Zmiany związane z wiekiem w produkcji hormonów

Układ hormonalny składa się z narządów i tkanek wytwarzających hormony. Hormony to naturalne substancje chemiczne wytwarzane w jednym miejscu, uwalniane do krwioobiegu, a następnie wykorzystywane przez inne narządy i układy docelowe.

Hormony kontrolują narządy docelowe. Niektóre układy narządów mają własne systemy kontroli wewnętrznej wraz z hormonami lub zamiast nich.

Wraz z wiekiem w sposób naturalny zachodzą zmiany w sposobie kontrolowania układów organizmu. Niektóre tkanki docelowe stają się mniej wrażliwe na ich kontrolujący hormon. Ilość produkowanych hormonów może również ulec zmianie.

Poziomy niektórych hormonów we krwi wzrastają, inne spadają, a inne pozostają niezmienione. Hormony są również wolniej rozkładane (metabolizowane).

Wiele narządów wytwarzających hormony jest kontrolowanych przez inne hormony. Starzenie się również zmienia ten proces. Na przykład tkanka hormonalna może wytwarzać mniej swojego hormonu niż w młodszym wieku lub może wytwarzać tę samą ilość w wolniejszym tempie.

STARZENIE SIĘ ZMIANY

Podwzgórze znajduje się w mózgu. Wytwarza hormony, które kontrolują inne struktury układu hormonalnego, w tym przysadkę mózgową. Ilość tych hormonów regulujących pozostaje mniej więcej taka sama, ale reakcja narządów dokrewnych może się zmieniać wraz z wiekiem.

Przysadka mózgowa znajduje się tuż poniżej (przednia przysadka) lub w tylnej (tylnej przysadce) mózgu. Ten gruczoł osiąga maksymalny rozmiar w średnim wieku, a następnie stopniowo się zmniejsza. Składa się z dwóch części:

• Tylna (tylna) część przechowuje hormony wytwarzane w podwzgórzu.
• Przednia (przednia) część wytwarza hormony wpływające na wzrost, tarczycę (TSH), korę nadnerczy, jajniki, jądra i piersi.

Tarczyca znajduje się w szyi. Wytwarza hormony, które pomagają kontrolować metabolizm. Wraz z wiekiem tarczyca może stać się guzowata (guzowata). Metabolizm spowalnia z czasem, począwszy od około 20 roku życia. Ponieważ hormony tarczycy są produkowane i rozkładane (metabolizowane) w tym samym tempie, testy czynnościowe tarczycy są najczęściej nadal prawidłowe. U niektórych osób poziom hormonów tarczycy może wzrosnąć, co prowadzi do zwiększonego ryzyka zgonu z powodu chorób układu krążenia.

Gruczoły przytarczyczne to cztery małe gruczoły zlokalizowane wokół tarczycy. Hormon przytarczyc wpływa na poziom wapnia i fosforanów, które wpływają na wytrzymałość kości. Poziom parathormonu wzrasta wraz z wiekiem, co może przyczyniać się do osteoporozy.

Insulina jest produkowana przez trzustkę. Pomaga cukrowi (glukozie) przejść z krwi do wnętrza komórek, gdzie może być wykorzystany jako energia.

Średni poziom glukozy na czczo wzrasta o 6 do 14 miligramów na decylitr (mg/dl) co 10 lat po 50 roku życia, ponieważ komórki stają się mniej wrażliwe na działanie insuliny. Gdy poziom osiągnie 126 mg/dl lub więcej, uważa się, że dana osoba ma cukrzycę.

Nadnercza znajdują się tuż nad nerkami. Kora nadnerczy, warstwa powierzchniowa, wytwarza hormony aldosteron, kortyzol i dehydroepiandrosteron.

• Aldosteron reguluje równowagę płynów i elektrolitów.
• Kortyzol jest hormonem „odpowiedzi na stres”. Wpływa na rozkład glukozy, białka i tłuszczu, działa przeciwzapalnie i przeciwalergicznie.

Uwalnianie aldosteronu zmniejsza się wraz z wiekiem. Ten spadek może przyczynić się do zawrotów głowy i spadku ciśnienia krwi z nagłymi zmianami pozycji (niedociśnienie ortostatyczne). Uwalnianie kortyzolu również spada wraz z wiekiem, ale poziom tego hormonu we krwi pozostaje mniej więcej taki sam. Spada również poziom dehydroepiandrosteronu. Wpływ tej kropli na organizm nie jest jasny.

Jajniki i jądra pełnią dwie funkcje. Wytwarzają komórki rozrodcze (jaja i plemniki). Wytwarzają również hormony płciowe, które kontrolują drugorzędne cechy płciowe, takie jak piersi i zarost.

• Wraz z wiekiem mężczyźni często mają niższy poziom testosteronu.
• Kobiety po menopauzie mają niższy poziom estradiolu i innych hormonów estrogenowych.

EFEKT ZMIAN

Ogólnie rzecz biorąc, niektóre hormony spadają, inne nie zmieniają się, a niektóre zwiększają się wraz z wiekiem. Hormony, które zwykle spadają, to:

• Aldosteron
• Kalcytonina
• Hormon wzrostu
• Renin

U kobiet poziom estrogenu i prolaktyny często znacznie spada.

Hormony, które najczęściej pozostają niezmienione lub tylko nieznacznie spadają, to:

• Kortyzol
• Epinefryna
• Insulina
• Hormony tarczycy T3 i T4

Poziom testosteronu zwykle spada stopniowo wraz z wiekiem mężczyzn.

Hormony, które mogą wzrosnąć, obejmują:

• Hormon folikulotropowy (FSH)
• Hormon luteinizujący (LH)
• Noradrenalina
• Hormon przytarczyc

POWIĄZANE TEMATY

• Starzejące się zmiany odporności
• Zmiany starzenia w narządach, tkankach i komórkach
• Zmiany starzeniowe w męskim układzie rozrodczym
• Klimakterium

• Klimakterium
• Żeńska anatomia rozrodcza

Bolignano D, Pisano A. Płeć na styku starzenia się nerek: perspektywy fizjologiczne i patologiczne. W: Lagato MJ, wyd. Zasady medycyny specyficznej dla płci. 3. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 43.

Brinton RD. Neuroendokrynologia starzenia. W: Fillit HM, Rockwood K, Young J, wyd. Podręcznik Medycyny Geriatrycznej i Gerontologii Brocklehursta. 8 edycja. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier, 2017:rozdział 13.

Lobo RA. Menopauza i starzenie się. W: Strauss JF, Barbieri RL, wyd. Endokrynologia reprodukcyjna Yen i Jaffe. 8 edycja. Elsevier; 2019:rozdz. 14.

Walston JD. Powszechne kliniczne następstwa starzenia. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 22.