Czy Mirena może powodować raka piersi?
Zawartość
- Przegląd
- Związek między hormonami a rakiem piersi
- Czy Mirena zmienia ryzyko zachorowania na raka?
- „Ale słyszałem, że Mirena zmniejsza ryzyko raka piersi…”
- Czy istnieje związek między Mireną a rakiem piersi?
- Czy inne wkładki mogą zwiększyć ryzyko raka piersi lub innych nowotworów?
- Czy inne formy hormonalnej kontroli urodzeń zwiększają ryzyko raka piersi?
- Jak wybrać odpowiednią kontrolę urodzeń dla siebie
- Dolna linia
Przegląd
Mirena to hormonalne urządzenie wewnątrzmaciczne (IUD), które uwalnia progestagen o nazwie lewonorgestrel. To syntetyczna wersja naturalnie występującego hormonu progesteronu.
Mirena działa poprzez pogrubienie śluzu szyjkowego, który powstrzymuje plemniki przed docieraniem do komórki jajowej. Rozrzedza również podszewkę macicy. U niektórych kobiet tłumi owulację.
Jest stosowany jako długoterminowy środek antykoncepcyjny. Po włożeniu do macicy może zapobiec ciąży nawet przez pięć lat.
Mirena jest również stosowana (czasami poza etykietą) w leczeniu:
- obfite miesiączki lub krwotok miesiączkowy
- przewlekły ból miednicy
- endometrioza
Oto, co musisz wiedzieć o Mirenie i ryzyku raka.
Związek między hormonami a rakiem piersi
Podczas badania możliwego związku między Mireną a rakiem piersi pomaga zrozumieć związek między hormonami a rakiem piersi.
Rak piersi może być napędzany przez hormony estrogenowe lub progesteronowe. Niektóre raki piersi są napędzane białkami HER2.
W większości przypadków rak piersi obejmuje kombinację tych trzech czynników. Inny typ, potrójnie ujemny rak piersi, nie obejmuje żadnego z nich.
Według BreastCancer.org, większość nowotworów piersi jest hormonalnie dodatnia. Są one podzielone na następujące typy:
Typ raka piersi | Odsetek nowotworów piersi |
dodatni receptor estrogenowy (ER +) | 80% |
receptory estrogenowe i progesteronowe dodatnie (ER + / PR +) | 65% |
negatywne dla obu (ER- / PR-) | 25% |
receptor estrogenowy pozytywny, receptor progesteronowy negatywny (ER + / PR-) | 13% |
receptor progesteronowy pozytywny, receptor estrogenowy ujemny (ER + / PR-) | 2% |
Związek między hormonami a rakiem piersi sprowadza się do pytania o konkretny syntetyczny hormon i czy wiąże się to z ryzykiem raka piersi.
Czy Mirena zmienia ryzyko zachorowania na raka?
Raporty różnią się na temat związku między rakiem piersi a Mireną.
Potrzebne są dalsze badania w celu uzyskania ostatecznej odpowiedzi. Obecne badania wskazują na związek między nimi.
Ulotka dołączona do opakowania Mirena mówi, że jeśli masz lub masz raka piersi, a nawet podejrzewasz, że możesz, nie powinieneś stosować hormonalnej antykoncepcji.
Uznaje także „spontaniczne doniesienia o raku piersi”, ale twierdzi, że nie ma wystarczających danych, aby ustalić związek między Mireną a rakiem piersi.
Mirena istnieje na rynku amerykańskim od 2001 roku. Jest przedmiotem wielu badań, ale według American Cancer Society dały sprzeczne wyniki.
Oto kilka z tych ustaleń:
- 2005: W dużym badaniu po wprowadzeniu do obrotu opublikowanym w czasopiśmie Obstetrics & Gynecology stwierdzono, że wkładka uwalniająca lewonorgestrel nie jest związana ze zwiększonym ryzykiem raka piersi.
- 2011: W retrospektywnym, populacyjnym badaniu klinicznym opublikowanym w czasopiśmie „Antykoncepcja” nie stwierdzono zwiększonego ryzyka raka piersi u użytkowników wkładek uwalniających lewonorgestrel.
- 2014: Duże badanie obserwacyjne opublikowane w Obstetrics & Gynecology wykazało, że wkładki wewnątrzmaciczne uwalniające lewonorgestrel były związane z wyższym niż oczekiwano występowaniem raka piersi.
- 2015: W dużym badaniu opublikowanym w Acta Oncologica stwierdzono, że stosowanie wkładki uwalniającej lewonorgestrel wiąże się ze zwiększonym ryzykiem raka piersi.
„Ale słyszałem, że Mirena zmniejsza ryzyko raka piersi…”
Nie ma dowodów sugerujących, że Mirena zmniejsza ryzyko zachorowania na raka piersi. Jednym z powodów tego zamieszania jest to, że może faktycznie zmniejszyć ryzyko niektórych innych rodzajów raka.
We wspomnianym powyżej badaniu z 2014 r. Naukowcy doszli do wniosku, że wkładki wewnątrzmaciczne uwalniające lewonorgestrel są związane z wyższym niż oczekiwano występowaniem raka piersi.
