Zespołu stresu pourazowego

Zespół stresu pourazowego (PTSD) jest rodzajem zaburzenia lękowego. Może wystąpić po przejściu ekstremalnej traumy emocjonalnej, która wiązała się z groźbą obrażeń lub śmierci.

Pracownicy służby zdrowia nie wiedzą, dlaczego zdarzenia traumatyczne powodują PTSD u niektórych osób, au innych nie. Twoje geny, emocje i otoczenie rodzinne mogą odgrywać rolę. Przeszła trauma emocjonalna może zwiększyć ryzyko wystąpienia zespołu stresu pourazowego po niedawnym traumatycznym wydarzeniu.

Z PTSD zmienia się reakcja organizmu na stresujące wydarzenie. Normalnie po zdarzeniu organizm odzyskuje siły. Hormony stresu i substancje chemiczne uwalniane przez organizm w wyniku stresu wracają do normalnego poziomu. Z jakiegoś powodu u osoby z zespołem stresu pourazowego organizm uwalnia hormony stresu i chemikalia.

PTSD może wystąpić w każdym wieku. Może wystąpić po zdarzeniach takich jak:

• Atak
• Wypadki samochodowe
• Przemoc w rodzinie
• Klęski żywiołowe
• Pobyt w więzieniu
• Napaść seksualna
• Terroryzm
• Wojna

Istnieją 4 rodzaje objawów PTSD:

1. Przeżyj na nowo wydarzenie, które zakłóca codzienną aktywność

• Odcinki retrospekcji, w których wydarzenie wydaje się powtarzać w kółko
• Powtarzające się przykre wspomnienia z wydarzenia
• Powtarzające się koszmary towarzyszące wydarzeniu
• Silne, niewygodne reakcje na sytuacje przypominające o zdarzeniu

2. Unikanie

• Emocjonalne odrętwienie lub uczucie, że nic Cię nie obchodzi
• Uczucie oderwania
• Nie pamiętam ważnych części wydarzenia
• Nie interesuje mnie normalna aktywność
• Pokazuje mniej swoich nastrojów
• Unikanie miejsc, ludzi lub myśli, które przypominają o wydarzeniu
• Czujesz, że nie masz przyszłości

3. Nadpobudliwość

• Zawsze skanuj otoczenie pod kątem oznak zagrożenia (nadczujność)
• Nie jestem w stanie się skoncentrować
• Zaskakujące łatwo
• Uczucie irytacji lub wybuchy złości
• Problemy z zasypianiem lub snem

4. Negatywne myśli i nastrój lub uczucia

• Ciągłe poczucie winy związane z wydarzeniem, w tym wina ofiary śmierci
• Obwinianie innych za wydarzenie
• Brak możliwości przypomnienia ważnych części wydarzenia
• Utrata zainteresowania zajęciami lub innymi osobami

Możesz również mieć objawy lęku, stresu i napięcia:

• Pobudzenie lub pobudliwość
• Zawroty głowy
• Półomdlały
• Czuję bicie serca w klatce piersiowej
• Bół głowy

Twój dostawca może zapytać, jak długo masz objawy. PTSD diagnozuje się, gdy masz objawy przez co najmniej 30 dni.

Twój dostawca może również wykonać badanie zdrowia psychicznego, badanie fizykalne i badania krwi. Ma to na celu poszukiwanie innych chorób podobnych do PTSD.

Leczenie PTSD obejmuje terapię rozmową (poradnictwo), leki lub jedno i drugie.

TERAPIA ROZMOWA

Podczas psychoterapii rozmawiasz ze specjalistą od zdrowia psychicznego, takim jak psychiatra lub terapeuta, w spokojnym i akceptującym otoczeniu. Mogą pomóc w radzeniu sobie z objawami PTSD. Poprowadzą cię również, gdy będziesz pracować nad swoimi uczuciami dotyczącymi traumy.

Istnieje wiele rodzajów terapii rozmową. Jeden typ, który jest często używany do PTSD, nazywa się odczulaniem. Podczas terapii zachęcamy do zapamiętania traumatycznego wydarzenia i wyrażenia swoich uczuć na jego temat. Z biegiem czasu wspomnienia z wydarzenia stają się mniej przerażające.

Podczas terapii rozmową możesz również nauczyć się sposobów na relaks, na przykład, gdy zaczynasz mieć retrospekcje.

LEKI

Twój dostawca może zasugerować Ci przyjmowanie leków. Mogą pomóc złagodzić depresję lub lęk. Mogą również pomóc ci lepiej spać. Leki potrzebują czasu do działania. NIE przerywaj ich przyjmowania ani nie zmieniaj ilości (dawki), którą przyjmujesz, bez rozmowy z lekarzem. Zapytaj swojego dostawcę o możliwe skutki uboczne i co zrobić, jeśli ich doświadczysz.

Pomocne mogą być grupy wsparcia, których członkami są osoby mające podobne doświadczenia z PTSD. Zapytaj swojego dostawcę o grupy w Twojej okolicy.

Grupy wsparcia zwykle nie są dobrym substytutem psychoterapii lub przyjmowania leków, ale mogą być pomocnym dodatkiem.

• Amerykańskie Stowarzyszenie Lęków i Depresji -- adaa.org
• Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego -- www.nimh.nih.gov/health/topics/post-traumatic-stress-disorder-ptsd/index.shtml

Jeśli jesteś opiekunem weterana wojskowego, możesz znaleźć wsparcie i zachętę za pośrednictwem Departamentu Spraw Weteranów USA na stronie www.ptsd.va.gov.

PTSD można leczyć. Możesz zwiększyć szansę na dobry wynik:

• Natychmiast skontaktuj się z dostawcą, jeśli uważasz, że masz PTSD.
• Weź aktywny udział w swoim leczeniu i postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza.
• Przyjmij wsparcie od innych.
• Zadbaj o swoje zdrowie. Ćwicz i jedz zdrową żywność.
• NIE pij alkoholu ani nie używaj narkotyków rekreacyjnych. To może pogorszyć twój PTSD.

Chociaż traumatyczne wydarzenia mogą powodować stres, nie wszystkie uczucia niepokoju są objawami PTSD. Porozmawiaj o swoich uczuciach z przyjaciółmi i krewnymi. Jeśli twoje objawy nie ustąpią wkrótce lub bardzo cię denerwują, skontaktuj się z lekarzem.

Natychmiast szukaj pomocy, jeśli:

• Czujesz się przytłoczony
• Myślisz o skrzywdzeniu siebie lub kogokolwiek innego
• Nie jesteś w stanie kontrolować swojego zachowania
• Masz inne bardzo przykre objawy zespołu stresu pourazowego

PTSD

• Zespołu stresu pourazowego

Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne. Zaburzenia związane z traumą i stresorami. W: Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne, wyd. Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych. wyd. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013:265-290.

Dekel S, Gilbertson MW, Orr SP, Rauch SL, Wood NE, Pitman RK. Trauma i zespół stresu pourazowego. W: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, wyd. Kompleksowa psychiatria kliniczna Massachusetts General Hospital. 2. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 34.

Lyness JM. Zaburzenia psychiczne w praktyce lekarskiej. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldmana-Cecila. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 369.

Strona internetowa Narodowego Instytutu Zdrowia Psychicznego. Zaburzenia lękowe. www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml. Zaktualizowano w lipcu 2018 r. Dostęp 17 czerwca 2020 r.