Tomografia komputerowa kręgosłupa piersiowego

Tomografia komputerowa (CT) kręgosłupa piersiowego jest metodą obrazowania. Wykorzystuje promienie rentgenowskie do szybkiego tworzenia szczegółowych zdjęć środkowej części pleców (kręgosłupa piersiowego).

Leżysz na wąskim stole, który wsuwa się w środek tomografu komputerowego.

Gdy znajdziesz się w skanerze, wiązka rentgenowska urządzenia obraca się wokół ciebie. (Nowoczesne skanery „spiralne” mogą wykonywać badanie bez zatrzymywania się.)

Komputer tworzy oddzielne obrazy okolicy ciała. Są to tak zwane plastry. Obrazy te mogą być przechowywane, przeglądane na monitorze lub drukowane na kliszy. Plastry razem mogą tworzyć trójwymiarowe modele okolicy ciała.

Musisz być nieruchomy podczas egzaminu. Ruch spowoduje niewyraźne obrazy. Możesz zostać poproszony o wstrzymanie oddechu na krótkie okresy czasu.

Skanowanie powinno zająć tylko 10 do 15 minut.

Niektóre egzaminy wymagają specjalnego barwnika, zwanego kontrastem. Kontrast jest dostarczany do ciała przed rozpoczęciem testu. Pomaga to lepiej pokazać niektóre obszary na zdjęciach rentgenowskich.

Kontrast można podać na kilka sposobów. Może być podawany jako wstrzyknięcie przez:

• Żyła (IV) w dłoni lub przedramieniu.
• Twoje plecy do przestrzeni otaczającej rdzeń kręgowy.

Jeśli stosuje się kontrast, możesz zostać poproszony o nic nie jeść ani nie pić przez 4 do 6 godzin przed badaniem.

Przed otrzymaniem kontrastu poinformuj swojego lekarza, jeśli:

• Miałeś kiedyś reakcję na kontrast. Być może będziesz musiał zażywać leki przed badaniem, aby bezpiecznie otrzymać barwnik.
• Zażywasz lek przeciwcukrzycowy metforminę (Glucophage). W przypadku przyjmowania tego leku może być konieczne podjęcie dodatkowych kroków.

Dowiedz się, czy maszyna CT ma limit wagi, jeśli ważysz więcej niż 300 funtów (135 kilogramów). Zbyt duża waga może spowodować uszkodzenie skanera.

Podczas badania zostaniesz poproszony o zdjęcie biżuterii i założenie szpitalnej koszuli.

Niektórym osobom leżenie na twardym stole może być niewygodne.

Kontrast podany przez IV może powodować:

• Lekkie uczucie pieczenia
• Metaliczny smak w ustach
• Ciepłe zaczerwienienie ciała

Te uczucia są normalne i często ustępują w ciągu kilku sekund.

CT szybko tworzy szczegółowe obrazy kręgosłupa piersiowego. Test może pomóc zdiagnozować lub wykryć:

• Wady wrodzone kręgosłupa u dzieci
• Złamanie kości w kręgosłupie
• Artretyzm kręgosłupa
• Skrzywienie kręgosłupa
• Guz kręgosłupa
• Inne urazy kręgosłupa

Tomografia komputerowa klatki piersiowej może być również stosowana podczas lub po:

• Mielografia: zdjęcie rentgenowskie rdzenia kręgowego i korzeni nerwów rdzeniowych
• Dyskografia: zdjęcie rentgenowskie dysku

Wyniki są normalne, jeśli kręgosłup piersiowy wygląda normalnie.

Nieprawidłowe wyniki mogą być spowodowane:

• Wady wrodzone kręgosłupa
• Problemy z kośćmi
• Pęknięcie
• Przepuklina (poślizgnięty) dysk
• Infekcja kręgosłupa
• Zwężenie kręgosłupa (zwężenie kręgosłupa)
• Skolioza
• Guz

Zagrożenia związane ze skanami CT obejmują:

• Narażenie na promieniowanie
• Reakcja alergiczna na barwnik kontrastowy

Skany CT narażają Cię na więcej promieniowania niż zwykłe promieniowanie rentgenowskie. Posiadanie wielu zdjęć rentgenowskich lub tomografii komputerowej w czasie może zwiększyć ryzyko zachorowania na raka. Jednak ryzyko z jednego skanu jest niewielkie. Ty i Twój dostawca powinniście porównać to ryzyko z korzyściami płynącymi z uzyskania prawidłowej diagnozy problemu medycznego.

Niektórzy ludzie mają alergie na barwnik kontrastowy.

Najczęstszy rodzaj kontrastu podawanego dożylnie zawiera jod. Osoby z alergią na jod mogą mieć:

• Nudności lub wymioty
• Kichanie
• Swędzenie lub pokrzywka

Jeśli jesteś uczulony, twój dostawca może podać ci leki przeciwhistaminowe (takie jak Benadryl) lub sterydy przed badaniem.

Nerki pomagają usunąć barwnik z organizmu. Osoby z chorobą nerek lub cukrzycą mogą potrzebować dodatkowych płynów po badaniu. Pomoże to wypłukać barwnik z organizmu. Pamiętaj, aby poinformować lekarza, jeśli masz jakiekolwiek problemy z nerkami.

Rzadko barwnik może powodować anafilaksję. Należy natychmiast powiadomić operatora skanera, jeśli wystąpią jakiekolwiek problemy z oddychaniem lub połykaniem. Skanery są wyposażone w domofon i głośniki, dzięki czemu operator zawsze Cię słyszy.

Tomografia komputerowa klatki piersiowej jest dobra do oceny dużych dysków z przepukliną. Może ominąć te mniejsze. Ten test z mielogramem pokaże lepszy obraz korzeni nerwowych i znajdzie mniejsze urazy.

tomografia komputerowa - kręgosłup piersiowy; Tomografia komputerowa osiowa - kręgosłup piersiowy; Tomografia komputerowa - kręgosłup piersiowy; Tomografia komputerowa - górna część pleców

Rankine JJ. Uraz kręgosłupa. W: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, wyd. Radiologia diagnostyczna Grainger & Allison: podręcznik obrazowania medycznego. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 52.

Strona amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków. Tomografia komputerowa (CT). www.fda.gov/radiation-emiting-products/medical-x-ray-imaging/computed-tomography-ct#4. Zaktualizowano 14 czerwca 2019 r. Dostęp 13 lipca 2020 r.

Williamsa KD. Złamania, zwichnięcia i złamania kręgosłupa. W: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, wyd. Ortopedia operacyjna Campbella. 13 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 41.