Echokardiografia płodu

Echokardiografia płodu to badanie wykorzystujące fale dźwiękowe (ultradźwięki) do oceny problemów z sercem dziecka przed urodzeniem.

Echokardiografia płodu to badanie, które wykonuje się, gdy dziecko jest jeszcze w macicy. Najczęściej robi się to w drugim trymestrze ciąży. Dzieje się tak, gdy kobieta jest w ciąży od 18 do 24 tygodnia.

Procedura jest podobna do USG ciąży. Położysz się do zabiegu.

Badanie można wykonać na brzuchu (USG jamy brzusznej) lub przez pochwę (USG przezpochwowe).

W USG jamy brzusznej osoba wykonująca badanie umieszcza na brzuchu przezroczysty żel na bazie wody. Ręczna sonda jest przesuwana nad obszarem. Sonda wysyła fale dźwiękowe, które odbijają się od serca dziecka i tworzą obraz serca na ekranie komputera.

W USG przezpochwowym do pochwy umieszcza się znacznie mniejszą sondę. USG przezpochwowe można wykonać wcześniej w ciąży i daje wyraźniejszy obraz niż USG jamy brzusznej.

Do tego testu nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie.

Żel przewodzący może wydawać się lekko zimny i mokry. Nie poczujesz fal ultradźwiękowych.

Ten test jest wykonywany w celu wykrycia problemu z sercem przed urodzeniem dziecka. Może zapewnić bardziej szczegółowy obraz serca dziecka niż zwykłe USG ciąży.

Test może wykazać:

• Przepływ krwi przez serce
• Rytm serca
• Struktury serca dziecka

Test można wykonać, jeśli:

• Rodzic, rodzeństwo lub inny bliski członek rodziny miał wadę serca lub chorobę serca.
• Rutynowe USG ciąży wykryło nieprawidłowy rytm serca lub możliwy problem z sercem u nienarodzonego dziecka.
• Matka ma cukrzycę (przed ciążą), toczeń lub fenyloketonurię.
• Matka ma różyczkę w pierwszym trymestrze ciąży.
• Matka stosowała leki, które mogą uszkadzać rozwijające się serce dziecka (takie jak niektóre leki na padaczkę i leki na trądzik na receptę).
• Amniopunkcja ujawniła zaburzenie chromosomowe.
• Istnieje jeszcze inny powód, by podejrzewać, że dziecko jest bardziej narażone na problemy z sercem.

Echokardiogram nie wykrywa problemów w sercu nienarodzonego dziecka.

Nieprawidłowe wyniki mogą być spowodowane:

• Problem związany z formowaniem się serca dziecka (wrodzona wada serca)
• Problem z pracą serca dziecka
• Zaburzenia rytmu serca (arytmie)

Test może wymagać powtórzenia.

Nie ma znanych zagrożeń dla matki lub nienarodzonego dziecka.

Niektóre wady serca nie są widoczne przed urodzeniem, nawet w badaniu echokardiograficznym płodu. Należą do nich małe dziury w sercu lub łagodne problemy z zastawkami. Ponadto, ponieważ może nie być możliwe zobaczenie każdej części dużych naczyń krwionośnych wychodzących z serca dziecka, problemy w tym obszarze mogą pozostać niewykryte.

Jeśli pracownik służby zdrowia znajdzie problem w strukturze serca, można wykonać szczegółowe USG w celu znalezienia innych problemów z rozwijającym się dzieckiem.

Donofrio MT, Moon-Grady AJ, Hornberger LK i in. Diagnostyka i leczenie chorób serca płodu: oświadczenie naukowe American Heart Association. Krążenie. 2014;129(21):2183-2242. PMID: 24763516 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24763516.

Hagen-Ansert SL, Guthrie J. Echokardiografia płodu: wrodzona wada serca. W: Hagen-Ansert SL, wyd. Podręcznik Sonografii Diagnostycznej. 8 edycja. St Louis, MO: Elsevier; 2018:rozdz. 36.

Stamm ER, Drose JA. Serce płodu. W: Rumack CM, Levine D, wyd. USG diagnostyczne. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 37.