Hipotonia

Hipotonia oznacza obniżone napięcie mięśni.

Hipotonia jest często oznaką niepokojącego problemu. Stan może dotyczyć dzieci lub dorosłych.

Niemowlęta z tym problemem wydają się być wiotkie i czują się jak „szmaciana lalka” podczas trzymania. Odpoczywają z luźno wyprostowanymi łokciami i kolanami. Niemowlęta o normalnym tonie mają zwykle zgięte łokcie i kolana. Mogą mieć słabą kontrolę głowy. Głowa może opaść na bok, do tyłu lub do przodu.

Niemowlęta o normalnym tonie mogą być podnoszone z rękami osoby dorosłej pod pachami. Niemowlęta hipotoniczne mają tendencję do ślizgania się między dłońmi.

Napięcie i ruch mięśni angażują mózg, rdzeń kręgowy, nerwy i mięśnie. Hipotonia może być oznaką problemu w dowolnym miejscu na szlaku kontrolującym ruch mięśni. Przyczyny mogą obejmować:

• Uszkodzenie mózgu spowodowane brakiem tlenu przed lub tuż po urodzeniu lub problemy z tworzeniem mózgu
• Zaburzenia mięśni, takie jak dystrofia mięśniowa
• Zaburzenia wpływające na nerwy zaopatrujące mięśnie
• Zaburzenia wpływające na zdolność nerwów do wysyłania wiadomości do mięśni
• Infekcje

Zaburzenia genetyczne lub chromosomowe lub defekty, które mogą powodować uszkodzenie mózgu i nerwów, obejmują:

• Zespół Downa
• Rdzeniowy zanik mięśni
• Zespół Pradera-Williego
• Choroba Taya-Sachsa
• Trisomia 13

Inne zaburzenia, które mogą prowadzić do stanu, to:

• Achondroplazja
• Urodzenie się z niedoczynnością tarczycy
• Trucizny lub toksyny
• Urazy rdzenia kręgowego, które występują w okolicach porodu

Zachowaj szczególną ostrożność podczas podnoszenia i przenoszenia osoby z hipotonią, aby uniknąć obrażeń.

Badanie fizykalne będzie obejmowało szczegółowe badanie układu nerwowego i funkcji mięśni.

W większości przypadków neurolog (specjalista od zaburzeń mózgu i nerwów) pomoże ocenić problem. Genetycy mogą pomóc zdiagnozować niektóre zaburzenia. Jeśli występują również inne problemy zdrowotne, wielu różnych specjalistów pomoże w opiece nad dzieckiem.

To, które testy diagnostyczne są wykonywane, zależy od podejrzewanej przyczyny hipotonii. Większość stanów związanych z hipotonią powoduje również inne objawy, które mogą pomóc w diagnozie.

Wiele z tych zaburzeń wymaga stałej opieki i wsparcia. Fizjoterapia może być zalecana, aby pomóc dzieciom poprawić ich rozwój.

Zmniejszone napięcie mięśniowe; dyskietki niemowlę

• Hipotonia
• Centralny układ nerwowy i obwodowy układ nerwowy

Burnette WB. Niemowlę hipotoniczne (dyskietka). W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, wyd. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 29.

Johnston MV. Encefalopatie. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 616.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Osłabienie i hipotonia. W: Marcdante KJ, Kliegman RM, wyd. Podstawy pediatrii Nelsona. 8 edycja. Elsevier; 2019:rozdz. 182.

Sarnat HB. Ocena i badanie zaburzeń nerwowo-mięśniowych. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 625.