Toracenteza

Toracenteza to zabieg polegający na usunięciu płynu z przestrzeni między wyściółką zewnętrznej części płuc (opłucnej) a ścianą klatki piersiowej.

Test odbywa się w następujący sposób:

• Siedzisz na łóżku lub na krawędzi krzesła lub łóżka. Twoja głowa i ręce spoczywają na stole.
• Skóra wokół miejsca zabiegu zostaje oczyszczona. Miejscowy lek znieczulający (znieczulający) jest wstrzykiwany pod skórę.
• Igłę wprowadza się przez skórę i mięśnie ściany klatki piersiowej do przestrzeni wokół płuc, zwanej przestrzenią opłucnową. Pracownik służby zdrowia może użyć ultradźwięków, aby znaleźć najlepsze miejsce do wkłucia igły.
• Możesz zostać poproszony o wstrzymanie oddechu lub wydech podczas zabiegu.
• Podczas badania nie należy kaszleć, głęboko oddychać ani poruszać się, aby uniknąć uszkodzenia płuc.
• Płyn jest pobierany za pomocą igły.
• Igła jest usuwana, a obszar jest zabandażowany.
• Płyn można przesłać do laboratorium w celu zbadania (analiza płynu opłucnowego).

Nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie przed badaniem. Prześwietlenie klatki piersiowej lub USG zostaną wykonane przed i po badaniu.

Po wstrzyknięciu środka miejscowo znieczulającego poczujesz pieczenie. Po wprowadzeniu igły do ​​jamy opłucnej możesz odczuwać ból lub ucisk.

Poinformuj swojego lekarza, jeśli odczuwasz duszność lub ból w klatce piersiowej podczas lub po zabiegu.

Zwykle w jamie opłucnowej znajduje się bardzo mało płynu. Nagromadzenie zbyt dużej ilości płynu między warstwami opłucnej nazywa się wysiękiem opłucnowym.

Test jest wykonywany w celu ustalenia przyczyny dodatkowego płynu lub złagodzenia objawów związanych z gromadzeniem się płynu.

Zwykle jama opłucnowa zawiera bardzo małą ilość płynu.

Testowanie płynu pomoże twojemu dostawcy określić przyczynę wysięku opłucnowego. Możliwe przyczyny to:

• Rak
• Niewydolność wątroby
• Niewydolność serca
• Niski poziom białka
• Choroba nerek
• Trauma lub pooperacyjna
• Wysięk opłucnowy związany z azbestem
• Kolagenowa choroba naczyń (klasa chorób, w których układ odpornościowy organizmu atakuje własne tkanki)
• Reakcje na lek
• Pobieranie krwi w przestrzeni opłucnowej (hemothorax)
• Rak płuc
• Obrzęk i zapalenie trzustki (zapalenie trzustki)
• Zapalenie płuc
• Zablokowanie tętnicy płucnej (zatorowość płucna)
• Poważna niedoczynność tarczycy

Jeśli Twój usługodawca podejrzewa, że ​​masz infekcję, można wykonać posiew płynu w celu zbadania bakterii.

Zagrożenia mogą obejmować dowolne z poniższych:

• Krwawienie
• Zakażenie
• Zapadnięte płuco (odma opłucnowa)
• Niewydolność oddechowa

Po zabiegu często wykonuje się prześwietlenie klatki piersiowej lub USG w celu wykrycia ewentualnych powikłań.

Aspiracja płynu opłucnowego; Nakłucie opłucnowe

Blok BK. Toracenteza. W: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, wyd. Procedury kliniczne Robertsa i Hedgesa w medycynie ratunkowej i ostrej opiece. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdział 9.

Chernecky CC, Berger BJ. Toracenteza - diagnostyczna. W: Chernecky CC, Berger BJ, wyd. Badania laboratoryjne i procedury diagnostyczne. 6 wyd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:1068-1070.