Krioglobuliny

Krioglobuliny to przeciwciała, które w niskich temperaturach w laboratorium stają się stałe lub żelowe. W tym artykule opisano badanie krwi służące do ich sprawdzenia.

W laboratorium krioglobuliny wychodzą z roztworu we krwi, gdy próbka krwi jest schładzana poniżej 98,6°F (37°C). Rozpuszczają się ponownie po podgrzaniu próbki.

Krioglobuliny występują w trzech głównych typach, ale w 90% przypadków przyczyną jest zapalenie wątroby typu C. Choroba, w której znajdują się krioglobuliny, nazywa się krioglobulinemią. Krioglobuliny mogą powodować zapalenie naczyń krwionośnych, zwane zapaleniem naczyń. Mogą również powodować stany zapalne nerek, nerwów, stawów, płuc i skóry.

Ponieważ są wrażliwe na temperaturę, krioglobuliny są trudne do dokładnego pomiaru. Próbkę krwi należy pobrać w specjalny sposób. Test powinien być wykonywany tylko w laboratoriach, które są do tego przystosowane.

Krew pobierana jest z żyły. W większości przypadków stosuje się żyłę po wewnętrznej stronie łokcia lub tylnej części dłoni. Krew NIE powinna być pobierana z cewnika zawierającego heparynę. Miejsce jest czyszczone za pomocą środków bakteriobójczych (antyseptycznych). Pracownik służby zdrowia owija elastyczną taśmę wokół ramienia, aby wywrzeć nacisk na obszar i spowodować obrzęk żyły krwią.

Następnie dostawca delikatnie wprowadza igłę do żyły. Krew gromadzi się w hermetycznej fiolce lub rurce przymocowanej do igły. Elastyczna opaska jest zdejmowana z ramienia. Przed użyciem fiolka powinna być ogrzana w temperaturze pokojowej lub temperaturze ciała. Fiolki o temperaturze niższej niż temperatura pokojowa mogą nie dawać dokładnych wyników.

Po pobraniu krwi igłę usuwa się, a miejsce nakłucia zakrywa, aby zatrzymać krwawienie.

Możesz zadzwonić z wyprzedzeniem, aby poprosić o pobranie krwi przez technika laboratoryjnego, który ma doświadczenie w pobieraniu krwi do tego testu.

Niektórzy ludzie odczuwają dyskomfort po wkłuciu igły. Później może pojawić się pulsowanie.

Ten test jest najczęściej wykonywany, gdy dana osoba ma objawy stanu związanego z krioglobulinami. Krioglobuliny są związane z krioglobulinemią. Występują również w innych stanach, które wpływają na skórę, stawy, nerki i układ nerwowy.

Normalnie nie ma krioglobulin.

Uwaga: Normalne zakresy wartości mogą się nieznacznie różnić w różnych laboratoriach. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o znaczeniu wyników konkretnych testów.

Powyższy przykład pokazuje typowy pomiar wyników dla tych testów. Niektóre laboratoria stosują różne pomiary lub mogą testować różne próbki.

Pozytywny test może wskazywać:

• Zapalenie wątroby (zwłaszcza wirusowe zapalenie wątroby typu C)
• Zakaźna mononukleoza
• Białaczka
• Chłoniak
• Makroglobulinemia -- pierwotna
• Szpiczak mnogi
• Reumatyzm
• Toczeń rumieniowaty układowy

Dodatkowe warunki, w których można wykonać badanie, obejmują zespół nerczycowy.

Ryzyko związane z pobraniem krwi jest niewielkie, ale może obejmować:

• Nadmierne krwawienie
• Osłabienie lub uczucie oszołomienia
• Krwiak (krew gromadząca się pod skórą)
• Infekcja (niewielkie ryzyko za każdym razem, gdy skóra jest pęknięta)

• Badanie krwi
• Krioglobulinemia palców

Chernecky CC, Berger BJ. Krioglobulina jakościowa - surowica. W: Chernecky CC, Berger BJ, wyd. Badania laboratoryjne i procedury diagnostyczne. 6 wyd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:403.

De Vita S, Gandolfo S, Quartuccio L. Krioglobulinemia. W: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, wyd. Reumatologia. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 171.

McPherson RA, Riley RS, Massey D. Laboratoryjna ocena funkcji immunoglobulin i odporności humoralnej. W: McPherson RA, Pincus MR, wyd. Diagnoza kliniczna Henry’ego i zarządzanie metodami laboratoryjnymi. Wydanie 23. St Louis, MO: Elsevier; 2017:rozdz. 46.