Anarthria
Zawartość
- Przegląd
- Anarthria vs. dysarthria
- Anarthria vs. afazja
- Przyczyny anarthrii
- Jakie są objawy anartrii?
- Rodzaje anarthrii
- Jak diagnozuje się anarthria?
- Opcje leczenia anarthrii
- Perspektywy
Przegląd
Anarthria jest ciężką postacią dyzartrii. Dysarthria to zaburzenie mowy ruchowej, które występuje, gdy ktoś nie jest w stanie koordynować lub kontrolować mięśni używanych do mówienia. Ludzie z dyzartrią zwykle mają niewyraźną lub spowolnioną mowę. Ludzie z anarthrią w ogóle nie potrafią wyrazić mowy. Stan ten jest zwykle wynikiem uszkodzenia mózgu lub zaburzenia neurologicznego, takiego jak udar lub choroba Parkinsona.
Anarthria nie ma problemu ze zrozumieniem języka lub znalezieniem właściwych słów. Ludzie z anarthrią chcą mówić, ale stracili kontrolę nad mięśniami mowy. Mięśnie dotknięte anartrią mogą obejmować mięśnie warg, ust, języka, fałdy głosowe i przeponę.
Anarthria vs. dysarthria
Dysarthria jest mniej dotkliwą formą anarthrii. Ludzie z dyzartrią mają ograniczoną zdolność mówienia. Ich mowa może być niewyraźna, spowolniona i trudna do zrozumienia lub mogą mówić tylko cicho szeptem lub ochrypłym głosem.
Z drugiej strony ludzie z anartrią całkowicie stracili zdolność mówienia.
Anarthria vs. afazja
Zarówno ludzie z anartrią, jak i afazja nie mogą mówić, ale z różnych powodów.
- Afazja (zwana także dysfazją) jest uważana za zaburzenie języka. To problem ze zrozumieniem języka. Osoba z afazją może poruszać mięśniami używanymi do mówienia, ale może nie być w stanie znaleźć właściwych słów, umieścić słowa w zdaniu lub użyć prawidłowej gramatyki. Udary są najczęstszą przyczyną afazji.
- Anarthria jest uważana za zaburzenie ruchowe. Jest to problem z mięśniami, które są używane do wytwarzania mowy. Nie wpływa na zdolność rozumienia języka.
Osoby z anarthrią mogą również mieć afazję. Oba te warunki mogą być spowodowane uszkodzeniem mózgu, takim jak udar.
Przyczyny anarthrii
Ludzie z anarthrią stracili kontrolę nad mięśniami używanymi do mówienia. Zazwyczaj jest to wynikiem zaburzenia neurologicznego lub uszkodzenia mózgu. W produkcję mowy zaangażowanych jest wiele różnych części ciała. Anarthria może być wynikiem uszkodzenia dowolnego z tych obszarów.
Warunki, które mogą doprowadzić do anarthrii, obejmują:
- stwardnienie zanikowe boczne (ALS)
- guz mózgu
- porażenie mózgowe
- Porażenie Bella
- Ataksja Friedreicha
- Zespół Guillain-Barré
- Choroba Huntingtona
- zespół zamknięty
- Borelioza
- stwardnienie rozsiane
- dystrofia mięśniowa
- miastenia
- Choroba Parkinsona
- udar mózgu
- urazowe uszkodzenie mózgu (TBI)
- Choroba Wilsona
- niektóre infekcje
- niektóre leki, takie jak opioidy lub środki uspokajające, które wpływają na ośrodkowy układ nerwowy
- uraz języka lub fałdy głosowe
- porażenie mięśni twarzy
Jakie są objawy anartrii?
Głównym objawem anarthrii jest całkowita utrata zdolności mówienia. Osoba z anarthrią nie jest w stanie poruszać mięśniami ust, twarzy i układu oddechowego. Mogą formułować myśli i zamierzać mówić, ale ich ciało nie jest w stanie poruszać mięśniami kontrolującymi wytwarzanie mowy.
Inne objawy mogą obejmować:
- ograniczony ruch języka, warg i szczęki
- chrypka
- ślinotok
- trudności z żuciem lub połykaniem
Rodzaje anarthrii
Anarthria jest ciężką postacią dyzartrii, którą można podzielić na różne typy. Rodzaj dyzartrii zależy od tego, która część mózgu lub układu nerwowego jest dotknięta. Istnieje sześć różnych rodzajów dyzartrii:
- Wiotkie wiotkie jest spowodowany uszkodzeniem nerwów czaszkowych lub obszarów pnia mózgu i śródmózgowia, które kontrolują mięśnie jamy ustnej i gardła; osoby z tego rodzaju zaburzeniami mowy mają bardzo słabą mowę.
