Objawy raka pęcherza moczowego, główne przyczyny i sposoby leczenia

Zawartość

• Objawy raka pęcherza moczowego
• Główne przyczyny
• Jak postawiono diagnozę
• Jak traktować
• 1. Chirurgia
• 2. Immunoterapia BCG
• 3. Radioterapia
• 4. Chemioterapia

Rak pęcherza moczowego to rodzaj nowotworu charakteryzujący się wzrostem złośliwych komórek w ścianie pęcherza, co może się zdarzyć w wyniku palenia lub ciągłego narażenia na chemikalia, takie jak barwniki, pestycydy lub arsen, na przykład, ponieważ substancje te są wydalane z moczem, które jest skoncentrowany w pęcherzu przed wydaleniem i może powodować zmiany.

Oznaki i objawy raka pęcherza moczowego są postępujące i można je pomylić z innymi chorobami układu moczowego, takimi jak wzmożona potrzeba oddawania moczu, ból w dolnej części brzucha, nadmierne zmęczenie i utrata masy ciała bez wyraźnego powodu. Ważne jest, aby postawić diagnozę zaraz po stwierdzeniu pierwszych objawów, ponieważ w ten sposób można rozpocząć najbardziej odpowiednie leczenie, uniknąć powikłań i zwiększyć szansę na wyleczenie.

Objawy raka pęcherza moczowego

Objawy raka pęcherza moczowego pojawiają się, gdy złośliwe komórki namnażają się i wpływają na aktywność tego narządu. Zatem główne oznaki i objawy tego typu raka to:

• Krew w moczu, która często jest identyfikowana tylko podczas analizy moczu w laboratorium;
• Ból lub pieczenie podczas oddawania moczu;
• Ból w dolnej części brzucha;
• Zwiększona potrzeba oddawania moczu;
• Nagła chęć oddania moczu;
• Niemożność utrzymania moczu;
• Zmęczenie;
• Brak apetytu;
• Niezamierzona utrata wagi.

Oznaki i objawy raka pęcherza moczowego są wspólne dla innych chorób układu moczowego, takich jak rak prostaty, zakażenia dróg moczowych, kamienie nerkowe lub nietrzymanie moczu, dlatego nie jest ważne, aby lekarz rodzinny lub urolog zalecał wykonanie badań zidentyfikować przyczynę objawów, a tym samym wskazać najbardziej odpowiednie leczenie.

Główne przyczyny

Przez pęcherz przechodzi wiele toksycznych substancji, które są wydalane z krwiobiegu wraz z moczem, z którymi mamy codzienny kontakt poprzez spożywanie pokarmu, oddychanie i kontakt ze skórą.

Substancje te, obecne w papierosach, pestycydach, barwnikach i lekarstwach, takich jak na przykład cyklofosfamid i arsen, wchodzą w kontakt ze ścianą pęcherza i przy długotrwałym narażeniu mogą powodować tworzenie się komórek rakowych.

Jak postawiono diagnozę

W przypadku wystąpienia objawów podmiotowych i przedmiotowych wskazujących na raka pęcherza moczowego ważne jest, aby skonsultować się z urologiem, aby można było przeprowadzić badania kliniczne, fizyczne i laboratoryjne, takie jak analiza moczu, USG dróg moczowych, rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa oraz cystoskopia, która polega na wprowadzeniu cienkiej rurki przez cewkę moczową w celu obserwacji wnętrza pęcherza. Dowiedz się, jak wykonuje się cystoskopię.

Ponadto, jeśli podejrzewa się raka, lekarz zaleca wykonanie biopsji, podczas której pobiera się niewielką próbkę ze zmienionego obszaru pęcherza do oceny mikroskopowej w celu sprawdzenia, czy zmiana jest łagodna, czy złośliwa.

Następnie kolejne kroki w celu określenia ciężkości i leczenia raka pęcherza moczowego zależą od stopnia zaawansowania raka:

• Etap 0 - bez cech guza lub guzów zlokalizowanych tylko w wyściółce pęcherza;
• Scena 1 - guz przechodzi przez wyściółkę pęcherza, ale nie dociera do warstwy mięśniowej;
• Etap 2 - guz, który atakuje warstwę mięśniową pęcherza;
• Etap 3 - guz, który wykracza poza warstwę mięśniową pęcherza i dociera do otaczających tkanek;
• Etap 4 - guz rozprzestrzenia się do węzłów chłonnych i sąsiednich narządów lub do odległych miejsc.

