Adenomioza
Adenomioza to pogrubienie ścian macicy. Występuje, gdy tkanka endometrium wrasta w zewnętrzne mięśniowe ściany macicy. Tkanka endometrium tworzy wyściółkę macicy.
Przyczyna nie jest znana. Czasami adenomioza może powodować powiększenie macicy.
Choroba najczęściej występuje u kobiet w wieku od 35 do 50 lat, które miały co najmniej jedną ciążę.
W wielu przypadkach nie ma żadnych objawów. Gdy wystąpią objawy, mogą one obejmować:
- Długotrwałe lub obfite krwawienie miesiączkowe
- Bolesne miesiączki, które się pogarszają
- Ból miednicy podczas stosunku
Pracownik służby zdrowia postawi diagnozę, jeśli kobieta ma objawy adenomiozy, które nie są spowodowane innymi kompleksowymi problemami ginekologicznymi. Jedynym sposobem potwierdzenia diagnozy jest zbadanie tkanki macicy po zabiegu chirurgicznym w celu jej usunięcia.
Podczas badania miednicy dostawca może znaleźć miękką i nieznacznie powiększoną macicę. Badanie może również ujawnić guz lub tkliwość macicy.
Można wykonać USG macicy. Jednak może nie dać jasnej diagnozy adenomiozy. MRI może pomóc odróżnić ten stan od innych guzów macicy. Jest często stosowany, gdy badanie ultrasonograficzne nie dostarcza wystarczających informacji do postawienia diagnozy.
Większość kobiet ma adenomiozę, gdy zbliżają się do menopauzy. Jednak tylko nieliczni będą mieli objawy. Większość kobiet nie potrzebuje leczenia.
Pigułki antykoncepcyjne i wkładka domaciczna zawierająca progesteron mogą pomóc zmniejszyć obfite krwawienie. Leki takie jak ibuprofen lub naproksen mogą również pomóc w radzeniu sobie z objawami.
Operację usunięcia macicy (histerektomię) można wykonać u kobiet z ciężkimi objawami.
Objawy najczęściej ustępują po menopauzie. Operacja usunięcia macicy często całkowicie pozbywa się objawów.
Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli wystąpią objawy adenomiozy.
endometrioza wewnętrzna; gruczolak; Ból miednicy - adenomioza
Brown D, Levine D. Macica. W: Rumack CM, Levine D, wyd. USG diagnostyczne. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 15.
Bulun SE. Fizjologia i patologia kobiecej osi rozrodczej. W: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, wyd. Podręcznik Endokrynologii Williamsa. 14 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 17.
Dolan MS, Hill C, Valea FA. Łagodne zmiany ginekologiczne: srom, pochwa, szyjka macicy, macica, jajowod, jajnik, obrazowanie ultrasonograficzne struktur miednicy. W: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, wyd. Ginekologia kompleksowa. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 18.
Przeszywanica JC. Endometrioza i adenomioza. W: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, wyd. Hacker & Moore’s Essentials of położnictwo i ginekologia. 6 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 25.