- Spastyczna dyzartria jest wynikiem uszkodzenia górnych neuronów ruchowych, które powstają w korze mózgowej zwanej drogami piramidalnymi; charakteryzuje się wybuchami dźwięków.
- Dizartria ataksyjna występuje z powodu uszkodzenia szlaków łączących móżdżek z innymi regionami mózgu; charakteryzuje się zdezorganizowaną i pomieszaną mową.
- Dezartria hipokinetyczna jest zwykle spowodowany chorobą Parkinsona i powoduje szybki wzorzec mowy.
- Dysfartria hiperkinetyczna jest wynikiem uszkodzenia zwojów podstawy; osoby z tego rodzaju zaburzeniami mowy mają bardzo powolny wzór mowy.
- Mieszana dyzartria jest spowodowany uszkodzeniem kilku obszarów układu nerwowego, co powoduje, że cechy mowy są mieszanką dwóch lub więcej grup.
Jak diagnozuje się anarthria?
Anarthria jest zwykle diagnozowana przez patologa mowy i neurologa. Patolog mowy i języka oceni twoją mowę, aby pomóc określić rodzaj anarthrii. On lub ona będzie obserwować, jak poruszasz ustami, ustami i językiem oraz jak dobrze rozumiesz język. Neurolog oceni cię, aby ustalić podstawową przyczynę anarthrii.
Testy diagnostyczne mogą obejmować:
- badanie lekarskie
- testy obrazowe, takie jak rezonans magnetyczny (MRI) lub tomografia komputerowa (CT) w celu stworzenia obrazów mózgu
- elektroencefalogram (EEG) do pomiaru aktywności w mózgu
- elektromiogram (EMG) do badania aktywności elektrycznej mięśni
- badania przewodnictwa nerwowego, aby zmierzyć, jak szybko impuls elektryczny przechodzi przez twoje nerwy
- badania krwi w celu wykrycia infekcji
- testy moczu
- nakłucie lędźwiowe w celu zbadania płynu mózgowo-rdzeniowego
- biopsja, jeśli lekarz uważa, że guz mózgu wywołuje objawy
- testy neuropsychologiczne do oceny twoich funkcji poznawczych
Opcje leczenia anarthrii
Twoje leczenie będzie zależeć od rodzaju anartrii i choroby podstawowej.
Lekarz prawdopodobnie zaleci terapię mowy. Podczas wizyty u logopedy możesz:
- wykonywać ćwiczenia komunikacyjne
- wykonywać ćwiczenia wzmacniające mięśnie zaangażowane w mowę
- uczyć się ćwiczeń oddechowych
- ćwiczyć ćwiczenia w zakresie bezpiecznego żucia i połykania
- pracować nad innymi formami komunikacji, takimi jak komunikacja wspomagana komputerowo, rysowanie, gestykulacja i pisanie
- ćwiczyć robienie dźwięków
Jeśli to możliwe, lekarz leczy również przyczynę twojej anarthrii. Na przykład, jeśli objawy są spowodowane guzem mózgu, lekarz może zalecić operację usunięcia guza, jeśli to możliwe.
Perspektywy
Perspektywa będzie zależeć od przyczyny, lokalizacji i ciężkości uszkodzenia mózgu i ogólnego stanu zdrowia. Objawy mogą ulec poprawie, pozostać takie same lub pogorszyć się. Wiele osób z anarthrią nie będzie w stanie odzyskać mowy, szczególnie osoby z chorobami zwyrodnieniowymi lub uszkodzeniem mózgu.
Ludzie z anarthrią mogą popadać w depresję i frustrację z powodu niemożności porozumiewania się. Nauczenie się, jak zrekompensować brak mowy, może poprawić ich ogólną jakość życia. Może to obejmować korzystanie z rysunków, zdjęć, tablic komunikacyjnych, urządzeń do generowania mowy, urządzeń wspomaganych komputerowo i komunikacji telefonicznej (na przykład aplikacji do wysyłania wiadomości tekstowych, wiadomości e-mail i wiadomości).