Diklofenak

Zawartość

• Przed przyjęciem diklofenaku,
• Diklofenak może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:
• Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów lub wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach. Nie należy przyjmować więcej diklofenaku, dopóki nie porozmawia się z lekarzem.
• Objawy przedawkowania mogą obejmować:

Osoby przyjmujące niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) (inne niż aspiryna), takie jak diklofenak, mogą mieć większe ryzyko zawału serca lub udaru mózgu niż osoby, które nie przyjmują tych leków. Zdarzenia te mogą nastąpić bez ostrzeżenia i mogą spowodować śmierć. Ryzyko to może być wyższe u osób, które przyjmują NLPZ przez długi czas. Nie należy przyjmować NLPZ, takich jak diklofenak, jeśli niedawno przebyłeś zawał serca, chyba że zaleci to lekarz. Należy poinformować lekarza, jeśli Ty lub ktokolwiek z Twojej rodziny ma lub kiedykolwiek miał chorobę serca, zawał serca lub udar, jeśli palisz i jeśli masz lub kiedykolwiek miałeś wysoki poziom cholesterolu, wysokie ciśnienie krwi lub cukrzycę. Natychmiast uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów: ból w klatce piersiowej, duszność, osłabienie jednej części lub boku ciała lub niewyraźna mowa.

Jeśli będziesz poddawany pomostowaniu aortalno-wieńcowemu (CABG; rodzaj operacji serca), nie powinieneś przyjmować diklofenaku bezpośrednio przed lub tuż po operacji.

NLPZ, takie jak diklofenak, mogą powodować wrzody, krwawienie lub dziury w żołądku lub jelitach. Problemy te mogą pojawić się w dowolnym momencie leczenia, mogą wystąpić bez objawów ostrzegawczych i mogą spowodować śmierć. Ryzyko może być wyższe w przypadku osób, które przyjmują NLPZ przez długi czas, są starsze, mają zły stan zdrowia lub piją duże ilości alkoholu podczas przyjmowania diklofenaku. Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z następujących leków: leki przeciwzakrzepowe („rozrzedzacze krwi”), takie jak warfaryna (Coumadin, Jantoven); aspiryna; inne NLPZ, takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); steroidy doustne, takie jak deksametazon, metyloprednizolon (Medrol) i prednizon (Rayos); selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak citalopram (Celexa), fluoksetyna (Prozac, Sarafem, Selfemra, w Symbyax), fluwoksamina (Luvox), paroksetyna (Brisdelle, Paxil, Pexeva) i sertralina (Zoloft); lub inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny serotoniny (SNRI), takie jak deswenlafaksyna (Khedezla, Pristiq), duloksetyna (Cymbalta) i wenlafaksyna (Effexor XR). Należy również poinformować lekarza, jeśli masz lub kiedykolwiek miałeś wrzody, krwawienie z żołądka lub jelit lub inne zaburzenia krzepnięcia. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy przerwać przyjmowanie diklofenaku i skontaktować się z lekarzem: ból brzucha, zgaga, wymioty substancja, która jest krwawa lub wygląda jak fusy z kawy, krew w stolcu lub czarne i smoliste stolce.

Zachowaj wszystkie spotkania ze swoim lekarzem i laboratorium. Lekarz będzie uważnie monitorował objawy i prawdopodobnie zleci wykonanie pewnych testów, aby sprawdzić reakcję organizmu na diklofenak. Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi, jak się czujesz, aby lekarz mógł przepisać odpowiednią ilość leków, aby leczyć Twój stan z najmniejszym ryzykiem wystąpienia poważnych działań niepożądanych.

Twój lekarz lub farmaceuta przekaże Ci arkusz informacyjny producenta (Przewodnik po lekach) po rozpoczęciu leczenia diklofenakiem i za każdym razem, gdy uzupełniasz receptę. Przeczytaj uważnie informacje i zapytaj lekarza lub farmaceutę, jeśli masz jakiekolwiek pytania. Możesz również odwiedzić witrynę Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), aby uzyskać Przewodnik po lekach.

