Zatrzymanie akcji serca

Zatrzymanie akcji serca następuje, gdy serce nagle przestaje bić. Kiedy tak się dzieje, przepływ krwi do mózgu i reszty ciała również się zatrzymuje. Zatrzymanie akcji serca to nagły przypadek medyczny. Jeśli nie zostanie wyleczona w ciągu kilku minut, zatrzymanie akcji serca najczęściej powoduje śmierć.

Chociaż niektórzy ludzie odnoszą się do zawału serca jako zatrzymania akcji serca, to nie to samo. Zawał serca występuje, gdy zablokowana tętnica zatrzymuje dopływ krwi do serca. Zawał serca może uszkodzić serce, ale niekoniecznie powoduje śmierć. Jednak atak serca może czasami spowodować zatrzymanie akcji serca.

Zatrzymanie akcji serca spowodowane jest problemem z układem elektrycznym serca, takim jak:

• Migotanie komór (VF) – Kiedy pojawia się VF, dolne komory serca drżą zamiast regularnie bić. Serce nie może pompować krwi, co powoduje zatrzymanie akcji serca. Może się to zdarzyć bez przyczyny lub w wyniku innego stanu.
• Blok serca - występuje, gdy sygnał elektryczny jest spowolniony lub zatrzymany, gdy przechodzi przez serce.

Problemy, które mogą prowadzić do zatrzymania krążenia obejmują:

• Choroba niedokrwienna serca (CHD) – CHD może zatykać tętnice w sercu, przez co krew nie może płynąć płynnie. Z biegiem czasu może to nadwerężyć mięsień serca i układ elektryczny.
• Zawał serca — wcześniejszy atak serca może spowodować powstanie blizny, która może prowadzić do migotania komór i zatrzymania akcji serca.
• Problemy z sercem, takie jak wrodzona wada serca, problemy z zastawkami serca, problemy z rytmem serca i powiększone serce mogą również prowadzić do zatrzymania akcji serca.
• Nieprawidłowy poziom potasu lub magnezu — te minerały wspomagają pracę układu elektrycznego serca. Nienormalnie wysoki lub niski poziom może spowodować zatrzymanie akcji serca.
• Poważny stres fizyczny — Wszystko, co powoduje silny stres w twoim ciele, może prowadzić do zatrzymania akcji serca. Może to obejmować uraz, porażenie prądem lub dużą utratę krwi.
• Narkotyki rekreacyjne — używanie niektórych narkotyków, takich jak kokaina lub amfetamina, również zwiększa ryzyko zatrzymania akcji serca.
• Leki — niektóre leki mogą zwiększać prawdopodobieństwo nieprawidłowego rytmu serca.

Większość ludzi NIE ma żadnych objawów zatrzymania akcji serca, dopóki to się nie stanie. Objawy mogą obejmować:

• nagła utrata przytomności; osoba upadnie na podłogę lub zapadnie się, jeśli siedzi
• Brak pulsu
• Bez oddychania

W niektórych przypadkach możesz zauważyć pewne objawy na około godzinę przed zatrzymaniem akcji serca. Mogą to być:

• Ścigające się serce
• Zawroty głowy
• Duszność
• Nudności lub wymioty
• Ból w klatce piersiowej

Zatrzymanie akcji serca następuje tak szybko, że nie ma czasu na badania. Jeśli dana osoba przeżyje, większość testów jest wykonywana później, aby pomóc ustalić, co spowodowało zatrzymanie akcji serca. Mogą to być:

• Badania krwi w celu sprawdzenia enzymów, które mogą wykazać, czy miałeś zawał serca. Twój lekarz może również wykonać badania krwi, aby sprawdzić poziom niektórych minerałów, hormonów i chemikaliów w twoim ciele.
• Elektrokardiogram (EKG) do pomiaru aktywności elektrycznej serca. EKG może pokazać, czy twoje serce zostało uszkodzone w wyniku CHD lub zawału serca.
• Echokardiogram, aby pokazać, czy serce zostało uszkodzone i znaleźć inne rodzaje problemów z sercem (takie jak problemy z mięśniem sercowym lub zastawkami).
• Cardiac MRI pomaga Twojemu lekarzowi zobaczyć szczegółowe zdjęcia Twojego serca i naczyń krwionośnych.
• Badanie elektrofizjologii wewnątrzsercowej (EPS), aby sprawdzić, jak dobrze działają sygnały elektryczne serca. EPS służy do sprawdzania nieprawidłowych uderzeń serca lub rytmów serca.
• Cewnikowanie serca pozwala lekarzowi sprawdzić, czy tętnice są zwężone lub zablokowane
• Badanie elektrofizjologiczne do oceny układu przewodzącego.

Twój dostawca może również przeprowadzić inne testy, w zależności od Twojej historii zdrowia i wyników tych testów.

Zatrzymanie akcji serca wymaga natychmiastowego leczenia w nagłych wypadkach, aby ponownie uruchomić akcję serca.

• Resuscytacja krążeniowo-oddechowa (RKO) — jest to często pierwszy rodzaj leczenia zatrzymania krążenia. Może to zrobić każdy, kto został przeszkolony w zakresie resuscytacji krążeniowo-oddechowej. Może pomóc w utrzymaniu przepływu tlenu w organizmie do czasu przybycia pomocy w nagłych wypadkach.
• Defibrylacja — jest to najważniejsza metoda leczenia zatrzymania krążenia. Wykonuje się go za pomocą urządzenia medycznego, które powoduje porażenie prądem serca. Wstrząs może przywrócić normalne bicie serca. Małe, przenośne defibrylatory są często dostępne w miejscach publicznych do użycia w nagłych wypadkach przez osoby przeszkolone w ich obsłudze. Zabieg ten działa najlepiej, gdy zostanie podany w ciągu kilku minut.

Jeśli przeżyjesz zatrzymanie akcji serca, zostaniesz przyjęty do szpitala na leczenie. W zależności od tego, co spowodowało zatrzymanie akcji serca, możesz potrzebować innych leków, procedur lub operacji.

Możesz mieć małe urządzenie, zwane wszczepialnym kardiowerterem-defibrylatorem (ICD), umieszczone pod skórą w pobliżu klatki piersiowej. ICD monitoruje bicie serca i poraża serce, jeśli wykryje nieprawidłowy rytm serca.

Większość ludzi NIE przeżywa zatrzymania akcji serca. Jeśli doszło do zatrzymania akcji serca, istnieje wysokie ryzyko wystąpienia kolejnego. Będziesz musiał ściśle współpracować z lekarzami, aby zmniejszyć ryzyko.

Zatrzymanie akcji serca może powodować trwałe problemy zdrowotne, w tym:

• Uraz mózgu
• Problemy sercowe
• Choroby płuc
• Zakażenie

Możesz potrzebować ciągłej opieki i leczenia, aby poradzić sobie z niektórymi z tych powikłań.

Zadzwoń do swojego dostawcy lub 911 lub lokalnego numeru alarmowego natychmiast, jeśli masz:

• Ból w klatce piersiowej
• Duszność

Najlepszym sposobem ochrony przed zatrzymaniem akcji serca jest utrzymanie zdrowego serca. Jeśli masz CHD lub inną chorobę serca, zapytaj swojego lekarza, jak zmniejszyć ryzyko zatrzymania krążenia.

Nagłe zatrzymanie akcji serca; SCA; zatrzymanie krążenia; zatrzymanie krążenia; Arytmia - zatrzymanie akcji serca; Migotanie - zatrzymanie akcji serca; Blok serca - zatrzymanie akcji serca

Myerburg RJ. Podejście do zatrzymania krążenia i zagrażających życiu arytmii. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldmana-Cecila. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 57.

Myerburg RJ, Goldberger JJ. Zatrzymanie akcji serca i nagła śmierć sercowa. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, wyd. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 42.