W tym samym badaniu stwierdzono niższą niż oczekiwano zapadalność na te nowotwory:
- endometrium
- jajnik
- trzustkowy
- płuco
Mirena jest również związana z:
- niższe ryzyko chorób zapalnych miednicy mniejszej (PID) spowodowanych infekcjami przenoszonymi drogą płciową (STI)
- zmniejszenie bólu z powodu endometriozy
- mniej bólu miesiączkowego
Czy istnieje związek między Mireną a rakiem piersi?
Potrzebne są dalsze długoterminowe badania, aby prawidłowo ocenić potencjalny związek między wkładkami wewnątrzmacicznymi uwalniającymi lewonorgestrel a rakiem piersi.
Należy pamiętać, że istnieją inne czynniki ryzyka raka piersi i innych nowotworów.
Jeśli masz już większe niż przeciętne ryzyko, zapytaj swojego lekarza, czy stosowanie hormonalnej kontroli urodzeń jest bezpieczne.
Czy inne wkładki mogą zwiększyć ryzyko raka piersi lub innych nowotworów?
Innymi markami hormonalnych wkładek wewnętrznych obecnie dostępnych na rynku są Liletta, Skyla i Kyleena.
Wszystkie trzy etykiety zawierają takie samo ostrzeżenie jak Mirena: nie należy ich używać, jeśli obecnie masz, masz lub podejrzewasz raka piersi.
Wszyscy potwierdzają doniesienia o raku piersi u kobiet stosujących hormonalne wkładki wewnątrzmaciczne. Wszystkie trzy mówią, że nie ma rozstrzygających dowodów.
Poziom hormonów różni się nieznacznie w każdym produkcie. Większość badań badających związek z referencyjnymi wkładkami uwalniającymi lewonorgestrel w odniesieniu do raka piersi ogólnie, a nie konkretnymi markami.
Jeśli chcesz całkowicie uniknąć hormonów, nadal możesz skorzystać z wkładki.
Miedź T380A, sprzedawana pod marką ParaGard, nie zawiera hormonów. Działa poprzez wyzwalanie odpowiedzi immunologicznej, która tworzy wrogie środowisko dla plemników.
Czy inne formy hormonalnej kontroli urodzeń zwiększają ryzyko raka piersi?
Doustne środki antykoncepcyjne zawierają również hormony. Niektóre mają estrogen, niektóre mają progestagen, a niektóre są kombinacją obu.
Według National Cancer Institute jest to kolejny obszar, w którym badania są niespójne.
Ogólnie rzecz biorąc, wydaje się, że doustne środki antykoncepcyjne mogą zwiększać ryzyko raka piersi i raka szyjki macicy, jednocześnie zmniejszając ryzyko raka endometrium, jajnika i jelita grubego.
Rozważając związek między hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi a rakiem, należy pamiętać, że ryzyko nie jest takie samo dla wszystkich.
Oto kilka innych czynników wpływających na ryzyko raka piersi:
- wywiad rodzinny dotyczący raka piersi
- wczesny wiek przy pierwszej miesiączce
- późniejszy wiek w pierwszej ciąży lub brak ciąży
- menopauza w późnym wieku
- jak długo używasz hormonalnych środków antykoncepcyjnych
- jeśli miałeś terapię hormonalną
Jak wybrać odpowiednią kontrolę urodzeń dla siebie
Omów z lekarzem wszystkie opcje kontroli urodzeń. Oto kilka pomysłów na rozpoczęcie tej rozmowy:
- Pamiętaj, aby wspomnieć, jeśli masz osobistą lub rodzinną historię raka piersi lub innego rodzaju raka.
- Jeśli zdecydujesz się na wkładkę, zapytaj o różne typy i zalety i wady każdego z nich. Porównaj miedzianą wkładkę z hormonalną wkładką.
- Do wyboru jest wiele doustnych środków antykoncepcyjnych. Zapytaj o korzyści i ryzyko każdego z nich.
- Inne opcje obejmują gąbkę, łatki i strzały. Istnieją również przepony, prezerwatywy i środki plemnikobójcze.
- Bez względu na to, jaką metodę ostatecznie wybierzesz, upewnij się, że rozumiesz, jak prawidłowo z niej korzystać.
Oprócz zdrowia powinieneś również wziąć pod uwagę swoje osobiste preferencje i to, jak dobrze każda metoda pasuje do Twojego stylu życia.
Jeśli wybierzesz wkładkę, będziesz potrzebować lekarza, aby ją włożyć i usunąć, co możesz zrobić w dowolnym momencie.
Dolna linia
Wszyscy są inni. Kontrola urodzeń jest osobistą decyzją.
Niektóre metody mogą być bardziej niezawodne niż inne i żadna metoda nie będzie działać, jeśli jej nie użyjesz lub nie użyjesz jej poprawnie. Dlatego tak ważne jest, aby wybrać coś, co Twoim zdaniem będzie wygodne i skuteczne.
Jeśli szukasz długoterminowej kontroli urodzeń, o której nie musisz w tej chwili myśleć, Mirena jest jedną z opcji do rozważenia.
Jeśli masz jakiekolwiek obawy dotyczące zdrowia związane z jego użyciem, przedyskutuj je z lekarzem przed podjęciem decyzji.
Znajdź wsparcie od innych osób cierpiących na raka piersi. Pobierz bezpłatną aplikację Healthline tutaj.