Przedawkowanie glikozydów nasercowych

Glikozydy nasercowe to leki stosowane w leczeniu niewydolności serca i niektórych nieregularnych rytmów serca. Są jedną z kilku klas leków stosowanych w leczeniu serca i powiązanych schorzeń. Leki te są częstą przyczyną zatruć.

Przedawkowanie glikozydów nasercowych występuje, gdy ktoś przyjmuje więcej niż normalna lub zalecana ilość tego leku. Może to być przypadkowe lub celowe.

Glikozydy nasercowe znajdują się w kilku roślinach, w tym w liściach naparstnicy (naparstnicy). Ta roślina jest oryginalnym źródłem tego leku. Osoby spożywające duże ilości tych liści mogą rozwinąć objawy przedawkowania.

Długotrwałe (przewlekłe) zatrucie może wystąpić u osób, które codziennie przyjmują glikozydy nasercowe. Może się tak zdarzyć, jeśli ktoś ma problemy z nerkami lub odwodni (szczególnie w gorące letnie miesiące). Ten problem zwykle występuje u osób starszych.

Ten artykuł ma charakter wyłącznie informacyjny. NIE używaj go do leczenia lub kontrolowania rzeczywistego przedawkowania. Jeśli Ty lub ktoś, kogo przedawkujesz, zadzwoń pod lokalny numer alarmowy (np. 911) lub do lokalnego centrum zatruć można się skontaktować bezpośrednio, dzwoniąc na krajową bezpłatną infolinię Poison Help (1-800-222-1222) z dowolnego miejsca w Stanach Zjednoczonych.

Glikozyd nasercowy to substancja chemiczna, która ma wpływ na serce, żołądek, jelita i układ nerwowy. Jest aktywnym składnikiem wielu różnych leków nasercowych. Może być trujący, jeśli jest przyjmowany w dużych ilościach.

Lek digoksyna zawiera glikozydy nasercowe.

Oprócz naparstnicy glikozydy nasercowe występują również naturalnie w roślinach, takich jak konwalia i oleander, między innymi.

Objawy mogą być niejasne, szczególnie u osób starszych.

Mogą występować w różnych częściach ciała. Te z gwiazdką (*) obok nich zwykle występują tylko w chronicznym przedawkowaniu.

OCZY, USZY, NOS I GARDŁO

• Rozmazany obraz
• Aureole wokół obiektów (żółte, zielone, białe)*

SKÓRA

• Reakcja alergiczna, w tym możliwy zespół Stevensa-Johnsona (ciężka wysypka oraz trudności w połykaniu i oddychaniu)
• Pokrzywka
• Wysypka

ŻOŁĄDEK I JELITA

• Biegunka
• Utrata apetytu*
• Nudności i wymioty
• Ból brzucha

SERCE I KREW

• Nieregularne bicie serca (lub wolne bicie serca)
• Wstrząs (bardzo niskie ciśnienie krwi)
• Słabość

SYSTEM NERWOWY

• Zamieszanie
• Depresja*
• Senność
• Półomdlały
• Halucynacje*
• Bół głowy
• Letarg lub słabość

ZDROWIE PSYCHICZNE

• Apatia (nie dbanie o nic)

Natychmiast zasięgnij pomocy medycznej. NIE zmuszaj tej osoby do wymiotów, chyba że nakazuje to kontrola zatruć lub pracownik służby zdrowia.

Przygotuj te informacje:

• Wiek, waga i stan osoby
• Nazwa produktu (i siła, jeśli jest znana)
• Czas został połknięty
• Połknięta ilość

Z lokalnym centrum kontroli zatruć można się skontaktować bezpośrednio, dzwoniąc na krajową bezpłatną infolinię Poison Help (1800-222-1222) z dowolnego miejsca w Stanach Zjednoczonych. Ta ogólnokrajowa infolinia pozwoli Ci porozmawiać z ekspertami od zatruć. Udzielą ci dalszych instrukcji.

Jest to usługa bezpłatna i poufna. Wszystkie lokalne centra kontroli zatruć w Stanach Zjednoczonych używają tego numeru krajowego. Powinieneś zadzwonić, jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące zatrucia lub kontroli zatruć. NIE musi to być nagły wypadek. Możesz dzwonić z dowolnego powodu, 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu.

Jeśli to możliwe, zabierz pojemnik ze sobą do szpitala.

Usługodawca mierzy i monitoruje parametry życiowe osoby, w tym temperaturę, puls, częstość oddechów i ciśnienie krwi.

Testy, które można wykonać, obejmują:

• Badania krwi i moczu
• Rentgen klatki piersiowej
• EKG (elektrokardiogram lub zapis serca)

Leczenie może obejmować:

• Płyny dożylne (podawane przez żyłę)
• Lek do leczenia objawów, w tym antidotum (środek odwracający)
• Węgiel aktywny
• Środki przeczyszczające
• Rozrusznik serca do poważnych zaburzeń rytmu serca
• Wspomaganie oddychania, w tym rurka przez usta do płuc i podłączona do aparatu oddechowego (wentylatora)
• Dializa nerek (maszyna nerkowa) w ciężkich przypadkach

Zmniejszona czynność serca i zaburzenia rytmu serca mogą powodować złe wyniki. Śmierć może nastąpić, szczególnie u małych dzieci i osób starszych. Osoby starsze są szczególnie narażone na problemy związane z długotrwałym (przewlekłym) zatruciem glikozydami nasercowymi.

przedawkowanie digoksyny; przedawkowanie digitoksyny; przedawkowanie lanoksyny; przedawkowanie Purgoksyny; przedawkowanie Allocar; przedawkowanie Corramedana; Przedawkowanie Crystodiginy

Aronson JK. Glikozydy nasercowe. W: Aronson JK, wyd. Skutki uboczne leków Meylera. 16 wyd. Waltham, MA: Elsevier; 2016:117-157.

Cole JB. Leki sercowo-naczyniowe. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 147.