Dysfunkcja autonomiczna

Zawartość

• Co to jest autonomiczny układ nerwowy?
• Co to jest dysfunkcja autonomiczna?
• Objawy dysfunkcji autonomicznej
• Rodzaje dysfunkcji autonomicznych
• Zespół ortostatycznego częstoskurczu ortostatycznego (POTS)
• Omdlenie neurokardiogenne (NCS)
• Zanik wieloukładowy (MSA)
• Dziedziczna neuropatie czuciowe i autonomiczne (HSAN)
• Zespół Holmesa-Adiego (HAS)
• Inne rodzaje
• Jak leczy się dysfunkcję autonomiczną?
• Radzenie sobie i wsparcie
• Perspektywy

Co to jest autonomiczny układ nerwowy?

Autonomiczny układ nerwowy (ANS) kontroluje kilka podstawowych funkcji, w tym:

• tętno
• temperatura ciała
• częstość oddechów
• trawienie
• uczucie

Aby działały, nie musisz świadomie myśleć o tych systemach. ANS zapewnia połączenie między mózgiem a niektórymi częściami ciała, w tym narządami wewnętrznymi. Na przykład łączy się z sercem, wątrobą, gruczołami potowymi, skórą, a nawet wewnętrznymi mięśniami oka.

ANS obejmuje współczulny autonomiczny układ nerwowy (SANS) i przywspółczulny autonomiczny układ nerwowy (PANS). Większość narządów ma nerwy zarówno z układu współczulnego, jak i przywspółczulnego.

SANS zwykle stymuluje narządy. Na przykład w razie potrzeby zwiększa częstość akcji serca i ciśnienie krwi. PANS zwykle spowalnia procesy cielesne. Na przykład zmniejsza tętno i ciśnienie krwi. Jednak PANS stymuluje trawienie i układ moczowy, a SANS spowalnia je.

Głównym obowiązkiem SANS jest uruchamianie w razie potrzeby reakcji w sytuacjach awaryjnych. Te odpowiedzi typu „walcz lub uciekaj” przygotowują Cię do reakcji na stresujące sytuacje. PANS oszczędza energię i przywraca tkanki do zwykłych funkcji.

Co to jest dysfunkcja autonomiczna?

Dysfunkcja autonomiczna rozwija się, gdy nerwy ANS są uszkodzone. Ten stan nazywa się autonomiczną neuropatią lub dysautonomią. Zaburzenia autonomiczne mogą mieć charakter od łagodnego do zagrażającego życiu. Może wpływać na część ANS lub na całą ANS. Czasami warunki, które powodują problemy, są tymczasowe i odwracalne. Inne są przewlekłe lub długoterminowe i mogą się z czasem pogarszać.

Cukrzyca i choroba Parkinsona to dwa przykłady chorób przewlekłych, które mogą prowadzić do dysfunkcji autonomicznej.

Objawy dysfunkcji autonomicznej

Dysfunkcja autonomiczna może wpływać na niewielką część ANS lub cały ANS. Niektóre objawy, które mogą wskazywać na obecność autonomicznego zaburzenia nerwowego obejmują:

• zawroty głowy i omdlenia po wstawaniu lub niedociśnienie ortostatyczne
• niezdolność do zmiany tętna podczas ćwiczeń lub nietolerancja wysiłku
• nieprawidłowości w poceniu się, które mogą występować na przemian między nadmiernym poceniem się a niewystarczającym poceniem się
• problemy z trawieniem, takie jak utrata apetytu, wzdęcia, biegunka, zaparcia lub trudności w połykaniu
• problemy z moczem, takie jak trudności w rozpoczęciu oddawania moczu, nietrzymanie moczu i niepełne opróżnienie pęcherza
• problemy seksualne u mężczyzn, takie jak trudności z wytryskiem lub utrzymaniem erekcji
• problemy seksualne u kobiet, takie jak suchość pochwy lub trudności z orgazmem
• problemy ze wzrokiem, takie jak niewyraźne widzenie lub niezdolność uczniów do szybkiego reagowania na światło

W zależności od przyczyny możesz doświadczyć jednego lub wszystkich tych objawów, a skutki mogą być łagodne do ciężkich. Objawy, takie jak drżenie i osłabienie mięśni, mogą wystąpić z powodu pewnych rodzajów zaburzeń autonomicznych.

Nietolerancja ortostatyczna to choroba, na którą wpływają twoje ciało zmiany pozycji. Pozycja pionowa wywołuje objawy zawrotów głowy, zawrotów głowy, nudności, pocenia się i omdlenia. Leżenie poprawia objawy. Często wiąże się to z niewłaściwą regulacją ANS.

Niedociśnienie ortostatyczne jest rodzajem nietolerancji ortostatycznej. Niedociśnienie ortostatyczne występuje, gdy ciśnienie krwi znacznie spada podczas wstawania. Może to powodować zawroty głowy, omdlenia i kołatanie serca. Uraz nerwów spowodowany cukrzycą i chorobą Parkinsona może powodować epizody niedociśnienia ortostatycznego z powodu dysfunkcji autonomicznej.

Inne rodzaje nietolerancji ortostatycznej z powodu dysfunkcji autonomicznej obejmują:

• zespół ortostatycznego częstoskurczu ortostatycznego
• omdlenie neurokardiogenne lub omdlenie wazowagalne

Rodzaje dysfunkcji autonomicznych

Dysfunkcje autonomiczne mogą różnić się objawami i nasileniem i często wynikają z różnych przyczyn. Niektóre rodzaje dysfunkcji autonomicznych mogą być bardzo nagłe i poważne, ale także odwracalne.