Kapsułki diklofenaku (Zipsor, Zorvolex) i tabletki (Cataflam) stosuje się w celu łagodzenia bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego. Tabletki o przedłużonym uwalnianiu diklofenaku (Voltaren XR), tabletki (Cataflam) i tabletki o opóźnionym uwalnianiu (dostępne ogólnie) są stosowane w celu łagodzenia bólu, tkliwości, obrzęku i sztywności spowodowanej chorobą zwyrodnieniową stawów (zapalenie stawów spowodowane uszkodzeniem wyściółki stawów) i reumatoidalne zapalenie stawów (zapalenie stawów spowodowane obrzękiem wyściółki stawów). Tabletki diklofenaku o przedłużonym uwalnianiu i tabletki o opóźnionym uwalnianiu są również stosowane w leczeniu zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (zapalenia stawów, które dotyczy głównie kręgosłupa). Tabletki diklofenaku (Cataflam) stosuje się również w leczeniu bolesnych miesiączek. Roztwór diklofenaku (Cambia) stosuje się w leczeniu migrenowych bólów głowy u dorosłych, ale nie można go stosować w celu zapobiegania migrenom ani w leczeniu innych rodzajów bólów głowy. Diklofenak należy do klasy leków zwanych NLPZ. Działa poprzez zatrzymanie produkcji przez organizm substancji, która powoduje ból, gorączkę i stan zapalny.

Diklofenak występuje w postaci tabletki i kapsułki wypełnionej płynem, twardej kapsułki żelatynowej, tabletki o przedłużonym uwalnianiu (długodziałającej), tabletki o opóźnionym uwalnianiu (uwalnia lek w jelicie) oraz w postaci pakietów proszku do sporządzania roztworu (do wymieszać z wodą) i przyjmować doustnie. Kapsułki wypełnione płynem diklofenaku są zwykle przyjmowane 4 razy dziennie, a twarde kapsułki żelatynowe diklofenaku są zwykle przyjmowane 3 razy dziennie na pusty żołądek. Tabletki o przedłużonym uwalnianiu diklofenaku są zwykle przyjmowane raz dziennie, a w rzadkich przypadkach są przyjmowane dwa razy dziennie, w razie potrzeby w celu opanowania bólu. Tabletki diklofenaku i tabletki diklofenaku o opóźnionym uwalnianiu są zwykle przyjmowane 2, 3 lub 4 razy dziennie. Roztwór diklofenaku jest przyjmowany na czczo jako jednodawkowy lek w celu złagodzenia bólu migrenowych bólów głowy. Jeśli powiedziano Ci, aby regularnie przyjmować diklofenak, zażywaj go mniej więcej o tej samej porze każdego dnia. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie każdej części, której nie rozumiesz. Weź diklofenak dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie należy przyjmować więcej lub mniej lub częściej niż zalecił lekarz.

Różne produkty zawierające diklofenak w różny sposób uwalniają lek w organizmie i nie można ich stosować zamiennie. Należy przyjmować wyłącznie produkt zawierający diklofenak przepisany przez lekarza i nie zmieniać produktu zawierającego diklofenak na inny, chyba że lekarz tak zaleci.

Lekarz może dostosować dawkę leku podczas leczenia w zależności od odpowiedzi na lek. Porozmawiaj z lekarzem o samopoczuciu podczas leczenia diklofenakiem.

Jeśli bierzesz proszek do sporządzania roztworu, musisz wymieszać go z wodą przed przyjęciem. Aby wymieszać lek, najpierw usuń jedno opakowanie z rzędu trzech dołączonych opakowań. Umieść 2 do 4 łyżek stołowych (1 do 2 uncji; 30 do 60 ml) wody w filiżance. Dodaj zawartość opakowania i dobrze wymieszaj. Wypij całą miksturę od razu. Puste opakowanie należy wyrzucić do kosza na śmieci, który jest poza zasięgiem dzieci i zwierząt.

Ten lek może być przepisany do innych zastosowań; poproś lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.

