Przeszczep kości

Przeszczep kości to operacja polegająca na umieszczeniu nowej kości lub substytutów kości w przestrzeniach wokół złamanej kości lub ubytków kości.

Przeszczep kostny można pobrać z własnej zdrowej kości osoby (nazywa się to przeszczepem autologicznym). Lub może być pobrany z zamrożonej, oddanej kości (przeszczep allogeniczny). W niektórych przypadkach stosuje się sztuczny (syntetyczny) substytut kości.

Będziesz spać i nie będziesz odczuwać bólu (znieczulenie ogólne).

Podczas zabiegu chirurg wykonuje nacięcie nad ubytkiem kostnym. Przeszczep kostny można pobrać z obszarów znajdujących się w pobliżu ubytku kostnego lub częściej z miednicy. Przeszczep kostny jest kształtowany i umieszczany w okolicy i wokół niej. Przeszczep kostny może wymagać unieruchomienia za pomocą szpilek, płytek lub śrub.

Przeszczepy kości służą do:

• Zamocuj stawy, aby zapobiec ruchowi
• Napraw złamane kości (złamania) z utratą kości bone
• Napraw zranioną kość, która się nie zagoiła

Ogólne ryzyko znieczulenia i operacji obejmuje:

• Reakcje na leki, problemy z oddychaniem
• Krwawienie, zakrzepy, infekcja

Ryzyko tej operacji obejmuje:

• Ból w okolicy ciała, w której usunięto kość
• Uraz nerwów w okolicy przeszczepu kostnego
• Sztywność obszaru

Poinformuj chirurga, jakie leki przyjmujesz. Obejmuje to leki, suplementy lub zioła kupione bez recepty.

Postępuj zgodnie z instrukcjami dotyczącymi zatrzymywania leków rozrzedzających krew, takich jak warfaryna (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), riwaroksaban (Xarelto) lub NLPZ, takie jak aspiryna. Mogą one powodować zwiększone krwawienie podczas operacji.

W dniu zabiegu:

• Postępuj zgodnie z instrukcjami, aby nie jeść ani nie pić niczego przed operacją.
• Zażywaj leki, które zalecił ci lekarz, popijając małym łykiem wody.
• Jeśli wybierasz się do szpitala z domu, koniecznie przyjdź o zaplanowanej godzinie.

Czas rekonwalescencji zależy od leczonego urazu lub wady oraz wielkości przeszczepu kostnego. Twój powrót do zdrowia może potrwać od 2 tygodni do 3 miesięcy. Sam przeszczep kostny goi się po 3 miesiącach lub dłużej.

Możesz zostać poproszony o unikanie ekstremalnych ćwiczeń przez okres do 6 miesięcy. Zapytaj swojego lekarza lub pielęgniarkę, co możesz, a czego nie możesz zrobić bezpiecznie.

Będziesz musiał utrzymywać obszar przeszczepu kości w czystości i suchości. Postępuj zgodnie z instrukcjami dotyczącymi kąpieli pod prysznicem.

Nie pal. Palenie spowalnia lub zapobiega gojeniu się kości. Jeśli palisz, prawdopodobieństwo niepowodzenia przeszczepu jest większe. Należy pamiętać, że plastry nikotynowe spowalniają gojenie, podobnie jak palenie.

Może być konieczne użycie stymulatora kości. Są to maszyny, które można nosić na obszarze chirurgicznym w celu stymulowania wzrostu kości. Nie wszystkie operacje przeszczepów kości wymagają użycia stymulatorów kości. Twój dostawca poinformuje Cię, czy będziesz musiał użyć stymulatora kości.

Większość przeszczepów kostnych pomaga w gojeniu się ubytku kostnego przy niewielkim ryzyku odrzucenia przeszczepu.

Autoprzeszczep - kość; Alloprzeszczep - kość; Złamanie - przeszczep kości; Chirurgia - przeszczep kości; Autologiczny przeszczep kości

• Przeszczep kości kręgosłupa - seria
• Zbiór przeszczepów kości

Brinker MR, O’Connor DP. Niezwiązki: ocena i leczenie. W: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, wyd. Trauma szkieletowa: podstawowa nauka, zarządzanie i rekonstrukcja. 6 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 26.

Seitz IA, Teven CM, Reid RR. Naprawa i przeszczep kości. W: Gurtner GC, Neligan PC, wyd. Chirurgia Plastyczna, Tom 1: Zasady. 4 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 18.