Flebogram nerkowy

Flebogram nerkowy to test, który pozwala spojrzeć na żyły w nerkach. Wykorzystuje promienie rentgenowskie i specjalny barwnik (tzw. kontrast).

Promienie rentgenowskie są formą promieniowania elektromagnetycznego, takiego jak światło, ale o wyższej energii, więc mogą poruszać się po ciele, tworząc obraz. Struktury, które są gęste (takie jak kości) będą wydawały się białe, a powietrze będzie czarne. Pozostałe struktury będą w odcieniach szarości.

Żyły zwykle nie są widoczne na zdjęciu rentgenowskim. Dlatego potrzebny jest specjalny barwnik. Barwnik podkreśla żyły, dzięki czemu lepiej widać je na zdjęciach rentgenowskich.

To badanie jest wykonywane w zakładzie opieki zdrowotnej wyposażonym w specjalny sprzęt. Położysz się na stole rentgenowskim. Znieczulenie miejscowe służy do znieczulenia obszaru, w którym wstrzykiwany jest barwnik. Możesz poprosić o lek uspokajający (uspokajający), jeśli obawiasz się testu.

Pracownik służby zdrowia umieszcza igłę w żyle, najczęściej w pachwinie, ale czasami w szyi. Następnie w pachwinę wprowadza się elastyczną rurkę, zwaną cewnikiem (o szerokości końcówki długopisu), która przechodzi przez żyłę, aż dotrze do żyły w nerce. Z każdej nerki można pobrać próbkę krwi. Barwnik kontrastowy przepływa przez tę rurkę. Promienie rentgenowskie są wykonywane, gdy barwnik przechodzi przez żyły nerkowe.

Ta procedura jest monitorowana za pomocą fluoroskopii, rodzaju promieniowania rentgenowskiego, które tworzy obrazy na ekranie telewizora.

Po wykonaniu zdjęć cewnik jest usuwany, a rana jest opatrywana bandażem.

Zostaniesz poproszony o unikanie jedzenia i picia przez około 8 godzin przed badaniem. Twój lekarz może zalecić zaprzestanie przyjmowania aspiryny lub innych leków rozrzedzających krew przed badaniem. NIE WOLNO przerywać przyjmowania jakichkolwiek leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Zostaniesz poproszony o założenie odzieży szpitalnej i podpisanie formularza zgody na zabieg. Będziesz musiał usunąć wszelką biżuterię z badanego obszaru.

Poinformuj dostawcę, jeśli:

• są w ciąży
• Masz alergię na jakikolwiek lek, barwnik kontrastowy lub jod
• Masz historię krwawień

Leżysz płasko na stole rentgenowskim. Często jest poduszka, ale nie jest tak wygodna jak łóżko. Możesz poczuć ukłucie podczas podawania miejscowego środka znieczulającego. Nie poczujesz barwnika. Podczas zakładania cewnika możesz odczuwać pewien ucisk i dyskomfort. Po wstrzyknięciu barwnika możesz odczuwać objawy, takie jak zaczerwienienie.

W miejscu umieszczenia cewnika może występować łagodna tkliwość i siniak.

Ten test nie jest już wykonywany zbyt często. Został w dużej mierze zastąpiony przez tomografię komputerową i rezonans magnetyczny. W przeszłości test był używany do pomiaru poziomu hormonów nerkowych.

Rzadko test może być używany do wykrywania zakrzepów krwi, guzów i problemów z żyłami. Jego najczęstszym zastosowaniem jest dzisiaj jako część egzaminu w leczeniu żylaków jąder lub jajników.

W żyle nerkowej nie powinno być żadnych skrzepów ani guzów. Barwnik powinien szybko przepływać przez żyłę, a nie cofać się do jąder lub jajników.

Nieprawidłowe wyniki mogą być spowodowane:

• Zakrzep krwi, który częściowo lub całkowicie blokuje żyłę
• Guz nerki
• Problem z żyłami

Ryzyka wynikające z tego testu mogą obejmować:

• Reakcja alergiczna na barwnik kontrastowy
• Krwawienie
• Zakrzepy
• Uraz żyły

Istnieje niski poziom narażenia na promieniowanie. Jednak większość ekspertów uważa, że ​​ryzyko większości prześwietleń jest mniejsze niż inne ryzyko, które podejmujemy na co dzień. Kobiety w ciąży i dzieci są bardziej wrażliwe na ryzyko związane z prześwietleniem.

Venogram - nerkowy; flebografia; Venogram - nerka; Zakrzepica żył nerkowych - venogram

• Anatomia nerek
• Żyły nerkowe

Perico N, Remuzzi A, Remuzzi G. Patofizjologia białkomoczu. W: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, wyd. Nerka Brennera i Rektora. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 30.

Pin RH, Ayad MT, Gillespie D. Venography. W: Sidawy AN, Perler BA, wyd. Chirurgia naczyniowa i terapia wewnątrznaczyniowa Rutherforda. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 26.

Wymer DTG, Wymer DC. Obrazowanie. W: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, wyd. Kompleksowa Nefrologia Kliniczna. 6 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdział 5.