Przed przyjęciem diklofenaku,

• należy poinformować lekarza i farmaceutę, jeśli pacjent ma uczulenie na diklofenak (dostępny również jako Solaraze i Pennsaid, w Arthrotec), aspirynę lub inne NLPZ, takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn), jakiekolwiek inne leki lub którykolwiek z nieaktywne składniki produktu zawierającego diklofenak, który planujesz przyjąć. Zapytaj farmaceutę lub sprawdź w przewodniku po lekach listę nieaktywnych składników. Jeśli pacjent będzie przyjmował kapsułki zawierające diklofenak (Zipsor), należy poinformować lekarza o uczuleniu na białka bydlęce (krowie), takie jak te znajdujące się w mleku, wołowinie lub żelatynie.
• powiedz swojemu lekarzowi i farmaceucie, jakie leki na receptę i bez recepty, witaminy, suplementy diety i produkty ziołowe przyjmujesz lub planujesz brać. Pamiętaj, aby wspomnieć o lekach wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIA i jednym z następujących: acetaminofen (Tylenol, w innych produktach), inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE), takie jak benazepril (Lotensin, w Lotrel), kaptopril, enalapril (Vasotec , w Vaseretic), fozynopryl, lizynopryl (w Zestoretic), moeksypryl (Univasc, w Uniretic), perindopril (Aceon, w Prestalii), chinapryl (Accupril, w Accuretic, w Quinaretic), ramipryl (Altace) i trandolapryl (Mavik, w Tarce); blokery receptora angiotensyny, takie jak azilsartan (Edarbi, w Edarbyclor), kandesartan (Atacand, w Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, w Avalide), losartan (Cozaar, w Hyzaar), olmesartan (Benicar, w Azor, w Benicar HCT, w Tribenzorze), telmisartan (Micardis, w Micardis HCT, w Twynsta); beta-blokery, takie jak atenolol (Tenormin, w Tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, w Dutoprol), nadolol (Corgard, w Corzide) i propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); cyklosporyna (Gengraf, Neoral, Sandimmune); digoksyna (lanoksyna); diuretyki („pigułki na wodę”); insulina i leki doustne na cukrzycę; lit (Lithobid); leki na drgawki; metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall), ryfampicyna (Rifadin, Rimactane, w Rifamate, w Rifater) i worikonazol (Vfend). Wiele innych leków może również wchodzić w interakcje z diklofenakiem, dlatego należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, nawet jeśli nie znajdują się one na tej liście. Twój lekarz może potrzebować zmienić dawki leków lub uważnie monitorować cię pod kątem skutków ubocznych.
• należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta występuje lub kiedykolwiek wystąpił którykolwiek ze stanów wymienionych w części WAŻNE OSTRZEŻENIE lub astma, zwłaszcza jeśli często występuje zatkany nos, katar lub polipy nosa (obrzęk wyściółki nosa); porfiria (nieprawidłowy wzrost ilości niektórych naturalnych substancji wytwarzanych przez wątrobę); niewydolność serca; obrzęk dłoni, stóp, kostek lub podudzi; lub choroba wątroby lub nerek.
• poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży, planujesz zajść w ciążę; lub karmisz piersią. Diklofenak może zaszkodzić płodowi i powodować problemy z porodem, jeśli zostanie przyjęty około 20 tygodnia lub później w czasie ciąży. Nie należy przyjmować diklofenaku około 20 tygodnia ciąży lub po nim, chyba że zaleci to lekarz. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania diklofenaku, skontaktuj się z lekarzem.
• porozmawiaj z lekarzem o zagrożeniach i korzyściach związanych z przyjmowaniem diklofenaku, jeśli masz 75 lat lub więcej. Nie należy przyjmować tego leku przez dłuższy czas lub w większej dawce niż zalecił lekarz.
• w przypadku operacji, w tym chirurgii stomatologicznej, należy poinformować lekarza lub dentystę o przyjmowaniu diklofenaku.
• jeśli masz fenyloketonurię (PKU; choroba dziedziczna, w której należy przestrzegać specjalnej diety, aby zapobiec upośledzeniu umysłowemu), powinieneś wiedzieć, że proszek do sporządzania roztworu zawiera aspartam, źródło fenyloalaniny.

