Perforacja odbytu

Niedostateczny odbyt to wada polegająca na braku lub zablokowaniu otworu do odbytu. Odbyt jest otworem do odbytnicy, przez który stolce opuszczają ciało. To jest obecne od urodzenia (wrodzone).

Niedokrwienie odbytu może występować w kilku postaciach:

• Odbytnica może kończyć się w torebce, która nie łączy się z okrężnicą.
• Odbytnica może mieć otwory do innych struktur. Mogą one obejmować cewkę moczową, pęcherz moczowy, podstawę prącia lub mosznę u chłopców lub pochwę u dziewcząt.
• Może występować zwężenie (zwężenie) odbytu lub brak odbytu.

Jest to spowodowane nieprawidłowym rozwojem płodu. Wiele form niedokrwienia odbytu występuje z innymi wadami wrodzonymi.

Objawy problemu mogą obejmować:

• Otwór analny bardzo blisko otworu pochwy u dziewcząt
• Pierwszy stolec nie jest wydalany w ciągu 24 do 48 godzin po urodzeniu
• Brakujący lub przeniesiony otwór do odbytu
• Stolec wychodzi z pochwy, podstawy prącia, moszny lub cewki moczowej
• Obrzęk brzucha

Pracownik służby zdrowia może zdiagnozować ten stan podczas badania fizykalnego. Istnieje możliwość zamówienia testów obrazowania.

Niemowlę należy sprawdzić pod kątem innych problemów, takich jak nieprawidłowości narządów płciowych, dróg moczowych i kręgosłupa.

Konieczna jest operacja usunięcia wady. Jeśli odbytnica łączy się z innymi narządami, te organy również będą wymagały naprawy. Często potrzebna jest tymczasowa kolostomia (połączenie końca jelita grubego ze ścianą brzucha w celu zebrania stolca do worka).

Większość wad można z powodzeniem skorygować chirurgicznie. Większość dzieci z łagodnymi wadami radzi sobie bardzo dobrze. Problemem mogą być jednak zaparcia.

Dzieci, które mają bardziej złożone operacje, przez większość czasu mają kontrolę nad wypróżnianiem. Jednak często muszą przestrzegać programu jelitowego. Obejmuje to spożywanie pokarmów bogatych w błonnik, przyjmowanie środków zmiękczających stolec, a czasem stosowanie lewatyw.

Niektóre dzieci mogą wymagać więcej operacji.

Ten problem często pojawia się podczas pierwszego badania noworodka.

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli dziecko leczone z powodu perforacji odbytu ma:

• Ból brzucha
• Trudne do opanowania zaparcia
• Brak opanowania wypróżnień przed ukończeniem 3 roku życia

Nie ma znanej profilaktyki. Rodzice z rodzinną historią tej wady mogą zasięgnąć porady genetycznej.

malformacja odbytu; Atrezja odbytu

• Perforacja odbytu
• Perforowana naprawa odbytu - seria

Dingelsein M. Wybrane anomalie żołądkowo-jelitowe u noworodka. W: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, wyd. Medycyna noworodkowo-okołoporodowa Fanaroffa i Martina. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 84.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Stany chirurgiczne odbytu i odbytnicy. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 371.