Uchyłkowatość

Uchyłkowatość występuje, gdy na wewnętrznej ścianie jelita tworzą się małe, wypukłe worki lub torebki. Te worki nazywane są uchyłkami. Najczęściej te torebki tworzą się w jelicie grubym (okrężnicy). Mogą również występować w jelicie czczym w jelicie cienkim, chociaż jest to mniej powszechne.

Choroba uchyłkowa występuje rzadziej u osób w wieku 40 lat i młodszych. Częściej występuje u osób starszych. Około połowa Amerykanów w wieku powyżej 60 lat ma ten stan. Większość ludzi będzie miała to w wieku 80 lat.

Nikt nie wie dokładnie, co powoduje powstawanie tych woreczków.

Przez wiele lat uważano, że dieta uboga w błonnik może odgrywać pewną rolę. Niedobór błonnika może powodować zaparcia (twarde stolce). Wysiłek w celu oddania stolca (kału) zwiększa ciśnienie w okrężnicy lub jelitach. Może to spowodować formowanie się torebek w słabych punktach ściany okrężnicy. Jednak to, czy dieta uboga w błonnik prowadzi do tego problemu, nie jest dobrze udowodnione.

Inne możliwe czynniki ryzyka, które również nie są dobrze udowodnione, to brak ruchu i otyłość.

Jedzenie orzechów, popcornu lub kukurydzy nie wydaje się prowadzić do zapalenia tych torebek (zapalenie uchyłków).

Większość osób z uchyłkowatością nie ma żadnych objawów.

Gdy wystąpią objawy, mogą one obejmować:

• Ból i skurcze żołądka your
• zaparcia (czasami biegunka)
• Wzdęcia lub gaz
• Nie czuję się głodny i nie jesz

Możesz zauważyć niewielkie ilości krwi w stolcu lub na papierze toaletowym. Rzadko może wystąpić cięższe krwawienie.

Uchyłkowatość często występuje podczas egzaminu na inny problem zdrowotny. Na przykład często jest wykrywany podczas kolonoskopii.

Jeśli masz objawy, możesz mieć jeden lub więcej z następujących testów:

• Badania krwi w celu sprawdzenia, czy masz infekcję lub utraciłeś zbyt dużo krwi
• Tomografia komputerowa lub USG brzucha, jeśli masz krwawienie, luźne stolce lub ból

Do postawienia diagnozy potrzebna jest kolonoskopia:

• Kolonoskopia to badanie, które obejmuje okrężnicę i odbytnicę. Tego testu nie należy wykonywać, gdy masz objawy ostrego zapalenia uchyłków.
• Mała kamera przymocowana do rurki może osiągnąć długość okrężnicy.

Angiografia:

• Angiografia to badanie obrazowe, które wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie i specjalny barwnik, aby zajrzeć do wnętrza naczyń krwionośnych.
• Ten test można zastosować, jeśli obszar krwawienia nie jest widoczny podczas kolonoskopii.

Ponieważ większość ludzi nie ma żadnych objawów, przez większość czasu nie jest potrzebne żadne leczenie.

Twój lekarz może zalecić zwiększenie ilości błonnika w diecie. Dieta bogata w błonnik ma wiele korzyści zdrowotnych. Większość ludzi nie otrzymuje wystarczającej ilości błonnika. Aby zapobiec zaparciom, powinieneś:

• Jedz dużo pełnych ziaren, fasoli, owoców i warzyw. Ogranicz przetworzoną żywność.
• Pij dużo płynów.
• Regularnie ćwicz.
• Porozmawiaj ze swoim dostawcą o przyjmowaniu suplementu z błonnikiem.

Należy unikać NLPZ, takich jak aspiryna, ibuprofen (Motrin) i naproksen (Aleve). Leki te mogą zwiększać prawdopodobieństwo krwawienia.

W przypadku krwawienia, które nie zatrzymuje się lub nie powraca:

• Kolonoskopia może być stosowana do wstrzykiwania leków lub wypalania określonego obszaru w jelicie, aby zatrzymać krwawienie.
• Angiografię można wykorzystać do wlewu leków lub zablokowania naczynia krwionośnego.

Jeśli krwawienie nie ustaje lub nawraca wiele razy, może być konieczne usunięcie odcinka okrężnicy.

Większość osób z uchyłkowatością nie ma żadnych objawów. Gdy te woreczki się uformują, będziesz je mieć na całe życie.

Do 25% osób z tą chorobą rozwinie zapalenie uchyłków. Dzieje się tak, gdy małe kawałki stolca zostają uwięzione w torebkach, powodując infekcję lub obrzęk.

Poważniejsze problemy, które mogą się rozwinąć, obejmują:

• Nieprawidłowe połączenia, które tworzą się między częściami okrężnicy lub między okrężnicą a inną częścią ciała (przetoka)
• Dziura lub rozdarcie w okrężnicy (perforacja)
• Zwężenie w okrężnicy (zwężenie)
• Kieszenie wypełnione ropą lub infekcją (ropień)
  

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli wystąpią objawy zapalenia uchyłków.

Uchyłki - uchyłkowatość; Choroba uchyłkowa - uchyłkowatość; ŻOŁNIERZ AMERYKAŃSKI. krwawienie - uchyłkowatość; Krwotok z przewodu pokarmowego - uchyłkowatość; Krwawienie z przewodu pokarmowego - uchyłkowatość; Uchyłka jelita czczego

• Lewatywa z baru
• Uchyłki okrężnicy - seria

Bhuket TP, Stollman NH. Choroba uchyłkowa jelita grubego. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Choroba przewodu pokarmowego i wątroby Sleisengera i Fordtrana. 10. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 121.

Goldblum JR. Jelito grube. W: Goldblum JR, Lampy LW, McKenney JK, Myers JL, wyd. Patologia chirurgiczna Rosai i Ackermana. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 17.

Fransman RB, Harmon JW. Postępowanie w uchyłkowatości jelita cienkiego. W: Cameron AM, Cameron JL, wyd. Aktualna terapia chirurgiczna. 13 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020: 143-145.

Zima D, Ryan E. Choroba uchyłkowa. W: Clark S, wyd. Chirurgia jelita grubego: towarzysz specjalistycznej praktyki chirurgicznej. 6 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 10.