Co jest po chemo dla chłoniaka z komórek płaszcza? Pytania do lekarza

Zawartość

• Jak zwykle leczy się chłoniaka z komórek płaszcza?
• Czy jestem dobrym kandydatem do przeszczepu komórek macierzystych?
• Jaki rodzaj przeszczepu komórek macierzystych powinienem rozważyć?
• Czy powinienem otrzymać leczenie podtrzymujące?
• Jak często powinienem planować wizyty kontrolne?
• Co powinienem zrobić, jeśli rak powróci?
• Ile będą kosztować kontrole, testy i zabiegi?
• Na wynos

Jak zwykle leczy się chłoniaka z komórek płaszcza?

Jeśli masz chłoniaka z komórek płaszcza (MCL), który szybko rośnie lub powoduje objawy, lekarz prawdopodobnie przepisuje leki chemioterapeutyczne w celu jego leczenia. Mogą również przepisać inne leki, takie jak rytuksymab (Rituxan), bortezomib (Velcade) lub połączenie chemioterapii z leczeniem przeciwciałami zwane chemoimmunoterapią. W niektórych przypadkach mogą również zalecić radioterapię.

Po początkowym leczeniu chemioterapią MCL zwykle przechodzi w stan remisji. Dzieje się tak, gdy rak się skurczył i nie rośnie. W ciągu kilku lat rak zwykle zaczyna ponownie rosnąć. Jest to znane jako nawrót.

Jeśli uzyskasz remisję po chemioterapii, lekarz może zalecić przeszczep komórek macierzystych, terapię podtrzymującą lub obie te metody, aby pomóc Ci utrzymać remisję na dłużej. Ich zalecany plan będzie zależeć od twojego wieku i ogólnego stanu zdrowia, a także od zachowania raka.

Aby dowiedzieć się o zalecanym planie leczenia po chemioterapii, oto kilka pytań, które możesz zadać lekarzowi.

Czy jestem dobrym kandydatem do przeszczepu komórek macierzystych?

Jeśli jesteś młody i sprawny, lekarz może zalecić przeszczep komórek macierzystych po chemioterapii. Ta procedura zastępuje szpik kostny zabity przez raka, chemioterapię lub radioterapię.

SCT może pomóc Ci pozostać w remisji na dłużej po udanej chemioterapii. Ale może również powodować potencjalnie poważne skutki uboczne. Na przykład możliwe komplikacje obejmują:

• krwawienie
• infekcja
• zapalenie płuc
• zablokowane żyły w wątrobie
• niepowodzenie przeszczepu, które ma miejsce, gdy przeszczepione komórki nie rozmnażają się tak, jak powinny
• choroba przeszczep przeciw gospodarzowi, która ma miejsce, gdy twoje ciało odrzuca komórki macierzyste dawcy

Leki przepisane w celu promowania udanego przeszczepu mogą również powodować działania niepożądane, w tym uszkodzenie narządów.

Ze względu na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych SCT rzadko jest zalecane osobom w wieku powyżej 65 lat lub z innymi chorobami. W takich przypadkach zwykle zaleca się mniej intensywne leczenie.

Aby dowiedzieć się, czy SCT może być dobrym wyborem, porozmawiaj z lekarzem. Pomogą ci zrozumieć potencjalne korzyści i ryzyko związane z tą procedurą. Mogą również pomóc Ci w wyborze pomiędzy różnymi rodzajami SCT.

Jaki rodzaj przeszczepu komórek macierzystych powinienem rozważyć?

Istnieją dwa główne typy SCT: autologiczne i alogeniczne.

Jeśli przejdziesz autologiczny SCT, Twój zespół opieki zdrowotnej usunie i zamrozi niektóre twoje komórki macierzyste przed chemioterapią. Po zakończeniu chemioterapii rozmrożą i przeszczepią komórki macierzyste z powrotem do organizmu.

Jeśli przejdziesz przez allogeniczny SCT, twój zespół opieki zdrowotnej da ci komórki macierzyste od innej osoby. W większości przypadków najlepszym dawcą jest rodzeństwo lub inny bliski krewny. Ale możesz znaleźć odpowiednie dopasowanie w krajowym rejestrze przeszczepów.

