Anaplastyczny rak tarczycy: co musisz wiedzieć

Zawartość

• Co to jest anaplastyczny rak tarczycy?
• Jakie są objawy?
• Co powoduje anaplastycznego raka tarczycy?
• Jak to jest zdiagnozowane?
• Jak się leczy
• Operacja
• Promieniowanie i chemioterapia
• Badania kliniczne
• Rozmowa z lekarzem
• Radzenie sobie z anaplastycznym rakiem tarczycy
• Sugerowane odczyty
• Jakie są perspektywy?

Co to jest anaplastyczny rak tarczycy?

Tarczyca jest gruczołem w kształcie motyla w dolnej przedniej części szyi. Hormony, które wytwarza, są przenoszone w całym ciele, aby pomóc regulować ciepło i energię.

Anaplastyczny rak tarczycy jest jednym z czterech rodzajów raka tarczycy. Jest to bardzo rzadkie: Amerykańskie Stowarzyszenie Tarczycy zauważa, że ​​ten typ stanowi mniej niż 2 procent wszystkich przypadków raka tarczycy. Przerzuty lub szybko rozprzestrzeniają się na inne narządy. To jeden z najbardziej agresywnych nowotworów u ludzi.

Jakie są objawy?

Anaplastyczny rak tarczycy szybko się rozwija. Oznacza to, że objawy mogą się nasilić w ciągu zaledwie kilku tygodni. Oto niektóre z pierwszych symptomów, które możesz zauważyć:

• guzek lub guzek w szyi
• trudności w połykaniu jedzenia lub tabletek
• ciśnienie i duszność, gdy kładziesz się na plecach

W miarę wzrostu raka możesz także zauważyć:

• chrypka
• widoczna, twarda masa w dolnej przedniej części szyi
• powiększone węzły chłonne
• kaszel, z krwią lub bez
• trudności lub głośne oddychanie z powodu niedrożności dróg oddechowych lub tchawicy

Co powoduje anaplastycznego raka tarczycy?

Naukowcy nie są pewni dokładnej przyczyny anaplastycznego raka tarczycy. Może to być mutacja innej, mniej agresywnej formy raka tarczycy. Może to być również wynikiem serii mutacji genetycznych, choć nikt nie jest pewien, dlaczego te mutacje się zdarzają. Wydaje się jednak, że nie działa w rodzinach.

Niektóre czynniki mogą zwiększać ryzyko rozwoju anaplastycznego raka tarczycy, w tym:

• mieć 60 lat lub więcej
• mieć wola
• wcześniejsze narażenie na promieniowanie klatki piersiowej lub szyi

Jak to jest zdiagnozowane?

Podczas badania lekarskiego lekarz poczuje szyję. Jeśli poczują guzek, który może być guzem, prawdopodobnie skierują cię do endokrynologa lub onkologa w celu dalszej oceny.

Aby ustalić, czy guz jest rakowy, musisz wykonać biopsję. Obejmuje to pobranie małej próbki tkanki z guza za pomocą aspiracji cienkiej igły lub biopsji rdzenia i zbadanie jej pod kątem oznak raka.

Jeśli guz okaże się rakowy, następnym krokiem jest ustalenie stopnia zaawansowania raka. Anaplastyczny rak tarczycy rośnie bardzo szybko, więc prawie zawsze jest diagnozowany na bardziej zaawansowanym etapie.

Testy obrazowe, takie jak tomografia komputerowa szyi i klatki piersiowej, pozwolą lekarzowi lepiej zrozumieć, jak duży jest guz. Obrazy te pokażą również, jak daleko rozprzestrzenił się rak.

W niektórych przypadkach lekarz może również użyć elastycznego laryngoskopu. Jest to długa, elastyczna rurka z kamerą na końcu, która może pomóc lekarzowi ustalić, czy guz wpływa na twoje struny głosowe.

Anaplastyczny rak tarczycy jest rakiem w stadium 4. Ten etap dzieli się dalej w następujący sposób:

• Etap 4A oznacza, że ​​rak występuje tylko w Twojej tarczycy.
• Etap 4B oznacza, że ​​rak rozprzestrzenił się na tkankę wokół tarczycy i prawdopodobnie węzłów chłonnych.
• Etap 4C oznacza, że ​​rak rozprzestrzenił się na odległe miejsca, takie jak płuca, kości lub mózg i prawdopodobnie węzły chłonne.

Jak się leczy

Anaplastyczny rak tarczycy wymaga natychmiastowego leczenia, ponieważ szybko się rozprzestrzenia. U około połowy osób, u których postawiono diagnozę, rak rozprzestrzenił się już na inne narządy. W takich przypadkach zabiegi koncentrują się na spowolnieniu postępu i zapewnieniu jak największej wygody.

W przeciwieństwie do niektórych innych rodzajów raka tarczycy, anaplastyczny rak tarczycy nie reaguje na leczenie radiojodem lub supresję hormonu tarczycy za pomocą tyroksyny.

Lekarz omówi z Tobą wszystkie dostępne opcje leczenia. Pomogą Ci wybrać taki, który najlepiej pasuje zarówno do Twojego stanu, jak i osobistych preferencji.

Operacja

Twój lekarz może nazywać raka „resekcyjnym”. Oznacza to, że można go chirurgicznie usunąć. Jeśli twój rak jest nieoperacyjny, oznacza to, że zaatakował pobliskie struktury i nie można go całkowicie usunąć chirurgicznie. Anaplastyczny rak tarczycy jest zwykle nieresekcyjny.

