Ekran toksykologiczny

Badanie toksykologiczne odnosi się do różnych testów, które określają rodzaj i przybliżoną ilość legalnych i nielegalnych narkotyków, które dana osoba zażyła.

Badania toksykologiczne najczęściej wykonuje się przy użyciu próbki krwi lub moczu. Można to jednak zrobić wkrótce po połknięciu leku przez osobę, za pomocą treści żołądkowej pobranej przez płukanie żołądka (odpompowanie żołądka) lub po wymiotach.

Nie jest potrzebne żadne specjalne przygotowanie. Jeśli możesz, powiedz swojemu lekarzowi, jakie leki (w tym leki dostępne bez recepty) zażyłeś, w tym kiedy je zażyłeś i ile spożyłeś.

Ten test jest czasami częścią dochodzenia w sprawie używania lub nadużywania narkotyków. Mogą być wymagane specjalne zgody, postępowanie z okazami i etykietowanie lub inne procedury.

Badanie krwi:

Kiedy igła jest wkłuwana w celu pobrania krwi, niektórzy ludzie odczuwają umiarkowany ból, podczas gdy inni odczuwają jedynie ukłucie lub kłucie. Później może pojawić się pulsowanie.

Badanie moczu:

Badanie moczu obejmuje normalne oddawanie moczu. Nie ma dyskomfortu.

Ten test jest często wykonywany w nagłych sytuacjach medycznych. Może służyć do oceny możliwego przypadkowego lub celowego przedawkowania lub zatrucia. Może pomóc w ustaleniu przyczyny ostrej toksyczności narkotyków, monitorowaniu uzależnienia od narkotyków i określeniu obecności substancji w organizmie w celach medycznych lub prawnych.

Dodatkowe powody, dla których badanie może być wykonane, to:

• Alkoholizm
• Stan odstawienia alkoholu
• Zmieniony stan psychiczny
• Nefropatia przeciwbólowa (zatrucie nerek)
• Skomplikowana abstynencja alkoholowa (delirium tremens)
• Delirium
• Demencja
• Monitorowanie nadużywania narkotyków
• Alkoholowy zespół płodowy
• Celowe przedawkowanie
• Napady padaczkowe
• Udar spowodowany używaniem kokainy
• Podejrzenie napaści na tle seksualnym
• Nieprzytomność

Jeśli test jest używany jako przesiewowy test narkotykowy, należy go wykonać w określonym czasie po zażyciu leku lub do czasu, gdy formy leku nadal można wykryć w organizmie. Przykłady są poniżej:

• Alkohol: od 3 do 10 godzin
• Amfetaminy: od 24 do 48 godzin
• Barbiturany: do 6 tygodni
• Benzodiazepiny: do 6 tygodni przy intensywnym stosowaniu
• Kokaina: 2 do 4 dni; do 10 do 22 dni przy intensywnym użytkowaniu
• Kodeina: od 1 do 2 dni
• Heroina: od 1 do 2 dni
• Hydromorfon: 1 do 2 dni
• Metadon: 2 do 3 dni
• Morfina: od 1 do 2 dni
• Fencyklidyna (PCP): od 1 do 8 dni
• Propoksyfen: od 6 do 48 godzin
• Tetrahydrokannabinol (THC): od 6 do 11 tygodni przy intensywnym stosowaniu

Normalne zakresy wartości dla leków dostępnych bez recepty lub na receptę mogą się nieznacznie różnić w zależności od laboratoriów. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o znaczeniu wyników konkretnych testów.

Wartość ujemna oznacza najczęściej, że nie wykryto alkoholu, nieprzepisanych leków na receptę oraz narkotyków.

Badanie toksykologiczne krwi może określić obecność i poziom (ilość) leku w organizmie.

Wyniki próbek moczu są często podawane jako pozytywne (znaleziono substancję) lub negatywne (nie znaleziono substancji).

Podwyższony poziom alkoholu lub leków na receptę może być oznaką celowego lub przypadkowego zatrucia lub przedawkowania.

Obecność nielegalnych narkotyków lub narkotyków, które nie zostały przepisane danej osobie, wskazuje na używanie narkotyków.

Niektóre legalne leki na receptę i bez recepty mogą wchodzić w interakcje z testowanymi substancjami chemicznymi i mogą powodować fałszywe wyniki w testach moczu. Twój dostawca będzie świadomy tej możliwości.

Ryzyko związane z pobraniem krwi jest niewielkie, ale może obejmować:

• Nadmierne krwawienie
• Osłabienie lub uczucie oszołomienia
• Krwiak (krew gromadząca się pod skórą)
• Infekcja (niewielkie ryzyko za każdym razem, gdy skóra jest pęknięta)

Substancje, które można wykryć na ekranie toksykologicznym obejmują:

• Alkohol (etanol) – „picie” alkoholu
• Amfetaminy
• Antydepresanty
• Barbiturany i środki nasenne
• Benzodiazepiny
• Kokaina
• Flunitrazepam (Rohypnol)
• hydroksymaślan gamma (GHB)
• Marihuana
• Narkotyki
• Nienarkotyczne leki przeciwbólowe, w tym paracetamol i leki przeciwzapalne
• Fencyklidyna (PCP)
• Fenotiazyny (leki przeciwpsychotyczne lub uspokajające)
• Leki na receptę, dowolnego rodzaju

Barbiturany - ekran; Benzodiazepiny - ekran; Amfetaminy - ekran; Środki przeciwbólowe - ekran; Antydepresanty - ekran; Narkotyki - ekran; Fenotiazyny - ekran; ekran nadużywania narkotyków; Badanie alkoholu we krwi

• Badanie krwi

Langman LJ, Bechtel LK, Meier BM, Holstege C. Toksykologia kliniczna. W: Rifai N, wyd. Podręcznik chemii klinicznej i diagnostyki molekularnej Tietz. 6 wyd. St Louis, MO: Elsevier; 2018:rozdz. 41.

Minns AB, Clark RF. Nadużywanie substancji. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 140.

Mofenson HC, Caraccio TR, McGuigan M, Greensher J. Toksykologia medyczna. W: Kellerman RD, Rakel DP, wyd. Obecna terapia Conna 2019. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019;1273-1325.

Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toksykologia i monitorowanie leków terapeutycznych. W: McPherson RA, Pincus MR, wyd. Diagnoza kliniczna Henry’ego i zarządzanie metodami laboratoryjnymi. Wydanie 23. St Louis, MO: Elsevier; 2017:rozdz. 23.