Każde podejście ma potencjalne korzyści i ryzyko. Jeśli jesteś dobrym kandydatem na SCT, zapytaj swojego lekarza o względne zalety i wady autologicznych i allogenicznych przeszczepów. Jeśli zdecydujesz się na jedną z tych procedur, zapytaj swojego lekarza:

• Czego powinienem się spodziewać podczas i po zabiegu?
• Jak mogę przygotować się do zabiegu?
• Jak mogę zmniejszyć ryzyko powikłań?

Czy powinienem otrzymać leczenie podtrzymujące?

Po udanej chemioterapii z SCT lub bez, lekarz może zalecić leczenie podtrzymujące. To leczenie może pomóc w utrzymaniu remisji na dłużej.

Leczenie podtrzymujące zazwyczaj obejmuje zastrzyki rytuksymabu co dwa do trzech miesięcy. Lekarz może zalecić przyjmowanie tych zastrzyków przez okres do dwóch lat. W niektórych przypadkach mogą zalecić krótszy okres leczenia.

Zapytaj swojego lekarza o potencjalne korzyści i ryzyko terapii podtrzymującej. Mogą pomóc ci dowiedzieć się, jak może to wpłynąć na twoje zdrowie i dobre samopoczucie, w tym na ryzyko nawrotu choroby.

Jak często powinienem planować wizyty kontrolne?

Niezależnie od tego, jakie leczenie otrzymasz po chemioterapii, lekarz zachęci Cię do regularnych wizyt kontrolnych.

Podczas tych wizyt sprawdzą objawy nawrotu i skutki uboczne leczenia. Mogą zlecić regularne testy w celu monitorowania twojego stanu, takie jak badania krwi i tomografii komputerowej.

Zapytaj swojego lekarza, jak często należy planować kontrole i rutynowe testy.

Co powinienem zrobić, jeśli rak powróci?

W większości przypadków MCL nawraca w ciągu kilku lat. Jeśli Twój lekarz dowie się, że rak powrócił lub zaczął ponownie rosnąć, prawdopodobnie zaleci dodatkowe leczenie.

W niektórych przypadkach mogą przepisać kolejną rundę chemioterapii. Lub mogą zalecić ukierunkowane leczenie, takie jak:

• lenalidomid (Revlimid)
• ibrutinib (Imbruvica)
• acalabrutinib (Calquence)

Zalecany przez lekarza plan leczenia będzie zależeć od:

• twój wiek i ogólny stan zdrowia
• zabiegi, które otrzymałeś w przeszłości
• jak zachowuje się rak

W przypadku nawrotu choroby zapytaj lekarza o opcje leczenia.

Ile będą kosztować kontrole, testy i zabiegi?

Koszty dalszej opieki i leczenia mogą się znacznie różnić w zależności od:

• jak często odwiedzasz lekarza
• rodzaje i liczbę otrzymywanych testów i zabiegów
• czy masz ubezpieczenie zdrowotne

Jeśli masz ubezpieczenie zdrowotne, skontaktuj się ze swoim ubezpieczycielem, aby dowiedzieć się, ile będzie cię to kosztowało, aby wziąć udział w wizytach kontrolnych, uzyskać rutynowe testy i przejść leczenie.

Jeśli nie możesz sobie pozwolić na zalecany przez lekarza plan leczenia, poinformuj go. W niektórych przypadkach mogą wprowadzić zmiany w przepisanym przez Ciebie leczeniu. Mogą wiedzieć o programach rabatowych lub dotacyjnych, które mogą pomóc obniżyć koszty leczenia. Lub mogą zachęcić cię do zapisania się na badanie kliniczne, aby otrzymać eksperymentalne leczenie za darmo.

Na wynos

Po początkowym leczeniu chemioterapią MCL zwykle przechodzi w stan remisji, ale ostatecznie powraca. Dlatego ważne jest, aby pozostać w kontakcie z lekarzem. Mogą pomóc ci nauczyć się, jak dłużej pozostawać w remisji i co zrobić, jeśli rak zacznie ponownie rosnąć.