O ile lekarz nie zaleci inaczej, kontynuuj normalną dietę.

Proszek do sporządzania roztworu jest zwykle przyjmowany w razie potrzeby w przypadku migrenowych bólów głowy. Jeśli przyjmujesz jakikolwiek inny produkt zawierający diklofenak i zapomnisz przyjąć dawkę, weź pominiętą dawkę, gdy tylko sobie o tym przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, pomiń pominiętą dawkę i kontynuuj regularny schemat dawkowania. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej.

Diklofenak może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:

• biegunka
• zaparcie
• gaz lub wzdęcia
• bół głowy
• zawroty głowy
• dzwonienie w uszach

Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów lub wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach. Nie należy przyjmować więcej diklofenaku, dopóki nie porozmawia się z lekarzem.

• niewyjaśniony przyrost masy ciała
• duszność lub trudności w oddychaniu
• obrzęk brzucha, stóp, kostek lub podudzi
• nadmierne zmęczenie
• brak energii
• nudności
• utrata apetytu
• swędzący
• ból w prawej górnej części żołądka
• zażółcenie skóry lub oczu
• objawy grypopodobne
• gorączka
• pęcherze
• wysypka
• pokrzywka
• obrzęk oczu, twarzy, języka, ust, gardła, ramion lub dłoni
• trudności w oddychaniu lub połykaniu
• chrypka
• blada skóra
• szybkie bicie serca
• mętny, przebarwiony lub krwawy mocz
• ból pleców
• trudne lub bolesne oddawanie moczu

Diklofenak może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakiekolwiek nietypowe problemy podczas przyjmowania tego leku.

Jeśli wystąpią poważne skutki uboczne, Ty lub Twój lekarz możecie przesłać zgłoszenie do programu zgłaszania zdarzeń niepożądanych MedWatch Adverse Event Reporting Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).

Przechowuj ten lek w pojemniku, w którym został dostarczony, szczelnie zamknięty i niedostępny dla dzieci. Przechowuj go w temperaturze pokojowej z dala od nadmiaru ciepła i wilgoci (nie w łazience).

Ważne jest, aby wszystkie leki były poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe pojemniki na tabletki i krople do oczu, kremy, plastry i inhalatory) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi i małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby chronić małe dzieci przed zatruciem, zawsze zamykaj zatyczki zabezpieczające i natychmiast umieszczaj lek w bezpiecznym miejscu – takim, które jest w górze i poza zasięgiem wzroku. http://www.upandaway.org

Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem pozbycia się leków jest program przyjmowania leków. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym działem utylizacji/recyklingu śmieci, aby dowiedzieć się o programach odbioru w Twojej społeczności. Odwiedź witrynę FDA dotyczącą bezpiecznego usuwania leków (http://goo.gl/c4Rm4p), aby uzyskać więcej informacji, jeśli nie masz dostępu do programu zwrotu.

W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online pod adresem https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała napad padaczkowy, ma problemy z oddychaniem lub nie można jej obudzić, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe pod numer 911.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

• nudności
• wymioty
• ból brzucha
• krwawe, czarne lub smoliste stolce
• wymioty zakrwawioną lub wyglądającą jak fusy z kawy
• senność
• powolny, płytki lub nieregularny oddech
• utrata przytomności

Nie pozwól nikomu wziąć Twoich lekarstw. Zapytaj swojego farmaceutę o wszelkie pytania dotyczące uzupełnienia recepty.

Ważne jest, aby sporządzić pisemną listę wszystkich leków wydawanych na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś mieć tę listę przy każdej wizycie u lekarza lub przyjęciu do szpitala. Ważne informacje należy również mieć przy sobie w nagłych wypadkach.

• Kambia^®
• Kataflam^®¶
• Voltaren XR^®¶
• Zamek błyskawiczny^®
• Zorvolex^®

^¶ Ten markowy produkt nie jest już na rynku. Mogą być dostępne ogólne alternatywy.