Sekwencja pasm owodniowych

Sekwencja pasm owodniowych (ABS) to grupa rzadkich wad wrodzonych, które, jak się uważa, powstają, gdy nici worka owodniowego odrywają się i owijają wokół części dziecka w macicy. Wady mogą dotyczyć twarzy, ramion, nóg, palców u rąk i nóg.

Uważa się, że prążki owodniowe są spowodowane uszkodzeniem części łożyska zwanej owodnią (lub błoną owodniową). Łożysko przenosi krew do dziecka, które wciąż rośnie w macicy. Uszkodzenie łożyska może uniemożliwić normalny wzrost i rozwój.

Uszkodzenie owodni może powodować powstawanie włóknistych pasm, które mogą uwięzić lub ściskać części rozwijającego się dziecka. Te pasma zmniejszają dopływ krwi do obszarów i powodują ich nieprawidłowy rozwój.

Jednak niektóre przypadki deformacji ABS mogą być spowodowane obniżonym dopływem krwi bez żadnych oznak opasek lub uszkodzenia owodni. Zdarzały się również rzadkie przypadki, które wydają się być spowodowane wadami genetycznymi.

Nasilenie deformacji może być bardzo różne, od małego wgniecenia palca u nogi lub palca po brakującą lub poważnie słabo rozwiniętą część ciała. Objawy mogą obejmować:

• Nieprawidłowa szczelina w głowie lub twarzy (jeśli przechodzi przez twarz, nazywana jest rozszczepem)
• Brak całości lub części palca u nogi, ręki lub nogi (amputacja wrodzona)
• Wada (rozszczep lub dziura) ściany brzucha lub klatki piersiowej (jeśli opaska znajduje się w tych obszarach)
• Trwała opaska lub wgłębienie wokół ręki, nogi, palca lub stopy

Pracownik służby zdrowia może zdiagnozować ten stan podczas USG prenatalnego, jeśli jest wystarczająco ciężki, lub podczas badania fizykalnego noworodka.

Leczenie jest bardzo zróżnicowane. Często deformacja nie jest ciężka i nie wymaga leczenia. Chirurgia, gdy dziecko jest w łonie matki, może w niektórych przypadkach pomóc w poprawie wyników, ale nie jest jeszcze jasne, które dzieci odniosą korzyści. Niektóre przypadki poprawiają się lub ustępują przed porodem. W poważniejszych przypadkach może być konieczna poważna operacja w celu zrekonstruowania całości lub części ciała. Niektóre przypadki są tak poważne, że nie można ich naprawić.

Należy zaplanować staranne poród i rozwiązanie problemu po urodzeniu. Dziecko powinno zostać dostarczone w ośrodku medycznym, który zatrudnia specjalistów doświadczonych w opiece nad dziećmi z tym schorzeniem.

To, jak dobrze radzi sobie niemowlę, zależy od ciężkości stanu. Większość przypadków jest łagodna, a perspektywy normalnego funkcjonowania są doskonałe. Cięższe przypadki mają bardziej ostrożne wyniki.

Powikłania mogą obejmować całkowitą lub częściową utratę funkcji części ciała. Najwięcej problemów przysparzają wrodzone opaski wpływające na duże partie ciała. Niektóre przypadki są tak poważne, że nie można ich naprawić.

zespół opaski owodniowej; Opaski zwężające płody; zespół opaski zaciskowej; ABS; Kompleks ścian kończyny i ciała; Pierścienie uciskowe; Wada ściany ciała

Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA. Opaski owodniowe. W: Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA. wyd. Patologia Ginekologiczno-Położnicza. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:776-777.

Jain JA, Fuchs KM. Sekwencja pasm owodniowych. W: Copel JA, D’Alton ME, Feltovich H i in., wyd. Obrazowanie położnicze: diagnostyka i opieka nad płodem. 2. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 98.

Obican SG, Odibo AO. Inwazyjna terapia płodowa. W: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, wyd. Medycyna matczyno-płodowa Creasy i Resnik: zasady i praktyka. 8 edycja. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 37.