Różne rodzaje dysfunkcji autonomicznych obejmują:

Zespół ortostatycznego częstoskurczu ortostatycznego (POTS)

POTS dotyka od 1 do 3 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych. Prawie pięć razy więcej kobiet ma ten stan w porównaniu do mężczyzn. Może wpływać na dzieci, młodzież i dorosłych. Może to być również związane z innymi stanami klinicznymi, takimi jak zespół Ehlersa-Danlosa, dziedziczny stan nieprawidłowej tkanki łącznej.

Objawy POTS mogą wahać się od łagodnego do ciężkiego. Nawet jedna na cztery osoby z POTS mają znaczące ograniczenia aktywności i nie mogą pracować z powodu swojego stanu.

Omdlenie neurokardiogenne (NCS)

NCS jest również znany jako omdlenie wazowagalne. Jest to częsta przyczyna omdlenia lub omdlenia. Omdlenie jest wynikiem nagłego spowolnienia przepływu krwi do mózgu i może być wywołane odwodnieniem, długim siedzeniem lub staniem, ciepłym otoczeniem i stresującymi emocjami. Osoby często mają nudności, pocenie się, nadmierne zmęczenie i złe samopoczucie przed i po odcinku.

Zanik wieloukładowy (MSA)

MSA jest śmiertelną formą dysfunkcji autonomicznej. Na początku ma objawy podobne do choroby Parkinsona. Ale ludzie z tym schorzeniem mają zwykle długość życia od około 5 do 10 lat od rozpoznania. Jest to rzadkie zaburzenie, które zwykle występuje u dorosłych w wieku powyżej 40 lat. Przyczyna MSA jest nieznana, a żadne leczenie ani leczenie nie spowalnia choroby.

Dziedziczna neuropatie czuciowe i autonomiczne (HSAN)

HSAN to grupa powiązanych zaburzeń genetycznych, które powodują rozległe zaburzenia nerwowe u dzieci i dorosłych. Stan ten może powodować niemożność odczuwania bólu, zmian temperatury i dotyku. Może również wpływać na wiele różnych funkcji ciała. Zaburzenie dzieli się na cztery różne grupy w zależności od wieku, odziedziczonych wzorców i objawów.

Zespół Holmesa-Adiego (HAS)

HAS wpływa głównie na nerwy kontrolujące mięśnie oka, powodując problemy ze wzrokiem. Jeden uczeń prawdopodobnie będzie większy od drugiego i będzie zwężał się powoli w jasnym świetle. Często dotyczy to obu oczu. Głębokie odruchy ścięgien, takie jak te ze ścięgna Achillesa, mogą również być nieobecne.

HAS może wystąpić z powodu infekcji wirusowej, która powoduje stan zapalny i uszkadza neurony. Utrata głębokich odruchów ścięgien jest trwała, ale HAN nie jest uważany za zagrażający życiu. Krople do oczu i okulary mogą pomóc rozwiązać problemy z widzeniem.

Inne rodzaje

Inne rodzaje dysfunkcji autonomicznych mogą wynikać z choroby lub uszkodzenia ciała. Autonomiczna neuropatia odnosi się do uszkodzenia nerwów spowodowanego przez niektóre leki, uraz lub chorobę. Niektóre choroby powodujące tę neuropatię obejmują:

• niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi
• długotrwałe intensywne picie
• cukrzyca
• zaburzenia autoimmunologiczne

Choroba Parkinsona może powodować niedociśnienie ortostatyczne i inne objawy uszkodzenia ANS. To często powoduje znaczną niepełnosprawność u osób z tą chorobą.

Jak leczy się dysfunkcję autonomiczną?

Twój lekarz będzie leczył dysfunkcję autonomiczną, rozwiązując objawy. Jeśli przyczyną problemu jest choroba podstawowa, ważne jest, aby jak najszybciej opanować ją.

Często niedociśnienie ortostatyczne może być wspomagane przez zmiany stylu życia i leki na receptę. Objawy niedociśnienia ortostatycznego mogą reagować na:

• podnosząc głowę łóżka
• picie wystarczającej ilości płynów
• dodanie soli do diety
• noszenie pończoch uciskowych, aby zapobiec gromadzeniu się krwi w nogach
• powoli zmienia pozycje
• przyjmowanie leków takich jak midodryna

Uszkodzenie nerwów jest trudne do wyleczenia. Fizjoterapia, pomoce do chodzenia, rurki do karmienia i inne metody mogą być konieczne w leczeniu poważniejszych zaburzeń nerwowych.

Radzenie sobie i wsparcie

Znalezienie wsparcia, które pomoże ci uporać się z dysfunkcją autonomiczną, może być równie ważne dla poprawy jakości życia, jak radzenie sobie z objawami fizycznymi.

Metody radzenia sobie i poprawy jakości życia obejmują:

• Depresja może wystąpić przy dysfunkcji autonomicznej. Terapia z wykwalifikowanym doradcą, terapeutą lub psychologiem może ci pomóc.
• Zapytaj swojego lekarza lub terapeutę o grupy wsparcia w Twojej okolicy. Są dostępne w różnych warunkach.
• Może się okazać, że masz więcej ograniczeń niż przed postawieniem diagnozy. Ustaw priorytety, aby upewnić się, że robisz rzeczy, które są dla Ciebie ważne.
• Jeśli potrzebujesz, zaakceptuj pomoc i wsparcie ze strony rodziny i przyjaciół.
• Poproś o pomoc, jeśli jej potrzebujesz.

Perspektywy

Uszkodzenie nerwów ANS jest często nieodwracalne. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek objawy dysfunkcji autonomicznej. Wczesne rozpoznanie i leczenie choroby podstawowej może spowolnić postęp choroby i złagodzić objawy. Może to poprawić jakość życia bez względu na nasilenie choroby.