Ruch - nieskoordynowany
Nieskoordynowany ruch jest spowodowany problemem z kontrolą mięśni, który powoduje niezdolność do koordynacji ruchów. Prowadzi to do szarpania, chwiejnego, wahadłowego ruchu środka tułowia (tułów) i chwiejnego chodu (styl chodzenia). Może również wpływać na kończyny.
Medyczna nazwa tego stanu to ataksja.
Płynny, pełen gracji ruch wymaga równowagi między różnymi grupami mięśni. Część mózgu zwana móżdżkiem zarządza tą równowagą.
Ataksja może poważnie wpłynąć na codzienne czynności życiowe.
Choroby, które uszkadzają móżdżek, rdzeń kręgowy lub nerwy obwodowe, mogą zakłócać normalny ruch mięśni. Rezultatem są duże, gwałtowne, nieskoordynowane ruchy.
Urazy mózgu lub choroby, które mogą powodować nieskoordynowane ruchy, obejmują:
- Uraz mózgu lub uraz głowy
- Ospa wietrzna lub niektóre inne infekcje mózgu (zapalenie mózgu)
- Choroby przenoszone przez rodziny (takie jak wrodzona ataksja móżdżkowa, ataksja Friedreicha, ataksja - teleangiektazja lub choroba Wilsona)
- Stwardnienie rozsiane (MS)
- Udar lub przejściowy atak niedokrwienny (TIA)
Zatrucie lub skutki toksyczne spowodowane przez:
- Alkohol
- Niektóre leki
- Metale ciężkie, takie jak rtęć, tal i ołów
- Rozpuszczalniki, takie jak toluen lub czterochlorek węgla
- Narkotyki
Inne przyczyny to:
- Niektóre nowotwory, w których objawy nieskoordynowanego ruchu mogą pojawić się miesiące lub lata przed zdiagnozowaniem nowotworu (tzw. zespół paranowotworowy)
- Problemy z nerwami w nogach (neuropatia)
- Uraz kręgosłupa lub choroba powodująca uszkodzenie rdzenia kręgowego (np. złamania kompresyjne kręgosłupa)
Pomocna może być ocena bezpieczeństwa w domu przeprowadzona przez fizjoterapeutę.
Podejmij działania, aby poruszanie się w domu było łatwiejsze i bezpieczniejsze. Na przykład pozbądź się bałaganu, zostaw szerokie chodniki i usuń dywaniki lub inne przedmioty, które mogą spowodować poślizgnięcie się lub upadek.
Osoby z tym schorzeniem powinny być zachęcane do brania udziału w normalnych zajęciach. Członkowie rodziny muszą uzbroić się w cierpliwość wobec osoby, która ma słabą koordynację. Poświęć trochę czasu, aby pokazać osobie, jak łatwiej wykonywać zadania. Wykorzystaj mocne strony danej osoby, unikając jej słabości.
Zapytaj pracownika służby zdrowia, czy pomocne byłyby pomoce do chodzenia, takie jak laska lub chodzik.
Osoby z ataksją mają skłonność do upadków. Porozmawiaj z dostawcą o środkach zapobiegających upadkom.
Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli:
- Osoba ma niewyjaśnione problemy z koordynacją
- Brak koordynacji trwa dłużej niż kilka minut
W nagłych wypadkach najpierw ustabilizujesz się, aby objawy się nie pogorszyły.
Dostawca przeprowadzi badanie fizyczne, które może obejmować:
- Szczegółowe badanie układu nerwowego i mięśni, zwracając szczególną uwagę na chodzenie, równowagę i koordynację wskazywania palcami rąk i nóg.
- Prosząc Cię o wstanie ze złączonymi stopami i zamkniętymi oczami. Nazywa się to testem Romberga. Jeśli stracisz równowagę, jest to znak, że straciłeś poczucie pozycji. W takim przypadku test jest uważany za pozytywny.
Pytania dotyczące historii medycznej mogą obejmować:
- Kiedy zaczęły się objawy?
- Czy nieskoordynowany ruch zdarza się cały czas, czy pojawia się i odchodzi?
- Czy jest coraz gorzej?
- Jakie leki bierzesz?
- Czy pijasz alkohol?
- Czy używasz narkotyków rekreacyjnych?
- Czy byłeś narażony na coś, co mogło spowodować zatrucie?
- Jakie masz inne objawy? Na przykład: osłabienie lub paraliż, drętwienie, mrowienie lub utrata czucia, splątanie lub dezorientacja, drgawki.
Testy, które można zamówić, obejmują:
- Testowanie przeciwciał w celu wykrycia zespołów paranowotworowych
- Badania krwi (takie jak CBC lub rozmaz krwi)
- Tomografia komputerowa głowy
- Badania genetyczne
- MRI głowy
Może być konieczne skierowanie do specjalisty w celu diagnozy i leczenia. Jeśli konkretny problem powoduje ataksję, problem zostanie wyleczony. Na przykład, jeśli lek powoduje problemy z koordynacją, lek może zostać zmieniony lub odstawiony. Inne przyczyny mogą nie być uleczalne. Dostawca może ci powiedzieć więcej.
Brak koordynacji; Utrata koordynacji; Zaburzenia koordynacji; ataksja; Niezgrabność; Nieskoordynowany ruch
- Zanik mięśni
Lang AE. Inne zaburzenia ruchowe. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 25. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 410.
Subramony SH, Xia G. Zaburzenia móżdżku, w tym ataksje zwyrodnieniowe. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, wyd. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 97.