MRV, to badanie obrazowe, które wytwarza obrazy naczyń krwionośnych w okolicy głowy i szyi. Pomaga ocenić krążenie krwi, nieprawidłowości, udary mózgu lub krwawienia z mózgu. Podczas tego MRI lekarze wstrzykną specjalny barwnik do krwioobiegu, aby wyświetlić przepływ krwi i pomóc ustalić, czy krew krzepnie w celu zdiagnozowania zakrzepicy. Ten test jest zwykle używany do wyjaśnienia obrazów ze skanu CT.
• Venogram CT. Skany CT wykorzystują obrazowanie rentgenowskie, aby pokazać lekarzowi twoje kości i naczynia tętnicze. W połączeniu z wenogramem lekarze wstrzykną barwnik do żył, aby uzyskać obrazy krążenia krwi i pomóc wykryć krzepnięcie krwi.

Opcje leczenia zakrzepicy żył mózgowych

Opcje leczenia USZ zależą od ciężkości stanu. Zalecenia dotyczące leczenia pierwotnego koncentrują się na zapobieganiu lub rozpuszczaniu zakrzepów krwi w mózgu.

Lek

Lekarze mogą przepisać leki przeciwzakrzepowe lub rozrzedzające krew, aby zapobiec krzepnięciu krwi i dalszemu wzrostowi zakrzepu. Najczęściej przepisywanym lekiem jest heparyna, którą wstrzykuje się bezpośrednio do żył lub pod skórę.

Gdy lekarz pomyśli, że jesteś stabilny, może zalecić leczenie okresowe lekiem rozrzedzającym krew, takim jak warfaryna. Może to pomóc w zapobieganiu nawrotom zakrzepów krwi, szczególnie jeśli masz zdiagnozowane zaburzenie krzepnięcia krwi.

Oprócz pomocy w zapobieganiu zakrzepom, lekarze zajmą się również objawami CVT. Jeśli wystąpił napad z tego schorzenia, lekarze przepisują leki przeciwdrgawkowe, aby pomóc kontrolować epizod. Podobnie, jeśli zaczniesz odczuwać objawy podobne do udaru, lekarz przyjmie cię na udar lub oddział intensywnej terapii.

Monitorowanie

We wszystkich przypadkach CVT lekarze będą monitorować aktywność mózgu. Zalecane są kontrolne wenogramy i badania obrazowe w celu oceny zakrzepicy i upewnienia się, że nie występują dodatkowe skrzepy. Obserwacje są również niezbędne, aby upewnić się, że nie wystąpią zaburzenia krzepnięcia, guzy ani inne powikłania zakrzepicy żył mózgowych. Lekarze prawdopodobnie przeprowadzą dodatkowe badania krwi, aby sprawdzić, czy masz jakieś zaburzenia krzepnięcia, które mogły zwiększyć ryzyko rozwoju CVT.

Operacja

W cięższych przypadkach zakrzepicy żył mózgowych lekarze mogą zalecić operację usunięcia skrzepu lub zakrzepów i naprawienia naczynia krwionośnego. Ta procedura jest nazywana trombektomią. W niektórych procedurach trombektomii lekarze mogą wstawić balon lub podobne urządzenie, aby zapobiec zamknięciu naczyń krwionośnych.

Perspektywy dla CVT

Chociaż rzadko, zakrzepica żył mózgowych może stać się stanem zagrażającym życiu, jeśli nie zostanie leczona. W przypadku wczesnego złapania CVT można leczyć nieinwazyjnie za pomocą leków.

Jeśli zaczniesz odczuwać nieregularne bóle głowy lub odpowiadające im objawy, natychmiast powiadom o tym lekarza.