Inne operacje mają charakter paliatywny. Oznacza to, że zostały zaprojektowane w celu poprawy jakości życia zamiast leczenia raka.

Na przykład, jeśli masz problemy z oddychaniem, lekarz może zalecić tracheostomię. Wymaga to włożenia rurki do skóry poniżej guza. Oddychasz przez rurkę i będziesz mógł mówić, kładąc palec nad otworem wentylacyjnym. Aby uniknąć infekcji lub zablokowania, rurkę należy wyjmować i czyścić kilka razy dziennie.

Jeśli masz problemy z jedzeniem i połykaniem, możesz wprowadzić rurkę do karmienia przez skórę do ściany żołądka lub jelita.

Promieniowanie i chemioterapia

Sama chemioterapia nie jest bardzo skuteczna w przypadku raka tego typu. Czasami jednak jest bardziej skuteczny w połączeniu z radioterapią. Promieniowanie jest skierowane na komórki nowotworowe w celu zmniejszenia guza lub spowolnienia jego wzrostu. Zazwyczaj robi się to pięć dni w tygodniu przez cztery do sześciu tygodni.

Promieniowanie można również zastosować po operacji. Ta kombinacja może pomóc poprawić ogólne perspektywy dla osób z anaplastycznym rakiem tarczycy w stadium 4A lub 4B.

Badania kliniczne

Dołączając do badania klinicznego, możesz uzyskać dostęp do badanych leków lub terapii, które w innym przypadku byłyby niedostępne. Pomożesz także naukowcom dowiedzieć się więcej o anaplastycznym raku tarczycy, mając nadzieję na opracowanie skuteczniejszych metod leczenia tego raka. Możesz wyszukać odpowiednie badania kliniczne w Stanach Zjednoczonych tutaj.

Dowiedz się więcej o badaniach klinicznych i czego można się spodziewać w każdej fazie.

Rozmowa z lekarzem

W przypadku anaplastycznego raka tarczycy czas jest najważniejszy. Po postawieniu diagnozy będziesz musiał ściśle współpracować z lekarzem, aby podjąć kluczowe decyzje i rozpocząć leczenie. Jeśli twój lekarz nie zna anaplastycznego raka tarczycy, poproś o skierowanie do kogoś, kto jest. Nie przejmuj się również otrzymaniem drugiej opinii od innego lekarza.

Oto kilka innych rzeczy do omówienia z lekarzem tak szybko, jak to możliwe:

• cele leczenia
• badania kliniczne, do których możesz się kwalifikować
• wcześniejsze wytyczne medyczne i testamenty
• opieka paliatywna i hospicyjna

Możesz również porozmawiać z ekspertem prawnym na temat:

• pełnomocnictwo
• zastępstwo medyczne
• planowanie finansowe, testamenty i trusty

Radzenie sobie z anaplastycznym rakiem tarczycy

Uczenie się, że masz anaplastycznego raka tarczycy, może być przytłaczające. Jeśli nie masz pewności, gdzie się zwrócić lub jak zrobić następny krok, rozważ te źródła pomocy:

• Stowarzyszenie ocalałych z raka tarczycy. Ta organizacja utrzymuje grupę wsparcia e-mail z anaplastycznym rakiem tarczycy. Możesz także wyszukać lokalną grupę wsparcia raka tarczycy lub znaleźć indywidualne wsparcie.
• Amerykańskie Towarzystwo Onkologiczne. American Cancer Society ma przeszukiwalną bazę danych programów i usług wsparcia.
• CancerCare. Ta organizacja non-profit oferuje doradztwo, pomoc finansową i zasoby edukacyjne.

Jeśli dbasz o osobę z anaplastyczną tarczycą, nie lekceważ swoich potrzeb jako opiekuna. Oto 10 rzeczy, które pomogą ci zadbać zarówno o ciebie, jak i ukochaną osobę.

Sugerowane odczyty

• „When Breath Becomes Air” to finalista Nagrody Pulitzera napisany przez neurochirurga, który otrzymał diagnozę raka płuc w 4. etapie. Opisuje jego doświadczenie zarówno jako lekarza, jak i pacjenta żyjącego z nieuleczalną chorobą.
• „Dancing with Elephants” łączy wywiady z ekspertami medycznymi, porady dotyczące uważności i humor, aby pomóc osobom z poważnymi chorobami żyć radośnie i celowo.
• „Życie po diagnozie” jest napisane przez lekarza, który specjalizuje się w opiece paliatywnej. Zapewnia praktyczne informacje na temat wszystkiego, od złożonych żargonów medycznych po trudne decyzje dotyczące leczenia osób cierpiących na śmiertelne choroby i ich opiekunów.

Jakie są perspektywy?

Anaplastyczny rak tarczycy jest bardzo agresywny. Nawet po wcześniejszym wykryciu u większości osób rozwija się choroba przerzutowa. Według Columbia University pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi poniżej 5 procent.

Ponieważ jest tak agresywny, anaplastyczny rak tarczycy jest również przedmiotem wielu innowacyjnych badań. Warto szukać otwartych badań klinicznych. Twój lekarz może pomóc ci znaleźć taki w Twojej okolicy.

Twój lekarz może również współpracować z Tobą w celu opracowania planu leczenia, który spowolni postęp raka lub zminimalizuje objawy. Wreszcie, nie wahaj się powiedzieć lekarzowi, jeśli czujesz, że potrzebujesz dodatkowej pomocy. Prawdopodobnie będą w stanie poprowadzić Cię za pomocą lokalnych zasobów, które mogą pomóc.