Jak biolodzy leczą ciężką astmę?
Zawartość
- Co to są leki biologiczne?
- Rodzaje leków biologicznych na astmę
- Omalizumab (Xolair)
- Przeciwciała przeciw eozynofilowe
- Skutki uboczne
- Uwagi specjalne
Leczenie astmy stało się już standardem. Zażywasz długoterminowe leki kontrolne, aby uniknąć ataków astmy, i leki szybko ulgowe, aby leczyć objawy na początku.
Te zabiegi zwykle działają dobrze u osób z łagodną do umiarkowanej astmą. Jednak dla około 5 do 10 procent osób z tą chorobą tradycyjne leki na astmę mogą nie wystarczyć do opanowania objawów.
W ostatnich latach wprowadzono nową grupę leków na receptę w leczeniu ciężkiej astmy. Nazywane biologicznymi, działają inaczej niż inne leki na astmę: Zamiast leczyć objawy, atakują podstawowe zmiany komórkowe, które powodują astmę.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, czy leki biologiczne są dla Ciebie odpowiednie.
Co to są leki biologiczne?
Leki biologiczne to genetycznie zmodyfikowane białka. Są przeznaczone do zwalczania określonych substancji w układzie odpornościowym, które powodują zapalenie.
Lekarze przepisują leki biologiczne niektórym osobom z ciężką astmą, u których objawy nie reagują na wziewne kortykosteroidy, krótko działające beta-agonisty i inne standardowe metody leczenia.
Leki biologiczne pomagają kontrolować objawy, takie jak duszność i kaszel, gdy zawiodły inne leki. Przyjmowanie leku biologicznego może zapobiegać atakom astmy i może zmniejszyć intensywność wszelkich ataków.
Rodzaje leków biologicznych na astmę
Zatwierdzono dwa rodzaje leków biologicznych w leczeniu ciężkiej astmy. Jeden celuje w białko układu odpornościowego zwane immunoglobuliną E (IgE), a drugi leczy astmę eozynofilową. Rodzaj leku, który zaleci lekarz, zależy od rodzaju astmy.
Omalizumab (Xolair)
Wiele osób cierpiących na astmę ma także alergie na substancje takie jak kurz, pyłki i sierść zwierząt domowych. Kiedy masz alergię, twój układ odpornościowy wytwarza IgE, który jest specjalnym rodzajem przeciwciała (białka).
IgE blokuje się na powierzchni komórek odpornościowych, powodując ich uwalnianie substancji chemicznych, które wywołują reakcję alergiczną. Te chemikalia wywołują objawy, takie jak kaszel, duszność i świszczący oddech.
Omalizumab działa poprzez blokowanie receptorów IgE na komórkach odpornościowych i zapobieganie im uwalnianiu substancji chemicznych. Lekarz lub pielęgniarka poda ten lek we wstrzyknięciu podskórnym raz lub dwa razy w miesiącu.
Omalizumab jest zatwierdzony do leczenia osób w wieku 6 lat i starszych, które nie są w stanie odpowiednio kontrolować swojej astmy za pomocą wziewnych kortykosteroidów. Kandydaci do tego zabiegu muszą mieć pozytywny wynik testu skórnego lub reaktywności in vitro na alergen w powietrzu. Co więcej, jest zwykle zalecane tylko dla osób z podwyższonym poziomem IgE. Badania pokazują, że może zmniejszyć liczbę ataków astmy, zapobiegać hospitalizacji i pomóc osobom żyjącym z astmą ograniczyć codzienne stosowanie sterydów.
Przeciwciała przeciw eozynofilowe
Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) i benralizumab (Fasenra) leczą ciężką postać astmy zwaną astmą eozynofilową. Eozynofile są rodzajem białych krwinek. Twój układ odpornościowy wykorzystuje je do zwalczania wirusów, bakterii i innych zarazków. Działają, wywołując stan zapalny w twoim ciele.
Jeśli chodzi o zapobieganie chorobom, pomocne są eozynofile. Ale gdy jest ich zbyt wiele, mogą powodować nadmierny obrzęk. Jeśli ten obrzęk występuje w drogach oddechowych płuc, może być trudno oddychać.
Przeciwciała przeciw eozynofilowe są skierowane przeciwko interleukinie-5 (IL-5), białku układu odpornościowego, które aktywuje produkcję eozynofilów.
Reslizumab jest zatwierdzony dla osób dorosłych w wieku 18 lat i starszych z astmą eozynofilową. Mepolizumab i benralizumab są zatwierdzone dla dzieci i dorosłych w wieku 12 lat i starszych. Dostajesz te leki przez linię dożylną (IV) lub we wstrzyknięciu raz na jeden lub dwa miesiące.
Skutki uboczne
Leki biologiczne są ogólnie bezpieczne, ale mogą powodować kilka działań niepożądanych, takich jak:
- podrażnienie w miejscu wstrzyknięcia
- objawy podobne do przeziębienia
- bóle głowy
- infekcja zatok
- zmęczenie
Rzadko leki te mogą powodować ciężką reakcję alergiczną zwaną anafilaksją. Lekarz będzie Cię monitorował pod kątem objawów anafilaksji, które obejmują:
- pokrzywka, wysypka
- swędzący
- obrzęk twarzy, ust lub języka
- duszność
- niskie ciśnienie krwi
- świszczący oddech
- problemy z przełykaniem
- zawroty głowy, omdlenia
Uwagi specjalne
Biologie nie działają dla wszystkich - i mogą nie działać same. Na początku lekarz wprowadzi lek biologiczny do regularnego planu leczenia astmy jako terapię uzupełniającą, aby sprawdzić, czy pomaga on kontrolować objawy.
Jeśli leki biologiczne działają dla Ciebie, mogą zmniejszyć liczbę ataków. Z czasem mogą one pomóc w ograniczeniu stosowania wziewnych kortykosteroidów lub innych metod leczenia astmy.