Współczynnik filtracji kłębuszkowej
Współczynnik filtracji kłębuszkowej (GFR) to test używany do sprawdzenia, jak dobrze działają nerki. W szczególności szacuje, ile krwi przepływa przez kłębuszki w ciągu minuty. Kłębuszki to maleńkie filtry w nerkach, które filtrują odpady z krwi.
Potrzebna jest próbka krwi.
Próbka krwi jest wysyłana do laboratorium. Tam sprawdzany jest poziom kreatyniny w próbce krwi. Kreatynina jest chemicznym produktem odpadowym kreatyny. Kreatyna jest substancją chemiczną wytwarzaną przez organizm w celu dostarczenia energii, głównie do mięśni.
Specjalista laboratoryjny łączy poziom kreatyniny we krwi z kilkoma innymi czynnikami, aby oszacować GFR. Dla dorosłych i dzieci stosuje się różne formuły. Formuła zawiera niektóre lub wszystkie z poniższych:
- Wiek
- Pomiar kreatyniny we krwi
- Pochodzenie etniczne
- Seks
- Wysokość
- Waga
Test klirensu kreatyniny, który obejmuje 24-godzinną zbiórkę moczu, może również zapewnić ocenę czynności nerek.
Twój lekarz może poprosić Cię o czasowe odstawienie wszelkich leków, które mogą mieć wpływ na wyniki testu. Należą do nich antybiotyki i leki na kwas żołądkowy.
Pamiętaj, aby poinformować swojego dostawcę o wszystkich przyjmowanych lekach. Nie należy przerywać przyjmowania jakichkolwiek leków przed porozmawianiem z lekarzem.
Poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być. GFR jest dotknięty ciążą.
Po wkłuciu igły w celu pobrania krwi niektóre osoby odczuwają umiarkowany ból. Inni czują tylko ukłucie lub ukłucie. Później może pojawić się pulsowanie lub niewielki siniak. To szybko mija.
Test GFR mierzy, jak dobrze nerki filtrują krew. Twój lekarz może zlecić to badanie, jeśli istnieją oznaki, że twoje nerki nie pracują dobrze. Można to również zrobić, aby zobaczyć, jak daleko posunęła się choroba nerek.
Test GFR zalecany jest osobom z przewlekłą chorobą nerek. Polecany jest również osobom, u których może rozwinąć się choroba nerek z powodu:
- Cukrzyca
- Historia rodzinna chorób nerek
- Częste infekcje dróg moczowych
- Choroba serca
- Wysokie ciśnienie krwi
- Niedrożność dróg moczowych
Według National Kidney Foundation normalne wyniki wahają się od 90 do 120 ml/min/1,73 m2. Starsi ludzie będą mieli niższy niż normalny poziom GFR, ponieważ GFR zmniejsza się wraz z wiekiem.
Normalne zakresy wartości mogą się nieznacznie różnić w różnych laboratoriach. Niektóre laboratoria stosują różne pomiary lub testują różne próbki. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o znaczeniu konkretnych wyników testu.
Poziomy poniżej 60 ml/min/1,73 m2 przez 3 lub więcej miesięcy są oznaką przewlekłej choroby nerek. GFR niższy niż 15 ml/min/1,73 m2 jest oznaką niewydolności nerek i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Pobranie krwi wiąże się z niewielkim ryzykiem. Żyły i tętnice różnią się wielkością w zależności od osoby oraz z jednej strony ciała na drugą. Pobranie krwi od niektórych osób może być trudniejsze niż od innych.
Inne zagrożenia związane z pobraniem krwi są niewielkie, ale mogą obejmować:
- Nadmierne krwawienie
- Osłabienie lub uczucie oszołomienia
- Wiele nakłuć w celu zlokalizowania żył
- Krwiak (krew gromadząca się pod skórą)
- Infekcja (niewielkie ryzyko za każdym razem, gdy skóra jest pęknięta)
GFR; Szacowany GFR; eGFR
- Testy kreatyniny
Krishnan A, Levin A. Laboratoryjna ocena choroby nerek: szybkość filtracji kłębuszkowej, analiza moczu i białkomocz. W: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, wyd. Nerka Brennera i Rektora. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 23.
Landry DW, Bazari H. Podejście do pacjenta z chorobą nerek. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 106.