Stopień zaawansowania raka zależy od czasu, w jakim się on rozwijał, dlatego bardzo ważne jest jak najszybsze postawienie diagnozy i rozpoczęcie leczenia.

Jak traktować

Leczenie raka pęcherza moczowego zależy od stopnia zaawansowania i stopnia zajęcia narządu i może odbywać się za pomocą operacji, chemioterapii, radioterapii i immunoterapii, zgodnie ze wskazaniami lekarza. Kiedy rak pęcherza moczowego zostanie zidentyfikowany we wczesnym stadium, istnieje duża szansa na wyleczenie, dlatego niezbędna jest wczesna diagnoza.

Zatem w zależności od stadium choroby, objawów prezentowanych przez daną osobę i ogólnego stanu zdrowia, główne możliwości leczenia to:

1. Chirurgia

Chirurgia jest najczęściej stosowaną metodą leczenia tego typu raka, jednak daje dobre rezultaty tylko wtedy, gdy guz jest w początkowej fazie i jest zlokalizowany. Niektóre procedury chirurgiczne, które można zastosować, to:

• Resekcja przezcewkowa: polega na zeskrobaniu, usunięciu lub spaleniu guza, gdy jest mały i znajduje się na powierzchni pęcherza;
• Cystektomia segmentowa: polega na usunięciu części pęcherza dotkniętej guzem;
• Radykalna cystektomia: wykonywany w zaawansowanych stadiach choroby i polega na całkowitym usunięciu pęcherza.

Podczas całkowitego usunięcia pęcherza można również usunąć węzły chłonne lub inne narządy znajdujące się w pobliżu pęcherza, które mogą zawierać komórki rakowe. W przypadku mężczyzn narządami usuwanymi są prostata, pęcherzyk nasienny i część nasieniowodu. U kobiet usuwa się macicę, jajniki, jajowody i część pochwy.

2. Immunoterapia BCG

Immunoterapia wykorzystuje leki, które stymulują układ odpornościowy do atakowania komórek rakowych i jest częściej stosowana w przypadkach powierzchownego raka pęcherza moczowego lub w celu zapobiegania rozwojowi nowego raka, na przykład po operacji.

Środkiem stosowanym w immunoterapii jest BCG, roztwór zawierający żywe i osłabione bakterie, które są wprowadzane do pęcherza przez cewnik, co pobudza układ odpornościowy do zabijania komórek nowotworowych. Pacjent powinien przechowywać roztwór BCG w pęcherzu przez około 2 godziny, a zabieg przeprowadzać raz w tygodniu przez 6 tygodni.

3. Radioterapia

Ten rodzaj leczenia wykorzystuje promieniowanie do eliminacji komórek nowotworowych i może być przeprowadzony przed operacją, w celu zmniejszenia rozmiaru guza lub po operacji, w celu wyeliminowania komórek rakowych, które mogą nadal być obecne.

Radioterapię można przeprowadzić zewnętrznie, za pomocą urządzenia skupiającego promieniowanie w okolicy pęcherza lub przez promieniowanie wewnętrzne, w którym umieszcza się w pęcherzu urządzenie uwalniające substancję radioaktywną. Leczenie przeprowadza się kilka razy w tygodniu przez kilka tygodni, w zależności od stopnia zaawansowania guza.

4. Chemioterapia

Chemioterapia raka pęcherza moczowego wykorzystuje leki w celu wyeliminowania komórek rakowych i można zastosować tylko jeden lek lub połączenie dwóch.

U pacjentów z powierzchownym rakiem pęcherza, lekarz może zastosować chemioterapię dopęcherzową, w której lek jest wprowadzany bezpośrednio do pęcherza przez cewnik i utrzymuje się przez kilka godzin. Zabieg ten odbywa się raz w tygodniu przez kilka tygodni.